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农药经营许可证注销申请表农药经营者名称：农药经营许可证号：农药经营许可证有效期:联系人：联系电话J申请日期：以省农业农村厅制一、申请人基本情况经营者名称（公章）联系人固定电话法定代表人（负责人）签名注销原因二、所握交的相关证明等材料清单材料名称是否提交（在相应栏目中打7）备注农药经营许可注销申请表企业营业执照法定代表人（负货人）身份证农药经营许可证
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