医疗机构医院感染术语.docx

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1、医疗机构医院感染术语1范围本标准规定了医院感染和医院感染相关的基本名词术语的定义。本标准适用于各级各类医疗机构。2通用术语2.1 医疗机构感染healthcare-associatedinfection,HAI住院患者在医疗机构内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医疗机构内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染.医疗机构工作人员在医疗机构内获得的感染也属于医疗机构感染。2.2 医源性感染iatrogenicinfection指在接受或从事医学服务中，因病原体传播引起的感染2.3 重复感染时间窗repeatinfectiontimeframe,RIT首次出现

2、满足医疗机构感染诊断标准日期后14天，在重复感染时间窗内同类型的再次感染不列为新的感染。2.4 日历日calendarday是指按照世界协调时或者当地时间划分的一个时间段，从当日零点到次日零点之间的24小时。2.5 医院感染管理healthcare-associatedinfectionmanagement各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医疗机构感染和医源性感染及相关危险因素进行的监测、预防、诊断和控制活动。2.6 医院感染散发sporadichealthcare-associatedinfection医疗机构或其科室在某时期内医院感染发病率处于其常年发病率水平，各病例

3、间在发病时间和空间上无明显联系，表现为散在发生。2.7 医院感染流行epidemichealthcare-associatedinfection医疗机构或其科室在某时期内医院感染发病率显著超过常年发病率水平，各病例间呈现明显的时间和空间联系。2.8 医院感染暴发healthcare-associatedinfectionoutbreak在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上（含3例）同种同源感染病例的现象。WS/T524-2016,定义3.22.9 疑似医院感染暴发suspectedoutbreakofhealthcare-associatedinfection在医疗机构或其科室的患者

4、中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象；或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。WS/T524-2016,定义3.刃2.10 病原体pathogen能引起疾病的微生物和寄生虫的统称。微生物包括病毒、细菌与原核细胞型微生物（衣原体、支原体、立克次体、螺旋体）、真菌、月元毒体（prion）;寄生虫包括原虫和蠕虫。2.11 内源性感染endogenousinfection来自患者身体某些部位的正常菌群移位引起的感染，如皮肤、鼻部、口腔、胃肠道、阴道等正常情况下有细菌定植的部位。2.12 外源性感染exogenousinfection来自患者身体之

5、外的病原体引起的感染，如患者所处的医疗环境、医疗护理设施、医疗器械及用品、患者接触的医务人员和探视者等.2.13 全身炎症反应综合征systemicinflammationresponsesyndromefSIRS任何致病因素作用于机体引起的全身性炎症反应。2.14 脓毒症sepsis是由细菌等病原微生物侵入机体引起的全身炎症反应综合征。2.15 脓毒性休克septicshock脓毒症患者在给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续性低血压，常伴有灌注不良或低灌注，表现为乳酸酸中毒、少尿或急性意识状态改变等或器官功能障碍.2.16 细菌生物被膜bacterialbiofilm相对单个分散状态的细菌生存

6、形式而言的一种独特的细菌生存形式，指细菌黏附于固体或腔道表面，形成微菌落并分泌细胞外多糖蛋白复合物，将自己包裹其中形成的膜状物。2.17 感染源sourceofinfection病原体存在、繁殖并排出病原体的宿主或场所。WS/T311-2009,定义3.12.18 传播途径modesoftransmission病原体从感染源传播至易感者的途径。WS/T311-2009,定义3.22.19 易感人群susceptiblehost对某种感染性疾病(包括传染病)缺乏免疫力的人群。WS/T311-2009,定义3.32.20 感染建infectionchain感染传播的三个环节，即感染源、传播途径和易

7、感人群。WS/T311-2009,定义3.82.21 潜伏期incubationperiod从病原体侵入宿主体内起，至出现临床症状时止的时间段。2.22 传染病的基本特征basiccharacteristicsofcommunicabledisease有特定的病原体(PathOgen),有传染性(infectivity),有流行病学特征(epidemiologicalcharacter),有感染后免疫(post-infectionimmunity).2.23 气溶胶aerosol悬浮于气体介质中的粒径为0.001m-100m的固态或液态微粒，其中粒径小于等于5m的微粒所形成的相对稳定的分散体系

8、，可在空气中长时间悬浮达数小时。2.24 飞沫droplet悬浮于气体介质中的粒径为0001m100m的固态或液态微粒，其中粒径大于5m的微粒，在空气中悬浮时间较短。2.25 实验室生物安全laboratorybiosafety对所在实验室的风险因子进行评估并制定相应的预防措施，避免危险生物因子造成实验室人员及相关人员暴露，防止向实验室外扩散并导致危害的综合措施。2.26 高效空气过滤器highefficiencyparticulateairfilterfHEPA通常以0.3m微粒为测试物，在规定的条件下滤除效率高于99.97%的空气过滤器。2.27 生物安全柜biologicalsafety

9、cabinet,BSC具备气流控制及高效空气过滤装置的操作柜，可有效降低实验过程中产生的有害气溶胶对操作者和环境的危害。2.28 菌落形成单位colonyformingunitfCFU由单个菌体或聚集成团的多个菌体在固体培养基上生长繁殖所形成的集落。2.29 器械使用相关感染device-associatedinfection患者在使用某种器械后至停止使用该种器械后（如经气管插管使用呼吸机、留置导尿管、留置血管导管等）2个日历日内出现的与该器械相关的感染，如果停止使用相关器械时间超过2个日历日后出现的相关感染,应有证据表明感染与该器械使用相关，使用该器械的当天为第一天.2.30 留置导尿管in

10、dwellingurinarycatheter通过尿道插入并一端留置于膀胱，另一端与密闭尿液收集系统相连的导管。2.31 导尿管相关尿路感染catheter-associatedurinarytractinfection,CAUTI患者留置导尿管后至拔除导尿管后2个日历日内发生的与导尿管相关的尿路感染。2.32 呼吸机ventilator通过气管切开插管或气管插管等人工气道持续地辅助呼吸的设备。2.33 呼吸机相关肺炎ventilator-associatedpneumonia,VAP建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气后所发生的肺炎，包括发生肺炎2个日历日内曾经使用人工气道进行机

11、械通气者。2.34 中央血管导管centralline末端位于或接近于心脏或下列大血管之一的，用于输液、输血、采血、血流动力学监测的血管导管。这些大血管包括：主动脉、肺动脉、上腔静脉、下腔静脉、头臂静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、器外静脉、股静脉。2.35 脐导管umbilicalcatheter通过脐动脉或脐静脉插入中央血管的导管装置。2.36 中央导管相关血流感染centrallineassociated-bloodstreaminfection,C1.ABSI患者在留置中央导管后至拔出中央导管后2个日历日内发生的原发性，且与其它部位存在的感染无关的血流感染.2.37 手术部位感染surgic

12、alsiteinfection,SSI患者在手术后一定时间段内发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染，如切口感染、脑脓肿、腹膜炎等。2.38 表浅切口感染superficialincisionalinfection患者发生于手术后30日内，仅限于切口的皮肤和皮下组织的感染。2.39 深部切口感染deepincisionalinfection无植入物的手术于手术后30日内，有植入物（如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等）的手术于手术后90日内，患者发生的与手术有关并涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。2.40 器官（或腔隙）感染Organ/spaceinfection无植入物的手术

13、于手术后30日内，有植入物（如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等）的手术于手术后90日内，患者发生的与手术有关（除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外）的器官或腔隙的感染。2.41 正常菌群normalflora存在于人体体表和与外界相通的腔道内的一定种类与数量的细菌，通常情况下对人体无害,有些还有利的微生物群。2.42 菌群失调dysbacteriosis微生境内正常微生物群发生的定量和或定性的异常变化。2.43 血源性病原体bloodbornepathogen存在于血液和某些体液中的能通过血液体液传播、引起人体疾病的病原体，例如乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和人免疫缺陷病

14、毒（HIV）等。2.44 原发性血流感染primarybloodstreaminfection患者发生的与身体其他部位已经存在的感染无关的经血培养证实的血流感染。2.45 继发性血流感染secondarybloodstreaminfection患者发生的与身体其他部位已经存在的感染相关的经血培养证实的血流感染。3医院感染监测术语3.1 医院感染监测healthcare-associatedinfectionsurveillance长期、系统、连续地收集并分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，同时将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。3.2

15、医院感染发病(例次)率heathcare-associated(case)infect沁nincidenceperpatient一定时间内患者和医务人员中发生医院感染新发病例（例次）的频率。通常只统计住院患者的发病率。医院感染发病（例次）发病率=新数X100%（1）3.3 患者医院感染日发病率heathcare-associatedinfectionincidenceperpatient-day是一种累计暴露时间内的发病密度，指单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用100O个患者住院日表示。患者医院感染日发病率=住院患者新发医院感染病例（例次）数/观察期间患者住院日数1000%o（2）3.4 医院感染罹患率healthcare-associatedinfectionattackrate一种特殊的发病率，一般用于小范围或短时间的暴发，用于衡量一段时间内患者中发生医院感染新发病例频率的一种方式。一段时间可以日、周、月或一个流行期为时间单位。3.5 医院感染现患（例次）率（case）pointprevalencerateofheathcare-associatedinfection确定时段或时点住院患者中，存在医院感染的患者（例次）数占