收养申请表.docx

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附件1收养申请表申请人基本情况：姓名性别年龄健康状况职业文化程度婚姻状况联系电话家庭住址住房面积子女人数子女情况备注与申请人共同生活的家庭成员情况:姓名性别年龄与申请人关系健康状况职业申请人收养意愿:申请收养原因被收养人类别 丧失父母的孤儿口查找不到生父母的未成年人 生父母有特殊困难无力抚养的子女 三代以内旁系同辈血亲的子女 继子女依法撤销生父母监护资格的未成年人口其他申请人签名:日期: