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1、2023-2-312023-2-32面对体检报告单上各项指标、检查结果面对体检报告单上各项指标、检查结果等,等,真正能够看懂体检结果是否正常的真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多,人却不多,总有点摸不着头脑总有点摸不着头脑2023-2-33体检基本项目有两部分。体检基本项目有两部分。一是临床物理检查一是临床物理检查 包括:包括:内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、血压科、血压等的常规检查。等的常规检查。二是辅助检查二是辅助检查 包括:包括:1 1、化验室检查化验室检查(血尿常规、肝肾功能、血(血尿常规、肝肾功能、血脂、脂、HPHP、肿瘤标记物等)、
2、肿瘤标记物等)特别说明特别说明2023-2-342 2、B B超超3 3、心电图心电图4 4、放射科检查:放射科检查:胸透、胸片(胸透、胸片(CRCR)、)、CTCT5 5、其他其他:骨密度检查、动脉硬化检测、血液粘稠度、:骨密度检查、动脉硬化检测、血液粘稠度、乙肝三系定量、甲状腺系列常规检测、结肠镜检查、胃乙肝三系定量、甲状腺系列常规检测、结肠镜检查、胃镜检查等镜检查等特别说明特别说明2023-2-35体检报告上的数据超出或低于正常参考值的范围时,体检报告上的数据超出或低于正常参考值的范围时,生病了吗?生病了吗?结合其他检查结果来综合分析结合其他检查结果来综合分析特别说明特别说明2023-2
3、-36血压血压内科检查内科检查收缩压收缩压舒张压舒张压 2023-2-37 成人的理想血压平均应在成人的理想血压平均应在120/80mmHg120/80mmHg(男)、(男)、110/70mmHg110/70mmHg(女)左右。当在安静状态下,不同时(女)左右。当在安静状态下,不同时间(非同日),连续三次测量血压值大于或等于间(非同日),连续三次测量血压值大于或等于140/90mmHg140/90mmHg时,就可以称为高血压。时,就可以称为高血压。 体检中检出的高血压有相当一部分职工无任何症状及不适,都是在参加健康体检后被检出患有高血压的,根据近几年职工体检结果统计,血压偏高人员已达到18.6
4、%以上,男女。当体检查出血压偏高时,要尽快到医院就诊复查血血 压压内科检查内科检查2023-2-38 高血压病基本知识及日常保健高血压病基本知识及日常保健基本知识基本知识l人体血压正常范围人体血压正常范围14090/9060mmHgl主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等,少部分病人可以无症状。,少部分病人可以无症状。l最大的危险是导致心脑血管病(脑卒中及心脏最大的危险是导致心脑血管病(脑卒中及心脏病)病)l需终身服药,目标是把血压长期平稳地控制在需终身服药,目标是把血压长期平稳地控制在正常范围,有效预防并发症正常范围,有效预防并发症l易出现的问题是:
5、不愿长期服药、不难受不服易出现的问题是:不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱服药药、不按医嘱服药健康常识健康常识2023-2-39日常保健日常保健 正常人每年至少测两次血压,以正常人每年至少测两次血压,以便早发现、早诊断便早发现、早诊断 合理饮食、防止肥胖、少吃盐、合理饮食、防止肥胖、少吃盐、不吸烟、不大量饮酒不吸烟、不大量饮酒 心情愉悦、乐观向上,避免熬夜、心情愉悦、乐观向上,避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素,劳累、紧张、郁闷等不良因素,忌情绪波动忌情绪波动、大喜大悲、大喜大悲 坚持长期坚持长期适量适量的体力劳动和体育的体力劳动和体育锻炼锻炼 高血压病基本知识及日常保健高血压病基本知识及
6、日常保健2023-2-310血常规血常规可以发现许多全身性疾病的可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否早期迹象,诊断是否贫血,贫血,炎症炎症,是否有,是否有血液系血液系统疾病统疾病化验室检查化验室检查化验室检查化验室检查2023-2-311白细胞:白细胞:正常值是正常值是4.04.010.010.010109 9/L/L个。个。 全身各部位感染性疾病,可以使白全身各部位感染性疾病,可以使白细胞和中性粒细胞的数值增高细胞和中性粒细胞的数值增高 白细胞降低:多见于病毒感染、建议复白细胞降低:多见于病毒感染、建议复查,长期明显减少可见于药物反应、自查,长期明显减少可见于药物反应、自身免疫性疾病、
7、脾功能亢进、放射线的身免疫性疾病、脾功能亢进、放射线的影响,使白细胞总数降低及造血功能障影响,使白细胞总数降低及造血功能障碍所致疾病,建议定期复查碍所致疾病,建议定期复查化验室检查化验室检查2023-2-312红细胞红细胞: :参考值女性参考值女性3.53.55.05.0101012 12 /L/L ;男性男性4.04.05.55.5101012 12 /L/L 。红细胞增多红细胞增多红细胞减少红细胞减少化验室检查化验室检查2023-2-313血红蛋白血红蛋白: :与红细胞计数同步进行,与红细胞计数同步进行,其增高与减少的临床意义与红细胞相同其增高与减少的临床意义与红细胞相同化验室检查化验室检
8、查2023-2-314 血小板:血小板:正常情况下,正常情况下,100-100-30030010109 9/L/L。血小板减低可见于某些。血小板减低可见于某些生理状态,如女性月经期生理状态,如女性月经期长期明显减低可见于全身性出血疾病,长期明显减低可见于全身性出血疾病,如血小板减少性紫癜、再障、脾功能如血小板减少性紫癜、再障、脾功能亢进、白血病等亢进、白血病等血小板过多也可见于原发性血小板增血小板过多也可见于原发性血小板增多症、慢性白血病等多症、慢性白血病等 化验室检查化验室检查2023-2-315化验室检查化验室检查血脂血脂 血浆中所含脂类统称为血脂,血脂含量血浆中所含脂类统称为血脂,血脂含
9、量可以反映体内脂类代谢的情况。正常食用可以反映体内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳食后,血浆脂类含量大幅度上升,高脂肪膳食后,血浆脂类含量大幅度上升,但这是暂时的,通常在但这是暂时的,通常在3-63-6小时后可逐渐趋小时后可逐渐趋于正常。因此常在饭后于正常。因此常在饭后10-1410-14小时空腹采血,小时空腹采血,这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况情况2023-2-3161、总胆固醇(总胆固醇(TC):正常值):正常值5.20mmol/L 。当血液中胆固醇过高时,。当血液中胆固醇过高时,就容易沉积在动脉壁上,造成血管内皮就容易沉积在动脉壁上,造成血管
10、内皮细胞损伤,导致动脉粥样硬化细胞损伤,导致动脉粥样硬化2、甘油三酯(、甘油三酯(TG):正常值):正常值1.7mmol/L 。含量过高,可使凝血倾向。含量过高,可使凝血倾向增高,血栓形成可能性增大,促使动脉增高,血栓形成可能性增大,促使动脉硬化的形成与发展,还可导致脂肪肝及硬化的形成与发展,还可导致脂肪肝及肥胖症肥胖症正常值正常值2023-2-317 3、高密度脂蛋白胆固醇(、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC):):正常值正常值0.91mmol/L 。可将周围组织。可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏,再由肝细细胞中的胆固醇运输到肝脏,再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排出体外。常被胞将胆固醇转化为胆
11、酸排出体外。常被称为称为“好好”胆固醇胆固醇 4、低密度脂蛋白胆固醇(、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC):):正常值正常值3.12mmol/L :其过高是引起:其过高是引起动脉硬化、冠心病的重要因素。所以,动脉硬化、冠心病的重要因素。所以,常被称为常被称为“坏坏”胆固醇胆固醇 正常值正常值2023-2-318健康常识健康常识 血脂异常被称作血脂异常被称作“静悄悄的静悄悄的杀手杀手”。临床症状不明显,不。临床症状不明显,不仅病人不重视,也没有引起医仅病人不重视,也没有引起医生足够的重视。因而没有采用生足够的重视。因而没有采用预防措施和及早治疗。血脂异预防措施和及早治疗。血脂异常象人体内的一颗常象人
12、体内的一颗“定时炸定时炸弹弹”,随时都有可能会爆炸,随时都有可能会爆炸 2023-2-319调理血脂的三大法宝调理血脂的三大法宝 1、调整膳食结构调整膳食结构:限制摄入富含饱和脂肪酸和:限制摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物(动物内脏、蛋黄等),选用低脂食胆固醇的食物(动物内脏、蛋黄等),选用低脂食物(植物油、酸牛奶),增加维生素、纤维素含量物(植物油、酸牛奶),增加维生素、纤维素含量较高的食物(水果、蔬菜、全麦面包和谷类)。较高的食物(水果、蔬菜、全麦面包和谷类)。 2、有氧运动有氧运动:坚持体育健身运动,有利于消耗:坚持体育健身运动,有利于消耗体内脂肪,并加速血液运行,不使血流郁滞,有利体内
13、脂肪,并加速血液运行,不使血流郁滞,有利于防止胆固醇在血管壁沉积。于防止胆固醇在血管壁沉积。 3、改善生活方式改善生活方式:控制体重;戒烟限酒;多饮水:控制体重;戒烟限酒;多饮水稀释血液,降低血液的粘稠度;保持心理健康,乐稀释血液,降低血液的粘稠度;保持心理健康,乐观豁达。观豁达。健康常识健康常识2023-2-320化验室检查化验室检查 谷丙转氨酶正常谷丙转氨酶正常40u/L谷丙转氨谷丙转氨酶酶ALT2023-2-321谷草转氨酶正常谷草转氨酶正常40u/L40u/L谷草转氨谷草转氨酶酶AST化验室检查化验室检查2023-2-322化验室检查化验室检查总胆红素总胆红素 正常值正常值5.15.1
14、19.0mol19.0molL L。 包括直接胆红素和间接胆红素。包括直接胆红素和间接胆红素。总胆红素总胆红素TBIL或或STB2023-2-323化验室检查化验室检查 假如胆红素过高,需要假如胆红素过高,需要退黄治疗。退黄治疗。 如果只是轻度偏高,可如果只是轻度偏高,可以考虑用些中药调理,吃些以考虑用些中药调理,吃些舒肝利胆的药物。俗话说:舒肝利胆的药物。俗话说:三分治,七分养。故要合理三分治,七分养。故要合理布置饮食,生活要有规律,布置饮食,生活要有规律,切勿有病乱投医,滥用药切勿有病乱投医,滥用药(肝脏解毒压力)。(肝脏解毒压力)。注意事项注意事项2023-2-324化验室检查化验室检查
15、 胆红素过高,生活中请注意以胆红素过高,生活中请注意以下几点:下几点:1、进一步检查以明确病因,根、进一步检查以明确病因,根据具体的情况制定用药方案。同据具体的情况制定用药方案。同时养成良好的生活习惯,定期时养成良好的生活习惯,定期B超,肝功能等复查。超,肝功能等复查。2、清淡饮食,忌油腻。少吃油、清淡饮食,忌油腻。少吃油腻胆固醇含量多的食物,如:肥腻胆固醇含量多的食物,如:肥肉、蛋黄、动物内脏、猪蹄等。肉、蛋黄、动物内脏、猪蹄等。注意事项注意事项2023-2-325化验室检查化验室检查3、宜吃豆类制品、鱼类、蔬菜、宜吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等,因为其中含有大量的维水果等,因为其中含有大量
16、的维生素生素A、B、C、E,有较好的抗,有较好的抗氧化功能,且易消化吸收。氧化功能,且易消化吸收。4、忌饮酒,忌过多甜食。、忌饮酒,忌过多甜食。5、饭后宜卧床休息、饭后宜卧床休息1-2小时,保小时,保证肝脏得到充足的血液供应,有证肝脏得到充足的血液供应,有利于肝细胞修复。利于肝细胞修复。6、多喝矿泉水,一天要、多喝矿泉水,一天要1000毫毫升左右。升左右。注意事项注意事项2023-2-326化验室检查化验室检查 血肌酐(血肌酐(Cr)Cr) 是常用的了解肾功能的主要是常用的了解肾功能的主要方法之一。方法之一。血肌酐增高常见于:血肌酐增高常见于:肾脏疾病肾脏疾病如如急慢性肾小球肾炎、糖尿病、肢端肥大症、急慢性肾小球肾炎、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能减低、巨人症、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、进食肉类、运动、摄入药物运动、摄入药物(如维生素(如维生素C C、左旋多巴、甲、左旋多巴、甲基多巴等)。尤其是慢性肾炎者,基多巴等)。尤其是慢性肾炎者,CrCr越高,越高,预后越差。预后越差。其他其他如休克、心力衰竭、失血、如休克、心力衰竭、失血、脱水。脱水。 当体检查出血肌酐高于正