普通外科主治医师基础知识：复苏及重症监测考试资料.docx

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1、普通外科主治医师基础知识：复苏及重症监测考试资料1、单选用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是OA,肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠E.洛贝林正确答案：D2、单选慢性阻塞性肺疾病主要（江南博哥）引起OA.左心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.心肌代谢障碍正确答案：D3、单选CVP高，BP正常反应是（）A.血容量轻度不足B.血容量不足C.血管收缩，肺循环阻力高D.心功能不全，血容量相对多E.心输出量低正确答案：C4、单选？鼻导管低流量（31.min）给氧，FiO2可达（）A. 24%B. 28%C. 32%D. 36%E. 40%正确答

2、案：C5、单选用于胰腺功能测定的是OA.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验正确答案：E参考解析：1.口服葡萄糖可兴奋胰岛B细胞分泌胰岛素。2.胰高血糖素能刺激嗜倍细胞释放儿茶酚胺，使血压增高。3,肾上腺皮质功能减退者，水利尿作用消失，服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。6、单选气管插管时（）A.动过缓，血压下降B.心率加快，血压升高C.心率加快，血压下降D.心率减慢，血压升高E.心率、血压不变正确答案：B参考漏析;气管黏膜表面富含感觉神经纤维，当气管插管时由于气管黏膜受到

3、刺激，交感神经兴奋，可产生心率增快、血压升高、颅内压升高等不良反应。B受体广泛存在于心肌和血管上皮，当B受体阻滞后，可使心率减慢、外周血管阻力下降，心排血量下降，血压降低。失血性休克时，由于有效循环血量不足，可表现为血压下降。为代偿循环血量不足，心率增快。苯肾上腺素为受体兴奋剂，可使外周血管收缩，由于回心血量增加，可反射性使心率减慢。7、单选呼吸心搏骤停5分钟可发生OA.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性和代谢性酸中毒正确答案：E8、单选主动脉瓣关闭不全主要引起OA.左心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.心肌

4、代谢障碍正确答案：A9、单选早期容量复苏的目标中，不包括（）A.收缩压100120mmHgB,心率120次/分C,尿量0.5ml（kgh）D.血红蛋白（HB.8-9gdlE.中心体温35正确答案：A10、单选常温下小脑皮质能耐受完全缺血的时间是OA. 35分钟B. 1015分钟C. 20-40分钟D. 45分钟E. 60分钟正确答案：B参考解析：4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。11、单选注射庆大霉素造成肾小管坏死，其病因属于OA.肾前性B.肾后性C.肾性D.混合性E.功能性正确答案：C参考解析：急性肾衰竭(ARF)的病因分为三类：肾前性、肾性和肾后性。肾前性是由于有

5、效的血容量减少、肾灌注不足，肾血流量进行性减少发展至ARF；肾性是由于肾实质直接受损造成ARF,使肾实质受损的包括氨基糖苗类抗生素；肾后性是尿路梗阻造成肾积水，进而肾功能障碍及肾实质受损导致ARF。心脏疾病引起低灌注，是肾前性的病因，庆大霉素是氨基糖昔类抗生素，直接损害肾脏，是肾性的病因。12、单选心肺复苏后脑缺氧应采取OA.降温、脱水B.纠正低血压、强心C.纠正酸中毒D.高压氧舱治疗E.常规给氧正确答案：A13、单选用于肾上腺髓质功能监测的是OA.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验正确答案：C参考解析：1.口服葡萄糖可兴奋胰岛细胞分

6、泌胰岛素。2.胰高血糖素能刺激嗜倍细胞释放儿茶酚胺，使血压增高。3.肾上腺皮质功能减退者，水利尿作用消失，服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。14、单选大量输入易引起凝血障碍的胶体液是OA.羟乙基淀粉B.右旋糖醉C.林格液D.白蛋白E.纤维蛋白原正确答案：B15、单选左心衰竭心功能变化的指标是OA. ClI、EFI、1.VEDPI、RVEDP正常、PAWPtB. ClI、EFI、1.VEDP、RVEDP正常、PAWPtC. ClUEFt、1.VEDPI、RVEDP正常、PAWPtD.ClHEFt、1.VEDPt、RVEDPt、PA

7、WPE.ClI、EFI、1.VEDPI、RVEDPI、PAWPI正确答案：B16、单选常温下交感神经节能耐受完全缺血的时间是OA. 35分钟B. 1015分钟C. 2040分钟D. 45分钟E. 60分钟正确答案：E参考解析：4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。17、单选关于“初期复苏”的阐述，下列错误的是OA.是现场施救的应急措施B.为了迅速有效地恢复氧合C.为了迅速恢复重要脏器血液灌流D.主要步骤包括A、B、C三项E.早期应用急救药物正确答案：E18、单选心肺脑复苏的ABC是指OA.心肺复苏一药物治疗一脑复苏B.保持呼吸道通畅一人工呼吸一心脏按压C.低温一脱水皮质激

8、素D.触动大动脉确诊一人工呼吸-心脏按压E.以上都不对正确答案：B19、单选心肺复苏的“生存链”中，不包括OA.早期识别和启动EMSB.早期后送C.早期CPRD.早期除颤E.早期由专业人员进行高级生命支持正确答案：B20、单选在脑复苏中治疗脑水肿脱水的药物是OA.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.甘露醇E.阿托品正确答案：D21、单速纠正复苏中急性酸中毒的首选药物是OA.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.甘露醇E.阿托品正确答案：B22、单选应用B受体阻滞剂（）A.动过缓，血压下降B.心率加快，血压升高C.心率加快，血压下降D.心率减慢，血压升高E.心率、血压不变正确答案：A参考解析：气管

9、黏膜表面富含感觉神经纤维，当气管插管时由于气管黏膜受到刺激，交感神经兴奋，可产生心率增快、血压升高、颅内压升高等不良反应。B受体广泛存在于心肌和血管上皮，当B受体阻滞后，可使心率减慢、外周血管阻力下降，心排血量下降，血压降低。失血性休克时，由于有效循环血量不足，可表现为血压下降。为代偿循环血量不足，心率增快。苯肾上腺素为受体兴奋剂，可使外周血管收缩，由于回心血量增加，可反射性使心率减慢。23、单选急性心肌梗死主要引起OA,左心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.心肌代谢障碍正确答案：E24、单选称为少尿时尿量是OA.0mldB.200mldC.8

10、00mldE.1000-2000mld正确答案：C参考解析：正常情况下，成人每天尿量为100o2000ml,急性肾衰竭突出的临床表现是尿少，无尿并非一点尿都没有，每24小时尿量800ml,但其血中尿素氮、肌酎呈进行性升高。要判别病人尿量是否减少，必须熟悉少尿和无尿的标准。25、单选急救人员5分钟到达现场抢救心搏骤停者，CPR与AED联合的最佳方式为（）A. AED-CPR-检查心律B. AEDf检查心律一CPRC. CPRfAED一检查心律D. CPRfAEDfCPRE.CPR连续3次AED-CPR正确答案：D参考解析：胸部按压和电击间隔时间越短，除颤成功的可能性越大，减少按压到电击的时间间隔

11、，即使是1秒钟，也能增加除颤成功的可能性。对没有电击的院外心搏骤停，先进行约5个循环的CPR,然后予以1次除颤并立即恢复CPR,5个循环的CPR后（约2分钟），应利用AED分析心律，必要时进行另一次除颤。当除颤后心律存在时，胸部按压一般也不会诱发室颤。26、单选非少尿型急性肾衰竭，血中尿素氮、肌肝进行性升高，可出现尿量OA. 0mldB. 200mldC. 800mldE. 1000-2000mld正确答案：D参考解析：正常情况下，成人每天尿量为100O2000ml,急性肾衰竭突出的临床表现是尿少，无尿并非一点尿都没有，每24小时尿量800ml,但其血中尿素氮、肌酢呈进行性升高。要判别病人尿量

12、是否减少，必须熟悉少尿和无尿的标准。27、单选缺钾时常伴有（）A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性和代谢性酸中毒正确答案：B28、单选常温下脊髓能耐受完全缺血的时间是（）A. 35分钟B. 1015分钟C. 20-40分钟D. 45分钟E. 60分钟正确答案：D参考解析：4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。29、单选急性肺梗死主要引起（）A.左心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.心肌代谢障碍正确答案：D30、单选?右心衰竭心功能变化的指标是OClEF1.VET)PKvEDPPAWPA

13、-44fR4A正常iEtC.If正常正ItUaAa,正常4AA.AB.BC.CD.DE.E正确答案：C参考解析：右心衰竭时体循环静脉淤血，左心负荷减轻，反映左室充盈程度和泵血功能的指标（1.VEDP、PAWP）均可正常。但右心收缩力下降，反映心泵功能的CI、EF降低,同时有RVEDP增高。31、单选心疾病心排出量低，导致低灌注、持续发展造成肾小管坏死，病因属于（）A.肾前性B.肾后性C.肾性D.混合性E.功能性正确答案：A参考解析：急性肾衰竭（ARF）的病因分为三类：肾前性、肾性和肾后性。肾前性是由于有效的血容量减少、肾灌注不足，肾血流量进行性减少发展至ARF；肾性是由于肾实质直接受损造成AR

14、F,使肾实质受损的包括氨基糖昔类抗生素；肾后性是尿路梗阻造成肾积水，进而肾功能障碍及肾实质受损导致ARF。心脏疾病引起低灌注，是肾前性的病因，庆大霉素是氨基糖甘类抗生素，直接损害肾脏，是肾性的病因。32、单选用于下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能监测的是（）A.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验正确答案：B参考解析：1.口服葡萄糖可兴奋胰岛B细胞分泌胰岛素。2.胰高血糖素能刺激嗜倍细胞释放儿茶酚胺，使血压增高。3,肾上腺皮质功能减退者，水利尿作用消失，服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。33、单选用于抑制室性心律失常的药物是OA.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠E.洛贝林正确答案：B34、单选心肺复苏中首选的药物是OA.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.甘露醇E.阿托品正确答案：C35、单选?男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，Fi0240%,氧流量451.min实验室检查:p