康复医学治疗技术练习题(9).docx

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1、康复医学治疗技术练习题(9)1. 一般认为H反射潜伏期双侧对比超过多少时有诊断意义A. 1.Oms以上B. 0.5ns以上C. 1.2ms以上D. 1.5ms以上E. 2.Oms以上答案:C解析:H反射潜伏期是最可靠的指标。临床上H反射最常用S神经根病,两侧潜伏期差值超过1.2ms即有诊断意义。2 .下列不是神经传导检查常用于诊断或评估疾病的是A.神经卡压症B.轴突病C.脱髓鞘性神经病D.急性肌炎E.重症肌无力答案:D解析:神经传导检查常用于:诊断神经卡压症。受压部位的神经传导减慢、轴突变性。评估轴突病,复合动作电位波幅下降。评价脱髓鞘性神经病,传导速度减慢及潜伏期延长。评价神经肌肉接头传导障

2、碍,重复电刺激检查阳性。急性肌炎要靠针电极肌电图检查来判断。3 .脑干听觉诱发电位(BAEP)做典型波型II波主要源于A.听神经B.脑桥上橄榄核C.耳蜗核D.外侧丘系E.四叠体下丘答案:C4 .构音障碍训练不包括A.呼吸训练B.口唇训练C.阅读训练D.软腭训练E.发音训练答案:C5.刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌,记录诱发电位的形状A.起始为负相的三相波B.起始为负相的双相波C.起始为正相的双相波D.多相波E.单相波答案:B解析:刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录,诱发出来的是复合肌肉动作电位(M波),M波是起始为负相的双相波。6.眨眼反射可用来检查下列疾病,但除外A.特发性三叉神

3、经痛B.面神经炎C.延髓受损一二D.吉兰-巴雷综合征E.舌咽神经痛答案:E解析:眨眼反射,又称瞬目反射,有两个组成部分:Rl(早期单侧反应),R2(晚期双侧反应)。它的传入神经是三叉神经,传出神经是面神经,中间有脑干的多突触环路。它在三叉神经痛、面神经炎、脑干等病变中常用。7.用同心针电极进行肌电图检查时,MUAP一般为A. 1-2相B. 2-3相C. 1-4相D. 1-3相E. 2-4相答案:D解析:在正常情况下,同心针电极记录到的单个运动单位电位的峰峰波幅可为O.3-5mV,波宽为3T6ms,相位数为1-3相,超过4相则为多相波。多相波所占比例一般少于10%o8 .可在下列部位记录到腓肠神

4、经感觉电位(逆向法)的是A.足背内侧9 .小腿前侧C.外踝后侧D.内踝后侧E.跟腱表面答案:C解析:在逆向法的感觉神经传导测定中,腓肠神经的诱发电位可在外踝后方记录。10 有关F波的说法不正确的是A.常用于S神经根病的判定B.常用于近心端神经受累的判定C.刺激电流强度为超强刺激D.在诊断神经丛病时常采用双侧对比E.需连续记录20个波答案:A解析:F波是由运动神经纤维的逆行冲动引起的,要确保刺激强度为超强刺激;因其潜伏时易变,需要连续记录20个F波。E波可协助诊断各种全身性外周神经病,尤其常用于近心端神经受累者,由于神经丛病和神经根病通常为单侧发生,所以采用双侧对比很有价值。H反射常用于S神经根

5、病的判定。10.关于躯体感觉诱发电位(SEP)正确的说法是A.重复两次检查的峰潜伏期差不得大于0.5msB.重复两次检查的峰潜伏期差不得大于1.5msC.重复两次检查的波幅差不得大于30%D.重复两次检查的波幅差不得大于10%E.记录必需平均叠加500次以上答案:A解析:躯体感觉诱发电位是指刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位。记录需要平均1000次以上以保证必要的信噪比;重复两次检查的峰潜伏期差不得大于0.5ms,波幅差不得大于20机(11-12题共用题干)患者女,52岁,因右侧肢体偏瘫到康复科治疗。患者痛温觉、触觉、本体感觉正常,但不能通过手触摸辨认物体的形态。11.该患者属于A.视觉失认症

6、B.听觉失认症C.触觉失认症D.身体失认症E.单侧忽略症答案:C12.可采用的治疗方法是A.给相当于儿童大小的人体模型穿衣服B.反复进行听声指物练习C.让患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位D.用不同开关的积木做匹配训练E.用粗糙物品沿患者手指向指尖移动,并反复进行刺激答案:E解析:根据病例提供信息,不能通过手触摸辨认物体的形态,属于触觉失认症,其相应训练方法为用粗糙物品沿患者手指向指尖移动,并反复进行刺激。(13T8题共用题干)患者女,65岁。1个月前突发左侧上下肢无力,伴言语不清入院。人院诊断为脑梗死。康复评定时,肘关节被动伸展在大部分关节活动范围内均有肌张力明显增加,但仍能被移动;肩关节被

7、动外旋至45时出现疼痛。13.根据上述康复评定结果,可以判定该患者A.肱二头肌肌张力为2级B.肱三头肌肌张力为2级C.肱二头肌肌张力为1级D.肱三头肌肌张力为1级E.肘关节肌张力为2级答案:A解析:改良AShworth评定中2级的评分标准为肌张力明显增加,在大部分关节活动范围内均有明显的肌张力增加。故该患者应该是肱二头肌肌张力2级。14.下列可以降低该患者肌张力的措施是A.徒手肌力训练B.持续牵拉C.肌肉拍打、关节挤压D.肱二头肌功能性电刺激E.关节松动技术答案:B15 .肩关节外旋的正常关节活动范围是A. 0-45B. 0-60C. 0-30D. 0-90E. 0-120答案:D16 .下列

8、不可以缓解患者肩关节疼痛的措施是A.肩关节TENS治疗B.肩关节被动运动C.中药热敷治疗D.颈神经根注射治疗E.肩部蜡疗答案:D解析:颈神经根注射的适应证包括颈椎病、颈神经根炎、颈肩臂疼痛(O)。不包括脑梗死引起的肩关节疼痛。故选D。17.下列不适用于该患者的康复评定方法是A.改良Barthel指数评定B.改良AShWOrth评定C. MMSED. ASIAE. Fugl-Meyer评估答案:D解析:ASIA用于评估脊髓损伤患者感觉和运动损伤的节段,不能用于脑梗死患者。18.为矫正该患者足下垂步态,应选用的矫形器为A.踝足矫形器B.跪膝踝足矫形器C.RGOD.足矫形器E.交替迈步矫形器答案:A(19-20题共用题干)患者男,56岁。右侧肩关节疼痛伴活动障碍,进行肩关节屈伸活动度评定。19 .量角器中心应置于A.肩峰B.鹰嘴C.肱骨头D.肱骨外上牌E.肩胛冈答案:A20 .固定臂应平行于A.地面B.腋中线C.肱骨纵轴D.尺骨纵轴E.槎骨纵轴答案:B

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