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1、康复医学治疗技术试题及答案(六)1 .股骨颈内收型骨折是指PauwelS角A.小于40B.小于50C.大于50D.小于30E.等于30答案:C解析:根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度,即骨折线与两骼崎连线所成的夹角(PaUWeIS角),大于50者称内收型骨折,常有移位,剪力大,固定困难,不连接率高;小于30者则称外展型骨折,多有嵌插,剪力小、较稳定,愈合率高。2 .以下关于脑脊液一般性状检查的说法中错误的是A.红色:常因出血引起,主要见于穿刺损伤,蛛网膜下腔出血或脑室出血B.黄色:常因结核性脑膜炎引起脑脊液中细胞数中度增加所致C.乳白色:多因白细胞增多所致,常见于各种化脓菌引起的化脓性脑膜炎D
2、.微绿色:见于铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、甲型链球菌引起的脑膜炎等E.褐色或黑色:见于脑膜黑色素瘤等答案:B解析:黄色:常因脑脊液中含有变性血红蛋白、胆红素或蛋白量异常增高引起。3.下列不属于X线成像相关的特性是A.穿透性B.辐射性C.荧光效应D.感光效应E.电离效应答案:B4.脑脊液检查时不需要观察A.颜色B.总容量C.压力D.凝固物E.透明度答案:B5 .颈动脉系统TIA的平均发作时间为A5分钟6 .8分钟C. 10分钟D. 14分钟E. 30分钟答案:D解析:颈动脉系统TIA的平均发作时间为14分钟,椎基底动脉系统TIA的平均发作时间为8分钟,大多数在1小时内缓解。6 .临床上少尿期是指2
3、4小时尿量小于A. 100mlB. 200mlC. 300mlD. 400mlE. 500ml答案:D7 .引起骨筋膜室综合征的主要发病机制为A.骨筋膜室内压高8 .细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤答案:A解析:骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性,如果室内内容物体积骤增,则室内压力急剧增加,阻断室内血液循环,使骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血,产生骨筋膜室综合征。9 .骨折不愈合的治疗原则为A.延长管型石膏外固定的时间10 小夹板固定C.植骨加内固定,同时石膏外固定D.内固定E.理疗答案:C解析:骨折不愈合则需采用手术植骨和内固定,加用管型石膏外固定。近年来应用低频电磁场治疗骨
4、折不愈合。11 慢性胃炎的可能病因不包括A.急性胃炎的遗患B.外伤性胃穿孔C.刺激性食物和药物D.十二指肠液的反流E.免疫和感染等因素答案:B解析:慢性胃炎的病因和发病机制尚未完全阐明,可能与急性胃炎的遗患、刺激性食物和药物、十二指肠液的反流、免疫和感染等因素有关。外伤性胃穿孔为胃的急性创伤,不属于慢性胃炎的可能病因。故正确答案为B。10.下列检查中,鉴别上、下尿路感染最有意义,的检查是A.尿常规B.血沉C.血常规D.IVPE.结核菌素试验答案:A解析:临床表现为膀胱炎的患者,约1/3为肾盂肾炎。故不能依靠症状和体征定位,目前还没有一种令人满意的实验室定位方法。血沉、血常规、IVP、结核菌素试
5、验对于尿路感染的定位诊断意义不大。尿常规检查如发现白细胞管型,有助于肾盂肾炎的诊断。11.下肢静脉曲张的主要并发症为A.深静脉血栓形成B.深静脉瓣功能不全C.小腿溃疡D小腿丹毒E.足部溃疡答案:C12.治疗和预防复发肱骨外上牌炎的基本原则是A.手、腕、肘诸关节石膏外固定B.及时治疗C.反复多次注射泼尼松龙D.限制握拳及伸腕动作E.限制屈腕动作答案:D解析:肱骨外上牌炎是指肱骨外上牌处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症,又称为“网球肘二由于前臂过度旋前或旋后,被动牵拉伸肌和主动收缩伸肌将对肱骨外上牌处的伸肌总腱起点产生较大张力,导致的慢性损伤。主要的预防和治疗为:相对制动,合理休息,减少梯侧伸腕肌肌
6、腱起点处张力,即:伸刖.,握拳,伸腕,然后前臂旋前动作,故答案为D。13.开放性骨折防止感染的首要措施是A.注射大量抗生素B.及时彻底清创C.迅速复位和内固定D.彻底清除碎骨片和异物E.手法复位和外固定答案:B解析:骨折端穿透皮肤与外界相通时;称为开放性骨折,容易继发感染。防止感染的首要措施是及时彻底的清创,故答案为B。14.可确诊为关节脱位的是A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.瘀斑E.关节腔空虚答案:E解析:关节腔空虚是关节脱位的特有体征。其余四项骨折时亦有这些体征,故答案是E。15.下列临床表现中与诊断肩关节前脱位无关的是A.患肢轻度外展B.患肢短缩畸形C.肱骨头异位,三角肌塌陷D.Duga
7、s征()E.X线检查(+)答案:B解析:肩关节前脱位典型体征和症状为:方肩畸形,触诊肩峰下空虚,常可在喙突下、腋窝部位触到脱位的肱骨头,Dugas征阳性,X线检查有助于诊断。患肢短缩畸形为肱骨骨折的体征,与肩关节前脱位无关,故答案为B。16.糖尿病性昏迷的前期指标是出现A.脓尿B.血尿C.蛋白尿D.酮尿E.泌尿系结石答案:D解析:糖尿病酮症酸中毒较容易引起昏迷,前期表现为酮尿。17.为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭,最有价值的检查是A.胸片B.心电图C.心脏彩超D.24小时动态心电图E.血气分析答案:C解析:通过心脏彩超检查,可了解心脏各房室的大小、结构,可评价心脏的收缩和舒张功能,故诊断
8、患者是否存在慢性充血性心力衰竭,心脏彩超检查最有价值。18 .伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为A. 1358511mHg以下B. 1258011三Hg以下C. 1409011三Hg以下D. 1207011unHg以下E. 13085mmHg以下答案:E解析:一般主张血压控制目标值至少G4090m11Hg,对中青年患者、伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为13085mmHg以下。19 .患儿,8岁。左胫、腓骨中段骨折3个月,X线片见胫腓骨中段斜形骨折,断端对位60羯向前成角10,重叠1.OCnb已愈合。应选择的处理是A.切开复位,钢板固定B.切开复位,髓内钉固定C.手法拆骨,石膏固定
9、D.手法拆骨,持续牵引E.不需要治疗答案:E解析:儿童处于生长发育时期,下肢骨折缩短2cm以内,若无骨甑损伤,可在生长过程中自行矫正。20.慢性肾衰分期当中,尿毒症期属于AI期B.2期C.3期D.4期E.5期答案:D21.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是A.咬肌B.面肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌答案:A22 .WHO提出的肿瘤近期治疗客观疗效标准中,部分反应(PR)指A.肿瘤消失至少4周B.肿瘤缩小50%以上至少8周C.肿瘤缩小50%以上至少4周D.肿瘤缩小70%以上至少4周E.肿瘤缩小不足50%答案:C23 .左肱骨牌上伸直型骨折的下列体征中,对鉴别肘关节脱位无意义的是A.骨擦音B.反
10、常活动C.触及骨折端D.肘后三角正常E.半屈曲位畸形答案:E解析:肱骨牌上伸直型骨折与肘关节脱位均有半屈曲位畸形。24.手法检查肋骨骨折的可靠依据是A.压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感B.局部肿胀C.局部痛觉过敏D.局部皮下气肿E.局部瘀斑或皮下出血答案:A解析:疼痛与压痛;局部肿胀与瘀斑;功能障碍。可见于新鲜骨折,也可见于软组织损伤及炎症。压痛点听到骨摩擦音或感到骨摩擦感即可确诊骨折,故答案为A。25 .诊断喋吟代谢紊乱所致痛风的最佳生化指标是A.尿酸B.血糖C.血压D.尿酮体E.尿素答案:A26 .以下关于膝关节前交叉韧带损伤的说法中错误的是A.损伤后可有关节肿胀,关节积血或积液B.1.ach
11、iman试验阳性C.前抽屉试验阳性D.轴移试验阳性E.侧压试验(分离试验)阳性答案:E27.骸骨软骨的营养主要来自A.关节滑液B.股四头肌的血液供应C.关节囊的血液供应D.膜韧带的血液供应E.骸骨的滋养动脉答案:A解析:膜骨软骨周围无血液供应,靠关节滑液营养软骨。28 .狭窄性腱鞘炎最常发生在A.手与腕部B.肘部C.肩部D.踝部E.足趾部答案:A解析:狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎,好发于长期、快速、用力使用手指和腕部的中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏家。29 .石膏或夹板外固定之后最应注意的是A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形答案:D30.以下不属于药物不良反应
12、的有A.毒性反应B.停药反应C.变态反应D.治疗效应E.特异质反应答案:D31.下列哪种体征是骨折的专有体征A.肿胀与瘀斑B.疼痛与压痛C.功能障碍D.反常活动E.关节空虚答案:D解析:反常活动是指骨折后在受伤肢体本来没有关节的部位产生不正常活动。它与畸形和骨擦音或骨擦感一样,都是骨折的专有体征。受伤后只要发现三种体征中任何一种,即可确诊为骨折。32.下列类型的骨折中,最不稳定的是A.嵌入性骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.横行骨折E.裂缝骨折答:B解析:骨折复位后易发生再移位者称不稳定型骨折。斜行、螺旋形、粉碎形都属不稳定型骨折。因此正确选项为B。33 .烧伤的体表面积计算时,单侧手掌面积占体
13、表面积的A. 1%B. 2%C. 3%D. 4%E. 5%答案:A34 .整个瓦勒变性过程,需要A.1周左右B.2周左右C.3周左右D.4周左右E.5周左右答案:D35.关于关节脱位特有体征的叙述,正确的是A.畸形、弹性固定、关节空虚B.压痛、肿胀、瘀斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E.肿胀、畸形、功能障碍答案:A解析:一般表现:患处疼痛、肿胀、丧失活动功能;特殊表现:畸形、弹性固定、关节腔(盂)空虚。36.以下不属于姑息性手术的是A.肿瘤所在器官的全部或部分切除B.肉瘤的广泛切除C.内吻合转流术D.造瘦术E.血管结扎术答案:B37.抗铜绿假单胞菌最强的头抱菌素是A.
14、头抱哇林B.头抱吠辛C.头抱曲松D.头抱他咤E.头抱嚷后答案:D解析:第三代头抱菌素中,头刑他陡为目前临床应用的抗铜绿假单胞菌最强的抗生素,此外头抱哌酮也可选用。38.烧伤最常见的死亡原因是A.休克B.ARDSC.肾衰竭D.感染E.心功能衰竭答案:D39 .脑缺血超早期治疗的时间窗为A. 4h以内B. 5h以内C. 6h以内D. 7h以内E. 8h以内答案:C40 .晚期癌症患者姑息治疗的主要目的是A.延长患者的生存时间B.尽可能缓解肿瘤C.减轻症状,维持或改善患者生活质量D.节省经费E.放弃抗癌治疗答案:C41.乳腺癌患者化疗后出现左侧后背至前胸带状疼痛,疼痛剧烈,应考虑诊断为A.单纯疱疹B.带状疱疹C.肋软骨炎D.肿瘤侵犯肋间神经E.变应性皮肤血管炎答案:B解析:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染,累及局部神经节和后根以及相应神经节段所致的病毒性皮肤病。可因免疫功能低下等诱发。临床表现皮疹分布与神经节段相关,沿一侧躯体呈带状分布在躯干处,一般不超过前后中线,皮疹可先于或同时或迟于疼痛出现。乳腺癌患