中医耳鼻咽喉科医师规范化培训标准.docx

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1、中医耳鼻咽喉科医师规范化培训标准(1)病证病种掌握：旋耳疮、耳带疮、断耳疮、耳疹、耳疳、耳疮、灯耳、耳异物、耳胀、脓耳、脓耳变证、耳鸣、耳聋、耳眩晕、耳面瘫、鼻疔、鼻疳、伤风鼻塞、鼻窒、鼻棉、鼻航、鼻渊、鼻息肉、鼻妞、鼻损伤、鼻异物、喉痹、乳蛾、喉痈、喉咳、喉风、喉瘩、声疲、梅核气、骨鳏、鼾眠、喉痹等疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断和中医、中西医结合治疗方案。熟悉：耳损伤、耳异物、鼻异物、鼻损伤、鼻城、骨鳗、喉痈等疾病的急性期处理方法；鼻咽癌放疗后中医诊治方法。了解：耳壳流痰病、鼻疳、喉菌、耳鼻咽喉部乳头状瘤、鼻窦囊肿等疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。(2)技能操作

2、掌握：音叉试验、耳镜、鼻镜、间接鼻咽镜、间接喉镜等本专科常规检查方法；耳鼻咽喉手术的术前准备、术后换药;外耳道冲洗法、耳周脓肿切开引流术、耳前掇管切除术、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、咽鼓管吹张术、鼻骨骨折复位法、下鼻甲黏膜下注射法、前鼻孔填塞止血术、下鼻甲低温等离子消融术、扁桃体周围脓肿切开排脓、体表小肿物切除术及耳、鼻、咽、喉部异物取出术；天突及迎香穴位注射，曲池穴位注射、耳迷根穴位注射、穴位敷贴治疗、耳穴压丸等中医特色治疗方法；听功能检查、前庭功能检查、纤维喉镜检查、鼻内观镜检查、耳内窥镜检查等技能。熟悉：本专科常见病的X线、CT.MR的阅片要领(鼻窦、颗骨及咽喉等部位)；鼓膜置管术、后鼻孔

3、填塞止血术、上颌窦穿刺冲洗术、咽后脓肿切开排脓、扁桃体摘除术等手术指征、手术方法、并发症及国术期治疗中西医方法、并发症处理原则。(3)中医理论知识掌握：中医耳鼻咽喉系病证相关理论知识；黄帝内经伤寒论金匮要略温病学重楼玉钥咽喉脉证通论喉科指掌口齿类要诸病源候论景岳全书医宗金鉴中关于上述病证的论述；本专业常用方剂和中成药的使用方法。掌握：五味消毒饮、六味地黄丸、六味汤、玉屏风散、龙胆泻肝汤、半夏厚朴汤、托里消毒散、百合固金汤、会厌逐瘀汤、冰硼散、苍耳子散、荆防败毒散、牵正散、养阴清肺汤、凉膈散、益气聪明汤、通气散、通窍汤、黄连解毒汤、清咽利膈汤、清燥救肺汤、温肺止流丹、疏风清热汤、天麻钩藤饮、耳聋

4、左慈丸、辛夷散、辛夷清肺饮、桔梗汤、柴胡疏肝散、贝母瓜篓散、黄苓汤、补中益气汤等常用方剂和中成药的使用方法。熟悉：培训基地本学科常用制剂、协定处方、名老中医验方及当地相关中成药。了解：中医耳鼻咽喉科主要学术流派、著名医家的学术观点及本专业国内外新进展。（4）培训数量主管病床数不低于4张，管理患者总数不低于80人次，门诊接诊次数不低于300人次。指导第一阶段培训对象、本科实习生撰写住院病历不少于20份。诊治耳疮、耳带疮、断耳疮、耳樱、耳疳、鼻疔、鼻疳、伤风鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻孰、鼻渊、鼻息肉、鼻闻、喉痹、乳蛾、喉痈、喉咳、喉风等常见病证共不少于300人次；独立完成耳镜、鼻镜、间接鼻咽镜、间接喉镜等本科常规检杳不少于100例；前鼻孔填塞止血术，上颌窦穿刺术，耳、鼻、咽、喉部异物取出术，喉痈穿剌、切开引流术，耳前痿管切除术，耳周脓肿切开引流术，鼓室穿刺术等临床技能独立操作各不少于10次；参与扁桃体摘除术、鼻内镜手术、耳内镜手术、气管切开术、食道异物取出术、支撑喉镜下声带手术、扁桃体等手术等不少于20例。完成1篇病例报告或论文。