甘肃医学院妇产科习题.docx

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1、女性生殖系统炎症一、选择题1 .宫颈息肉的治疗下列哪项最合适：A.电熨B.息肉摘除并送病理学检查C.局部消炎D.宫颈锥形切除术E.微波治疗2 .阴道有大量脓性含泡沫的白带，最常见的疾病是A.慢性宫颈炎B.子宫内膜炎C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.老年性阴道炎3 .患者32岁，结婚5年不育，两年来月经量少，近3个月闭经，经常低烧，妇科检查：子宫稍小,活动欠挂，两侧宫旁组织增厚，右侧有4X4X6cm3肿物，轻度压痛，血沉一小时30mmH20,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变，首选的治疗措施是：A.丹那哇口服B.中药活血化瘀C.静脉点滴青霉素D.系统抗结核治疗E.开腹探查术4 .宫颈炎常见的病原

2、体是：A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.滴虫D.淋球菌E.衣原体5 .关于滴虫性阴道炎下列描述错误的是：.多发生在生育妇女B.病原体是滴虫C.滴虫适宜生活在阴道PH相对降低的环境D.主要症状是阴道分泌物增多E.典型的白带呈泡沫样6 .假丝酵母菌感染多见下列哪些人群：A.老年女性B.孕妇、糖尿病患者C.生育年龄D.幼女E.以上都是7 .关于萎缩性阴道炎下列描述错误的是：A.多发生在老年妇女B.主要原因是卵巢功能衰退C.体内雌激素水平下降，上皮细胞内糖原减少，PH降低D.卵巢切除的年轻女性也可以发生E.主要症状是阴道分泌物增多8 .流产或产后最常见的盆腔炎性疾病的病理变化是：A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C

3、.输卵管和输卵管卵巢炎D.盆腔结缔组织炎E.盆腔腹膜炎9 .（共同题干9-10）35岁女性，阴道分泌物多，伴腰酸两周。妇科检查：宫颈肥大，呈颗粒状突起，波及面积不到整个宫颈面的2/3o该病人最可能诊断是：A.宫颈炎B.宫颈癌C.阴道炎D.外阴炎E.以上都不是10 .对该病人下列哪项是处理合适：.宫颈锥切术B.局部药物治疗C.抗炎治疗D.物理治疗E.先排除恶性病变再治疗11 .（共同题干11T3）55岁绝经三年，阴道分泌物增多，外阴瘙痒两周。妇科检查：外阴萎缩潮红有抓痕，可见阴道壁皱裳减少，黏膜变薄有散在出血点，分泌物量多呈黄水样，无特殊臭味，宫颈光滑缩小，子宫前位萎缩，双附件未触及。初步诊断什

4、么病：A.假丝酵母菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.萎缩性阴道炎12 .为明确诊断可首选下列哪项辅助检查？A.血常规B.宫颈刮片C.阴道分泌物培养D.阴道分泌物检查E.阴道镜13 .该患者发生这种情况是因为：A.全身可能存在感染B.糖尿病C.卵巢功能衰退1） .子宫内膜癌E.子宫颈癌【B型题】（题14-16）A.稀薄的泡沫状白带B.匀质、稀薄、有恶臭味C.白色粘稠呈凝乳状或豆腐渣样D.血性白带E.水样白带14 .滴虫性阴道炎的白带特点为：15 .细菌性阴道炎的白带特点为：16 .念珠菌性阴道炎的白带特点为：二、填空题：1 .宫颈表面鲜红状改变患者，其活检报告

5、为鳞状上皮化生，提示。2 .甲硝嚏治疗滴虫阴道炎口服药物天为一疗程。3 .滴虫阴道炎治疗后滴虫己为阴性时，应需复查白带，如均为阴性方为治愈。4 .慢性宫颈炎症抗生素治疗无效的糜烂样改变可选治疗方法是,治疗前应先做O三、名词解释：1 .宫颈息肉2 .宫颈糜烂3 .宫颈腺体囊肿4 .盆腔炎性疾病四、简答题：1 .试列表比较滴虫阴道炎、念珠菌性阴道炎及细菌性阴道病？2 .试述慢性宫颈炎的病理、临床特点及治疗。3 .盆腔炎性疾病的手术指征有哪些？4 .简述女性生殖器的自然防御功能。5 .盆腔炎性疾病的后遗病变有哪些？6 .滴虫阴道炎如何治疗?治疗时注意哪些事项？7 .假丝酵母菌病如何治疗?治疗时注意哪

6、些事项？五、病例分析题1.40岁女性，阴道分泌物多，伴外阴瘙痒三周。妇科检查：外阴潮红有抓痕，阴道壁充血有散在鲜红出血点，分泌物多量呈灰黄色泡沫状，有特殊臭味。宫颈2/3以上区域呈鲜红颗粒状改变，子宫前位，正常大小，双附件未触及。（1）初步诊断什么病？（3分）（2）为明确诊断需做哪些辅助检查？（2分）（3）该病人如何治疗？（3分）（4）治疗时需注意哪些事项？（2分）子宫内膜异位症和子宫腺肌病一、选择题【A型题】1 .卵巢巧克力囊肿是（）A.因其囊内液体状似巧克力而得名B.卵巢子宫内膜异位囊肿C.卵巢黄素囊肿D.卵巢宫外孕E.出血性卵巢囊肿2 .诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（）A.B型超声检查

7、B.CA125测定C.腹腔镜检查D.盆腔检查E.以上都不是3 .药物性卵巢切除导致暂时性闭经是由下列哪种药物引起（）A.达那哇B.孕三烯酮C.甲羟孕酮D.GnRH-aE.滨隐亭4 .为预防子宫内膜异位症的发生，下列哪项是不正确的（）A.经期尽量不做妇科检查B.输卵管通畅试验应于经前37天进行C.经期避免性交D.宫颈管粘连引起经血潴留，及时手术治疗E.行子宫肌壁间肌瘤剥除术时，缝针避免穿过内层5 .26岁，痛经3年逐渐加重，月经量增多，本次行经10日，血仍未止，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4X4X3ci113大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件增厚，双宫舐韧

8、带均及豆粒大痛性结节，本病首先考虑为（）A.阵旧性宫外孕B.生殖器结核C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.输卵管卵巢囊肿6 .内膜异位症的最典型症状是（）A.痛经B.继发性痛经C.继发性、进行性加重的痛经D.剧烈痛经E.以上都不是7 .子宫内膜异位症痛经特点（）A.痛经发生于月经前期B.痛经发生于月经前,经期加重,经后缓解C.痛经与月经周期无关D.痛经经期轻微,经后加重E.痛经多为原发性痛经8 .子宫内膜异位症的临床表现,哪项是正确的（）A.卵巢子宫内膜异位囊肿增大,痛经增重8 .疼痛的程度与病灶并不一定成正比C.疼痛不放射至阴道会阴，肛门或大腿D.盆腔腹膜内小的子宫内膜异位结节病灶,不导致痛

9、经E.凡患子宫内膜异位症,都有痛经【B型题】A.药物疗法B.保守生育功能手术C.保留卵巢功能手术D.根治性手术E.随访观察9 .症状和病变均严重的无生育要求的内膜异位症患者可考虑（）10 .年轻无继续生育要求的重度内膜异位症患者可采用（）11 .有生育要求的内膜异位症患者，药物治疗无效宜采用（）A.卵巢B.宫舐韧带C.子宫下部后壁浆膜D.直肠子宫陷凹E.宫颈F.会阴切口G.肾12 .妇科检查发现子宫一侧囊性包块，活动受限，该患者病变累及部位是（）13 .患者病因最适用于用种植学说解释的病变累及部位是（）二、填空题1 .子宫内膜异位症的典型症状是，且呈。2 .凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不

10、孕史，盆腔检查时扪及盆腔内有触痛结节或子宫旁有不活动的囊性包块，即可初步诊断为。3 .子宫内膜异位症的手术治疗根据手术范围的不同，可分为、和三类。5 .子宫内膜异位症的病理检查，镜检典型特点可见、或O三、名词解释1 .子宫内膜异位症2 .子宫腺肌病3 .假孕疗法4 .假绝经疗法四、简答题1 .简述子宫内膜异位症需要与哪些疾病鉴别诊断。2 .子宫内膜异位症的治疗原则是什么？3 .简述子宫内膜异位症的预防。4 .简述子宫内膜异位症手术治疗的原则和术式。女性生殖器肿瘤一、选择题1 .子宫肌瘤红色变性常发生在（）A.肌瘤蒂扭转时B.性功能活跃期C.妊娠期和产褥期D.分娩期出现阻塞性分娩时E.月经期经血

11、量最多时2 .某女，35岁，普查发现多发性子宫肌瘤大如妊娠50天，但无临床症状，心情沉重前来咨询关于女性生殖器肿瘤的有关情况。下列回答中哪项是错误的（）A.子宫肌瘤是女性生殖器肿瘤中发病率最高的良性肿瘤B.子宫肌瘤目前无症状，不必担忧，但必须定期随访C.如果肌瘤迅速增大，超过妊娠2个半月大小，再考虑手术治疗D.随访手段之一是定期做CA125测定E.子宫肌瘤恶变率很低，暂不手术是安全的3 .子宫肌瘤的临床表现与下列哪项关系最密切（）A.肌瘤的大小B.肌瘤与组织解剖位置的关系C.发病年龄D.肌瘤生长的部位E.肌瘤组织中平滑肌和纤维组织成分的比例不同4 .晚期卵巢癌主要的死亡原因是（）A.尿毒症B.

12、脑转移C.肠梗阻D.恶异质E.出血5 .子宫内膜癌患者，双侧卵巢有浸润，应选择下列何种方法治疗（）A.手术B.放疗C.放疗及手术D.化疗E.孕酮6 .20岁女性。现腹胀，食欲下降2月，检查发现：腹膨隆，肛查：子宫正常大，右下腹包块IOXIOXlOem3,活动，剖腹探查：腹水淡黄，清200Om1.子宫正常大小，双输卵管，左卵巢，大网膜，阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径IOCnb表面呈结节状，切面似脑组织，质脆，冰冻切片示：右卵巢中未成熟性畸胎瘤，手术范围最佳应为（）A.右卵巢切除术B.右附件切除+子宫全切术C.双附件切除+子宫切除术D.双附件切除+子宫切除+大网膜切除E.双附件+子宫+大网腹+阑

13、尾切除7 .患者50岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层，采取哪种治疗最合适（）A.激光治疗B.电熨治疗C.冷冻治疗D.宫颈锥形切除E.全子宫切除术8 .患者65岁，主诉血性白带，妇检：子宫颈无糜烂宫体稍大，后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳（）A.B超检查B.碘试验C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫E.宫颈荧光检查9 .子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗（）A.全子宫双附件切除术B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术C.子宫全切术D.孕酮治疗E.放射治疗10. 45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜粒状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜（）A.宫颈涂片细胞

14、检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D.宫颈锥切检查E.宫颈上皮的染色体检查11. 23岁女性，停经3个月，一个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血，现又有阴道流血一周，量少，无腹痛，尿妊（一），检查子宫正常大小，宫内回声不均匀，如何处理最适宜（）A.继续观察二周B.刮宫送病理检查C.宫腔镜检查D.按先兆流产处理E.雌激素引产右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天，6个月前上环时发现左侧卵巢事囊性肿物4X5X5cm0检查：T：38C,右下腹压痛（+）,子宫正常大，其右侧触及一866cm囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。WBC：12000/mm3,N：90%,最可能的诊断是（）A.卵巢囊肿扭转B.

15、卵巢囊肿扭转合并感染C.肾盂积水D.异位妊娠E.子宫浆膜下肌瘤扭转13 .卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.扭转B.破裂C.感染D.出血E.恶变14 .49岁，绝经1年，子宫稍小，右侧触及6X6X4Cln囊性不均肿物，活动欠佳，左附件正常，剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查,提示为腺癌，最恰当的治疗是（）A.全子宫切除术及右侧附件切除术B.全子宫切除术及双侧附件切除术C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术D.全子宫双侧附件及大网膜切除术E.全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗15 .58岁，绝经8年，阴道流高粱米水样物3个月，宫颈后唇菜花样突起，后穹窿粘膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达盆壁，宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌II级，选