晋中市医疗卫生服务体系规划（2023—2025年）.docx

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1、晋中市医疗卫生服务体系规划(20232025年)为加强全市卫生健康资源配置宏观调控，推动优质资源扩容和均衡布局，满足人民群众对高品质、全方位、全周期的医疗卫生和健康服务需求,根据中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法等法律法规，以及国家十四五优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案医疗机构设置规划指导原则（2021-2025）健康山西2030规划健康中国山西行动（2019-2030）山西省医疗卫生服务体系规划（2023-2025年）及晋中市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要等，结合我市实际，编制本规划.一、规划背景（一）发展现状“十一：五期间，大力推进健康晋中”建设，医药丑

2、生体制改革持续深化，医疗卫生服务体系进一步完善，中医药事业振兴发展，公共卫生和医疗服务能力显著提升，城乡居民健横状况不断改善。全市人均预期寿命已到77.91岁，孕产妇死亡率、耍儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为9.14/10万、3.2%。、4.39,主要健康指标总体上优于国家平均水平和全省平均水平。1 .医疗资源供给不断增长截至2021年底，机构设四方面，全市共有医疗卫生机构（含诊所和村卫生室）3807个，其中，医院112个（公立医院35个，社会办医院77个），基丛医疗卫生机构3657个（包括社区卫生服务中心/站33个，卫生院165个，村卫生室2796个，门诊部42个，诊所、卫生所、医务室共6

3、21个），专业公共卫生机构37个（包括妇幼保健机构12个，疾病预防控制中心12个，卫生监督机构11个,应急指挥中心、血站各1个），疗养院1个.市办三级甲等医院共有2所，分别为晋中市第一人民医院和晋中市中医院。全市各县（区、市）均建好1-2所县级公立医院（含中医院），所有县（区、市）人民医院均达到二级甲等水平：全市IOl个乡镇卫生院、1942个行政村卫生室，均按照山西省基本医疗有保障工作标准个一、-：合格、：.条线标准完成设理，全市共建成33个社区卫生服务机构，然本实现每个乡镇有1所标准化建设的乡镇卫生院，每个街道至少有1所政府举办的社区卫生服务机构，仔个行政村建设或确定有1所承担基本医疗卫生服

4、务的村卫生室。床位资源方面，全市.医疗卫生机构共有床位18433张.其中，医院床位14422张，卫生院床位3347张,与2015年相比，每千常住人口医拧卫生机构床位数从4.39张增长到5.44张.人力资源方面，全市共有W生技术人员22479人，其中，执业（助理）医师8746人，注册护士10051人。与2015年相比，每千常住人口执业（助理）医师数从2.04人增长到2.58人：每千常住人口注册护士数从1.87人增长到2.96人：每万常住人口全科医生数从1.86人增长到2.5人：医护比从1091提高到1:1.15。2 .医疗服务水平明显提高医疗服务能力方面，全市共有2个省级临床重点专科、5个市级领

5、军临床专科，1个社会办医省级重点专科、27个Hj级重点专科和17个县级重点专科。11个县（区、市）综合医院启动建设胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等5个多学科诊疗中心，急危歪症医学救治水平稳步提升。全市11个县级医疗集团全部实行六统一管理，以医保总额打包付费推动形成一体化健康服务模式，实现县级医疗集团和疾病预防控制机构深度融!合。95%的二级公立医疗机构已接入晋中市市域全民健康信息化服务平台，不断完善平台服务功能,建成远程医疗平台，并实现预约挂号全覆盖。医疗服务利用方面,2021年,全市医疗TJ.生机构门诊总诊疗13643350人次，比2015年增加了33.5%：住院人数

6、317373人，比2015年增加了7.1%：全市医院病床使用率为61.09%,比2015年降低了15.79%；全市医院出院者平均住院日为10天，与2015年持平。全市二级以上综合医院全部推开日间手术.缩短了患者手术期等待时间.（一）存在问题1.卫生人才短缺全市每千常住人口执业（助理医册数2.58人低于全省3.26人平均水平，每千常住人口注册护士数2.96人低于全省3.57人平均水平，全市床人（卫生人员）比1:1.22低于全省1:1.57平均水平,床护比1055低丁全省1:1.07平均水平，医护人员短缺。全市每万常住人口全科医生数2.5人，虽略高于全省平均水平，但距离省级2025年规划要求每万常

7、住人口全科医牛数3.5人目标还有很大差距。基层医疗卫生机构人才短缺，存在招人难、留人难现象，全市高学历、高职称、高技术医师短缺，领军人才不足，在专业领域取得突出学术成就、有丰富经验的学科带头人较少，高层次人才存在引不进、留不住现象。全市公共卫生专业技术人才短缺，目前全市疾控机构编制数仅为339人，与国家要求相差252人。3 .优痂医疗资源不足全市高水平医院较少，市办三级甲等医院仅2所，三级乙等综合医院1所，市县两级医院在快疗技术水平、学（专科建设、医学科研教育、医院运行管理等方面还存在短板,全市疑难重症诊疗水平不高，患者跨省、跆市就医问题仍比较突出。突发公共事件防控救治能力不足，市县两级对急性

8、传染性疾病的救治能力比较薄弱，汴中市第二人民医院、晋中市妇幼保健院、替中市第四人民医院、晋中市中医院建设设计水平已不符合国家相关标准要求，重大疫情救治设施配置不足。4 .结构布局不合理全市优质医疗卫生资源主要集中在市城区，其他各县（区、市）除平遥县外，没有一:级医院，服务能力有待提升.市传染病医院基础设施薄弱，县级综合医院感染科共设普通床位数115张，除平遥县人民医院感染科设有49张装症病床和18张负压病床以外，其他县（区、市）综合医院感染科均未设重症病床和负压病床，难以应对重大疫情及其他突发公共卫生事件。基层快疗卫生服务能力依然薄弱，院前急救、儿科、康复、精神、长期照护、重症等领域存在短板，

9、社会办医总体水平不高，难以有效满足人民群众多样化、多层次的医疗卫生服务需求。5 .配置效率待提升全市医疗卫生机构床位使用率为49.59%,与全省54.9%的平均水平还有差距，基所医疗机构资源利用不足，床位使用率仅有709%,专业公共丑生机构,基U医疗卫生机构和医院之间衔接协作机制有待优化，医防融合深度不够，分级诊疗秩序和以健康为中心的整合型、系统型、连续型服务模式尚未形成。（三）面临形势随着城乡居民生活水平的提高，群众健康服务需求呈现多层次、多样化特点，对服务质量要求逐步提高，我市医疗卫生服务体系有待进一步健全。1 .太普一体化发展战略要求晋中市与太原市毗邻、交往频繁。2021年12月,两市市

10、委、市政府联合印发太原晋中一体化发展推进方案（并发（2021）17号）。晋中市作为省会城市支撑区，主动融入太原都市圈发展，推动形成太原与晋中1+12的强大合力和示范效应。在医疗发展方面，两市已签订太原晋中更生健康一体化高质信发展实施方案3,坚持“一体化发展”和“共享双廉”，构建大卫生、大健康格局，提升两市人民看病就医获得感。2 .玳大公共卫生问题风险作为旅游资源分布较多的城市和省高校园区所在地,人口密集、流动性强,全市公共卫生安全形势严峻竟杂，面临结核病、艾滋病等传统玳大传染病，以及新型冠状病毒感染等新发传染病传播风险，威胁人民群众生命安全和经济社会发展，迫切需要提升公共小生安全防控能力，加快

11、构建强大公共卫生体系.3 .人民群众高品质医疗服务需求第七次人口普查结果显示,全市总人口337.95万人,年平均增长率为0.39%,同时,全市OM岁和15-59岁人口比垂下降,60岁及以上老年人占比18.96%,65岁及以上老年人占比12.99%,己进入老龄化社会“老年人生活照料、康发护理、医疗保健等养老服务需求不断增加，必须加快建立适应老龄社会的医疗卫生服务体系。积极稳妥实施三孩生育政策，促进生.百政策协调公平，满足群众多元化的生育需求，必须强化优生优育和妇女儿童全周期服务能力。随着人口持续向经济发展优势区域集聚，中小城镇快速发展，民众对优质、均衡的医疗卫生资源和均等、便捷的基本医疗卫生服务

12、提出新要求，亟需缩小地域差异，推动资源均衡布局。同时，我市居民健康素养水平偏低，慢性病发病率上升且呈现年轻化趋势，吨需提升全生命周期健康管理和服务能力。二、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神,深入学习贯彻习近平总书记关于卫生健康的重要论述和考察调研山西重要讲话重要指示精神，坚持新时代党的卫生与健康工作方针，以“健康中国晋中行动”为引领，以提高全市人民健康水平为核心，以补齐短板弱项,提高质量水平、优化结构布同、提升服务效率为若力点，以满足人民日益增长的健康需求为出发点和落脚点，加快提高卫生健康资源供给质量和服务水平，更加注重早期预防和医防协同，

13、更加注重优质扩容和深度下沉,更加注重侦量提升和均衡布局，更加注重中西医并重和优势互补，构建整合性W生健康服务体系，推动W生健康事业高质量发展，为人民群众提供全方位、全周期的健康服务提供有力支撑。（二）基本原则1 .需求牵引，整体规划闱绕群众主要健康问题，聚焦基本医疗卫生需求和全方位全周期健康需求,统筹预防、治疗、康复、健康促进等服务，强化全行业与属地化管理，增量投入和存量就活相结合，合理确定医疔卫生资源的数量、质量、结构、布局，提l微观利用效率和宏观配置效率。2 .预防为主，平急结合强化关口前移，在资源配巴和投入上加大向公共卫生倾斜力度，压实医疗机构公共卫生费任，建立医防协同长效机制。强化风险

14、意识和底线思维，既立足平时需求，乂充分考虑重大疫情和突发事件防控需要，加强资源和能力储备,提高应急处置和快速转化能力03 .提质扩能，均衡配置坚持政府主导,加强公立医疗卫生机构建设,以提高供给质量为核心,把促进均衡作为重中之重，按照服务人口优化资源配置，提高县城和乡镇综合承载能力，以服务圈为基本单元加快优质资源向群众身边延伸，缩小城乡、区域、人群间资源配置和服务水平差距，促进健康公平。4 .武心下沉，整合协作以基层为盘点，改善基础设施条件，加强人才队伍建设，推动资源、服务克心卜沉，着力提高基层防病治病和健康管理能力。建立以健康为中心的激励相容和整含协作机制，推进防治结合、上下联动、专科协同、医

15、养结合、中西并重，形成全人群全过程的系统连续服务新模式5 .改革创新，系统整合坚持政府主导、公益性主导、公立医疗卫生机构主导，限化政府组织领导、投入保障、管理监督等货任,发挥市场机制作用，调动社会力量枳极性。深化医疗、医保、医药联动改革，强化医疗卫生资源配置与医疗服务价格、医保支付、人事薪酬、管理考核等政策的协同，发挥人才、科技和信息化的引领支撑作用，实现动力转换。(三)目标指标到2025年，围绕“健康晋中”建设，施本建立与全市经济社会发展水平相适应、与居民健康需求相兀配，体系完整、分工明神、功能互补、澎切协作、运行高效、富仃韧性的整合型、智慧化、高品质医疗卫生服务体系。优质资源加速扩容，重大

16、疫情防控救治和突发公共R生事件应对水平明显提升，实现疾病监测综合灵械、风险预料精准科学、应急处理立体高效、转运救治协同联动。基层普遍具备首诊分诊能力，县域内人人享有较高水平的基本医疗卫生服务，实现县域常住人口范围内65%的患者在基层就诊,90%的患者在县域内就诊。预防、保健、治疗、康复、护理、健康促进等服务协调发展的资源配置格局逐步构建，基展首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序逐步形成，中医药服务体系特色优势作用更加彰显，全方位全周期健康服务与保障能力显著增强，人民群众健康水平持续提升。表1到2025年全市医疗卫生资源要素配置,主要指标2021202推领域主要指标年5年标现状H忖标质每千常住人口公共卫生人员数（人）0.5630.8期性各级疾