1.团体标准《医用红外热成像辨识代谢相关性脂肪肝病技术规范》征求意见稿.docx

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1、ICS11.120CCSC05T/GXAS团体标准T/GXASXXXX-2024医用红外热成像辨识代谢相关性脂肪肝病技术规范SpecificationformedicaIinfraredthermographyidentificationofmetabolicassociatedfattyIiverdisease(征求意见稿)在提交反愦意见时,请将您知道的相关专利连同支1性文件一并附上.2024-XX-XX发布2024-XX-XX实施广西标准化协会发布本文件参照GB/T1.I20204标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则3的规定起草.本文件南柳州市中医医院(柳州巾壮医医院)提出、

2、宜型.本文件由广西标准化协会归门.本文件起草单位:柳州市中医医院(柳州市壮茂医院)、北京中医药大学房山医院、四川省第二中医医院、广西科技大学、广州科技职业技术大学。本文件主要起草人:周晓玲、刘静、张丹琳、陈崎、周坚和、马界、赵钛徨、其丽萍、庞婷婷、冏娅妮、王强、犁婿、赵诗文.医用红外热成像辨识代谢相关性脂肪肝病技术规范1黄困本文件界定了医用红外热成像济识代洲相关性脂肪肝病涉及的术语和定义,规定了地本要求、操作、报告记录的鬟求.本文件适用于医用纣外热成像辨识代谢相关性脂肪肝病.2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.其中,注日期的引用文件.仅该11期对应的

3、版本适用于本文件;不注H期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单适用于本文件。T/CAQI1482中医红外热像聚集与分析技术规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件,11医用红外热成像medicalinfraredthermography一种利用探测器、红外摄像机来接收人体新陈代谢时向外发射的外光波信号,招其通过图像数字等形式表达出来,再利用专属计算机时信号进行分析与解读,以机体不同部位的温度来评估人体的费热变化从而判定该区域的新陈代谢状况的功能学影像技术,az代涕相关期肪性肝病metabolicassociatedfattyIiverdisease一种与腴岛素抵抗(insulinresi

4、stance.IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤注:包括#法稿件中纯H脂助卅、非消耕性胎肪性肝炎及耳相关卅硬化和肝癌.4基本要求1仪器要求4.1.1 设备选用羟过国家二类医疗器帔认证的红外热像仪.4.1.2 桧测设备通电,确保将电源战连接在具干j保护接地的220V交流电源上。4.1.3 1.3红外热像仪开机预热不少于30miiu4.1.4 检测设符运行检变,确保系统各组件如镜头、升降按钮、设备外观、电源线、网络信号、软件系统运行正常.4.1.5 果图前,需清理检测设备周边与检测无关物品,确保环境整洁.45环境要求4.2.1室涉控制在22C26V.4.2.2相对湿度控制在40%60%.4

5、.2.3空内空间大小、通风、光战、背景颜色、地面材料墙体涂料等均符合T/CAOiM82的规定.4.2.4无风、无强热轴射源、无阳光宜射.41人员要求4.3.1仪容仪表衣帽整洁、举止端庄、态度和谒、洗净双手、不应有长指甲.4.3.2操作资格操作人员应为执业医师或执业助埋医帆43.3人员培训和考核医用红外热成像探作人员应定期接受专业知识和相关政策、法规的培训与考核.5操作弓1操作前准备5.1.1 评估包括现病史及目前治疗、既往病史、生命体征、实验室检杳、辅助依杳、心肺功Ife评估等,5.1.2 引导被测试者准备5.1.3 .1被测试者24h内要求如下:应避免酒、咖琲、浓茶等刺激性饮品摄入:应避免进

6、食辛辣刺激的食物,保持正常的生活习惯:-应避免电疗、艾灸热疗、拔篮等剌激性理疗:-女性桢避免经期采图.5.1.2.2被测试者4h内要求如下: 应避免剧烈运动: 应避免穿越紧身衣物,宽松揩装; 应提前撤去身上的贴敷物。5.1.2. 3被测试者Ih内准备要求如下:避免身处强冷/热环境中,不能沐浴、足疗、洗桑拿:避免排入过冻或过热的食物:哺乳期女性避免哺乳。5.1.2.4被测试/30min内要求如下:避免吸烟、饮水;忌沾冷水或接触金属等可能明影响体表温度的物品:建议排空小便.5.1.2.5被测试者检测时要求如下: 核性前受检者应向医生说明既往健康状况、医学检杳及用药情况; 进入检查室后须第息15in

7、-20in分神,如有汗应自然晾干,方可检查: 应根据检测部位的不同要求脱衣帽鞋袜,须摘掉眼钺及饰品:身体各部位禁涂抹护肤品及化妆品,不宜若浓妆: 不得按压抓挠特检部位: 受检部位皮肤须保持清洁、干块: 固定前额和耳前的头发,要求前不芾额、后不避颈,充分然露前额、耳、颈部皮肤; 切勿触理抽测区其他物品。S5操作方法5.2.1检测体位采用人体正位,全身放松,自然站立.两脚与两肩同宽,两普自然下垂,掌心朝前.手指打开.放在大地两侧.果瞄正视红外摄像头:或自然站立,双手交叉抱于后枕部,眼镣正视红外排像头,见图1.图1人体正面拍摄图5.2.2检测部位5.2.2.1筱寓以腋窝区最红处画圆,见图2.图2腋窝

8、区红外圉定区域5.2.2.2上焦上界以两例锁惜下为界,下界以剑突下为界,左右界以眼前线为界,画一矩形,见图3.5.2.2.3心脏投影区上焦下半部分左侧心曲区画一矩形.见图3.图3上焦、心就投影区红外圈定区域5.2.2.4左/右胁以腋中线为基准,上界以朦窝顶点为界.下界至慌前.上棘,一一直线,见图四.图4左/右胁肋投影区红外圈定区域5.2.3检测步彩5.2.3.1新建病人新建空白杨人资料,包含忠者姓名,性别、年龄、检查日期、申请科室、床号(住院患者)、住院号(或门诊号八检查部位、手机或电话号码等基本信息.5.2.3.2打开红外摄像头以将红外摄像头与受检者的跑离保持在1.5m左右、摄像头能拍摄到受

9、松老正面全身、充分暴露眼前区为宜.打开一个捕获图像的窗口.5.2.3.3摄像5.2.3.3.1掇像前应先设定好窗口背景当前(平均)湿度。5.2.3.3.2受检者应按要求做好检测前准各.黑红外摄像头1.5m左右处端坐或静止站立,睁眼.5.2.3.3.3摄像镜头应与采集的部位保持齐平.5.2.3.3.4接像前应先以被测试者前上位(锁上部一耻骨岷合,双上肢自然下垂、外展1015手指伸直分开、手心向前)设定好双锁上部生理热区范困。5.2.3.3.5由热像仪分别扭取患拧正位、左恻位、右侧位三个方向的红外热像.5.2.3.3.6检测者可根据自己对色彩的敏礴程度及喜好.词节温玲,以求图像显示清晰.5.2.3

10、.3.7保存图像.5.2.3.4测温5.2.3.4.1应常规冽啾上焦(上界以两则领针下为界,下界以剑突下为界,左右界以胺前线为界的区域的最高温度、最低潮度、平均温位.5.2.3.4.2应常规测及双腋窝(腋窝区域的爆红处的最高温度、最低温度、平均温度,5.2.3.4.3应常规测收双胁肋(以腋中线为基准.上界以腋窝顶点为界,卜界至酩而上邨的区域)的最高温度、最低充度、平均M度。,,红外诊断5.3.1.1当上供(心AID温度在30.311C及以卜时,患MAF1.D风险为100%。5.3.1.2当上保(心脏)的温度在30.31r-31.38C之间,且年龄大于41岁时.忠MAI-1.D的风险较高。5.3

11、.1.3当上焦心脏温度在31.38C32.51C之间,且双腋窝-双膝肋的温度狂仇在0.63V-1.33C之间时,患MAF1.D的风险较高。5.3.1.4当上供()温度在32.51C33.6C之间且年龄大于37岁的男性时,名MAF1.D的风险较高.勺4六经体质诊断5. 4.1三阳病6. 4.1.1太阳病气虚质红外谬断规则和红外经络特征如下:红外诊断规则:T腋-T琳脓VoC:T腋-T大椎0.21C。红外经络特征:督脓红外轨迹B示弥漫,胸部、大椎穴呈低温分布.提示肿目气虚,气血生化无源,气虚推动无力,气血运行不畅,中意气机阻滞.样经、脾经、肺经、大肠羟、三焦经、膀胱羟羟气不利.54.1.2少阳病一气

12、郁质红外诊断规则和红外经络特征如下:1. 红外诊断规则;T腋-T将脉VQC:TSS-T双胁VOC但T将脓-T双胁0C。红外经络特征:督味红外轨迹显示弥漫,脚胁皮温高,全身散在均匀诲温分布,四肢末梢呈低温分布。提示少阳胆经经气不利,肝气不舒,气血运行不畅,肝好精血亏虚,不能外达四末,肝经、月经、大肠经、膀胱经、将脉经气欠畅.2. 4.1.3少阳病-郁热质红外渗断规则和红外经络特征如下:一一红外诊断规则:T股-Tff脓0C:T杼脓T双跳0C.红外势络特征:督脉红外轨迹显示断续,胸胁皮温体高,下肢热图呈低温分布,提示下焦阳气不足,生气欠振,厥阴珞脉郁热,肝气不舒,气血运行不畅,不能外达四末,肝经、肺

13、经、大肠经、膀肮经、将脉经气欠畅,5. 4.1.4阳明病-湿热质红外诊断规则和红外经络特征如下:红外诊断规则:T腋-T伴脉VOC:T下供-T中供0.2】C;T中供-T上供0.21C。红外羟络特征:替脉红外轨迹显示弥漫,腹剖呈异常温分布,提示阳明羟气不利,腑气不通,脾Fl号虎,海邪不化,组而化热;月经、脾经、三焦经、任惇:脉及膀胱经经气不利,5.4.2太阴病5.4.2.1太阴箍-阳虚质红外渗断规则和红外经络特征如下:一红外诊断规则:Tai-T督脉N0.21C:T腋T中焦N0.5C。红外般络特征:督脉红外轨迹显示弥漫,脐腹部热图呈偏低温改变,提示脾失养,生气欠振.月经、脾经、三焦经、任将二脑及膀胱

14、羟羟气不利.54.2.2太阴病-阳虚痰湿质红外诊断规则和红外经络特征如下:红外诊断规则:T腋-T图脓小。.21公;TBft-T中焦0.5C:TiM-T双眼VQC;腋:性.舌苔风腻,后加经络特征:科脓红外轨迹断续,胸部、脐腹部、腰背部、卜肢热图均呈偏低温改变,提示皆阳不足,下元虚塞.火不暧土.运化失H水湿代谢障碍.俄湿内箍,罚经、睥经、心包羟、心经、肾经、三焦经、任督二脉及膀胱般钱气不利.1. 4.3少阴病5. 4.3.1少阴病-阳虚质红外珍新规则和红外羟络特征如下:红外诊断规则:T腋-T伴脓l0C:女性49岁,男性61岁:许柱退行性变。纣外经络特征:件脓红外轨迹整示断续,腹部、腰背部、下肢热图

15、呈倒低淑改变,提示皆阳不足,下无虚寒,麻用失养,生气欠振,中侬气机阻滞肉经、脾经、肾经、三保经、任督二脉及膀胱羟羟气不利.6. 4.3.2少阴病-阴阳两虚质红.外诊断规则和纣外经络特征如下:红外诊断规则:TBft-T督脉.0C:T著脉-T双手心0r:T传脉-Tor.督脉红外轨迹显示断续,胸部、上腹部、腋背部、下肢热图呈儡低温改变,头面部、四肢末梢我高温分布,提示肾阳不足,下元虚寒,睥目失养,生气欠振,中华气机阻滞,津液不能上承,废火炎上,阴阳之气不相顺按,胃经、牌经、忏经、三焦经、仔督二脉及膀胱经经气不利.5.4.4厥阴箍5. 4.4.1厥阴病-阳虚气郁红外诊断规则和红外经络特征如下:红外诊断规则:T腋-T悻脉iQ.21C;TBft-T双胁VOC。红外经络特征:科脓红外轨迹显示断

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