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郑州XX职业学院“课程思政”示范课程申报表课程名称:课程负责人:联系电话:教务处制二O二四年X月填写说明1.申报表的各项内容要实事求是,真实可靠。文字表达要明确、简洁。所在部门应严格审核,对所填内容的真实性负责。2 .WORD文档格式,小四号宋体,单倍行距;表格各栏目大小必要时可根据内容进行调整,但应注意整体美观,便于阅读。3 .表中空格不够时,可另附页,但页码要清楚。一、课程基本情况1-1课程基本信息课程名称授课专业授课班级选用教材课程总学时讲授学时实践学时1-2课程团队主要成员(不超过8人)课程负责人姓名出生年月职称/职务最后学位手机电子邮箱课程开设与教改情况程队员课团成序号姓名部门生月出年职务/职称教学任务1234567二、课程建设计划2-1课程建设目标课程教学目标思政育人目标2-2课程建设思路与举措三、成果形式和预期效果3-1成果形式3-2预期效果四、审核及意见4-1项目承诺我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责,填写内容不存在知识产权争议。如获准立项,作为*示范课建设项目的负责人,本人将带领课程团队成员,在建设期内,认真完成申报表中提出的各项建设任务。课程负责人签字:年月日4-2所在部门审批意见部门负责人签字:部门(盖章)年月日4-3学校审核意见教务处(盖章):年月日