第3章 0-3岁婴幼儿科学喂养原则及实施教案 教学设计.docx

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1、第三章03岁婴幼儿科学喂养原则及实施教学设计章节：第三章0-3岁婴幼儿科学喂养原则及实施课数授时授课班级授课日期教学要求：知识目标：(1)了解婴幼儿分阶段喂养的指导意义与价值；(2)熟悉婴幼儿科学喂养的原则及实施方法；(3)熟悉特殊婴儿的喂养方法。能力目标：(1)能掌握OT岁婴儿的科学喂养原则及其方法。(2)能掌握1-3岁幼儿营养配餐的组织原则及其方法。(3)运用科学喂养原则及实施的相关知识来反思与评价婴幼儿喂养的食物、行为与环境。情感态度和价值观目标(思政目标)：拥有正确、科学的婴幼儿喂养观，并落实到具体实践中。教学重点：熟悉婴幼儿科学喂养的原则及实施方法。教学难点：运用科学喂养原则及实施的

2、相关知识来反思与评价婴幼儿喂养的食物、行为与环境。教学方法：讲授法、案例教学法教具：投影仪、粉笔等【引入】1.思考婴幼儿的特点2.同学们，你们知道喂养好婴幼儿的重要意义吗？【知识讲解】第一节婴幼儿分阶段喂养的指导意义与价值一、婴幼儿分阶段喂养的内涵教学过程第一阶段(OT岁)的喂养0-1岁婴儿的喂养尤为重要。婴儿从出生到1岁，在生理和心理上发生着巨大的变化。第二阶段(1岁以后)的喂养1岁以后，幼儿可以吃家庭餐桌食品。二、婴幼儿分阶段喂养的指导意义和价值指导意义：婴幼儿(0-3岁)身体的各个器官正处在生长发育的重要阶段。营养物质的质与量是婴幼儿体格及各器官发育的物质基础。重要价值：(1)有利于大力

3、提倡母乳喂养，懂得母乳喂养的好处，帮助喂养者获得促进乳汁分泌的方法，以及在混合喂养的条件下如何保持母乳的分泌量的相关知识。(2)有利于满足婴幼儿发育的营养所需。掌握婴幼儿OT岁和1-3岁两个不同时期喂养的原则及方法，能给婴幼儿提供充足的能量、三大营养素，预防维生素和无机盐的不平衡，以满足儿童发育的营养所需。(3)在婴幼儿喂养实践中要掌握好喂什么、如何喂、谁来喂、何时喂及何处喂的尺度，并贯彻落实于婴幼儿喂养的各个阶段中。第二节OT岁婴儿科学喂养的原则及实施一、科学喂养的原则及时原则：掌握合适的辅食添加时机。充足原则：向婴儿提供充足的能量、三大营养素，以及维生素和无机盐，以满足婴儿发育的营养所需。

4、恰当原则：是喂养者的行动指南，进餐次数和喂养方法要符合婴儿的月龄，积极鼓励婴儿用手、勺子自己进食充足的食品，让婴儿愉快进餐。个体化原则；针对不同的婴儿，采取适合的喂养方式，并根据婴儿的个体体质及具体营养状况做出相应调整。二、科学喂养原则的实施（一）及时原则的实施1 .抓住辅食添加的最佳时间2 .循序渐进地添加辅食（二）营养充足原则的实施1.热能摄入量，奶量、辅食量及提供次数3 .钙和鱼肝油的供应4 .铁、锌、维生素A和维生素C营养的供应5 .辅助食品的营养成分6 .维生素、无机盐补充剂或乳母营养补充食品的使用7 .婴儿患病以及病后的喂养（三）恰当原则的实施1 .反馈式喂养2 .辅食的安全制备与

5、储存3 .婴儿愉快进食建议4 真阅读教材，学习婴儿愉快进食建议。（共15条）（四）个体化原则的实施1.根据婴儿的出生情况及目前营养情况喂养5 .根据婴儿的个体体质及其具体营养状况喂养6 .根据考普氏指数判断婴儿营养状况第三节1-3岁幼儿营养配餐的组织原则及实施一、良好营养的最大误区只要让婴幼儿吃有营养的好食物，其健康就有了保障吗？答案是否定的。许多家长只是给孩子购买所谓的好食品，以求使孩子获得足够的营养，这就是最大误区。二、营养配餐的组织原则食物多样化原则落实食物多样化原则要懂得食物分组的概念，掌握每日所需食物总数,以及摄入富含特殊营养素的食物。食物均衡性原则所谓“均衡性”就是要按比例、推荐量

6、摄入水果、蔬菜、肉、蛋、奶等，并且要合理搭配各组食物。适量原则适量使用油脂和糖等高能量食品，控制其总量。个体化原则强调食物的天然属性、季节特点、烹调方法与摄食者体质要相适应。三、营养配餐组织原则的实施（一）三管齐下，落实食物多样化1 .了解食品分组的知识2 .掌握每日食物的构成与总数3 .摄入富含特殊营养成分的食品（二）食物均衡性原则的实施1 .按比例摄入各营养性食品组的食品2 .注意各营养性食品组内食物的合理搭配3 .注意各食物组之间的合理搭配（三）适量原则的实施食物适量原则强调在膳食结构中要避免提供过多的高能量食品；避免过多地摄入与一些疾病有关的成分，如油脂、糖类和盐等。要挑选低脂肪、低饱

7、和脂肪酸和低胆固醇营养配餐，用糖、用盐（钠盐）要适量。（四）个体化原则的实施1 .食物的天然属性、季节变换以及烹调方法应与幼儿体质尽可能协调一致。2 .营养配餐的食物结构及食量应与幼儿的活动相平衡。3 .营养配餐的食物结构及食量应与幼儿目前的营养状况相一致。作业：完成课后练习题【知识拓展】一、如何帮助幼儿养成良好的饮食习惯1.及早使孩子养成良好的进食习惯，比如定时、定量，可以明确地告诉孩子，这顿不吃好，过了时间就没得吃，直至下一顿才能吃，这期间除了可以喝水外，零食是绝对不能吃的，无论孩子说自己有多饿，以此强迫他形成良好的进食习惯，绝对不能养成宝宝边吃边玩的坏习惯。4 .进餐时对孩子不要过分迁就

8、，否则会加重其消极心理，对偏食、挑食起助长作用。父母情绪平静、和气，平时，遇到不顺心的事，不可采取训斥、恐吓、惩罚等强制性手段，否则会使孩子产生畏惧逆反心理，甚至拒绝吃饭。5 .尽量做到吃饭的时间一到，全家人一同在餐桌上用餐的习惯，并规定孩子须吃完自己的那一份餐。6 .顺其自然，不强迫孩子。在孩子食欲不振时少吃一顿并无多大妨碍，多数孩子饿了自然会产生食欲，自然会吃。有些父母担心孩子营养不良，强迫孩子多吃，并严厉训斥、非吃不可，这对孩子的机体和个性都是一种可怕的压制，使孩子认为进食是极不愉快的事，逐渐形成顽固性厌食。7 .鼓励孩子独立进餐。幼儿随着手的动作的发展，自我意识的觉醒，以及对周围事物兴

9、趣的不断增加，常常有想自己动手吃饭的意识。当大人给他喂饭时，他会动手去抢勺，或用手去抓饭菜。对此，家长一定要抓住时机加以鼓励和培养，不要怕将衣服弄脏，也不要怕将饭洒得一地。二、怎样判断婴儿营养不足1 .婴儿蛋白质缺乏婴儿会出现比较容易感到疲惫，精神状态不佳，经常伴有贫血的情况,孩子的体重会比较轻，食量较小，生长比较迟缓，对于流行性的流感抵抗能力非常差。2 .婴儿糖类缺乏婴儿期不适合摄入大量糖分，但也不可缺乏，膳食中缺乏糖类时，婴儿会显得全身无力、精神疲乏不振，有的婴儿会有便秘现象发生。由于热量不足，会引起体温下降，婴儿表现为正常的温度下也畏寒怕冷。如果长期得不到足够的糖类，婴儿的身体发育会迟滞

10、甚至停止，体重也会下降。3 .钙缺乏婴儿若钙缺乏，一般会出现骨质疏松，特别是骨骼疏松和牙齿的发育出现异常的情况，甚至会出现抽搐的情况。通常情况下，3岁以下的婴儿比较容易出现营养不足，导致婴幼儿营养不良的原因主要有以上几点，所以家长们要注意避开。三、如何科学喂养早产儿俗话说，“瓜熟蒂落”才是自然圆满。可是临床上，却有相当部分新生儿是“提前报到。到底该如何科学喂养早产儿？早产儿吸吮力弱，吞咽功能差，胃容量小，易引起呛奶而窒息，加上各种消化酶不足，消化吸收功能也较差。所以，出院回家之后，科学喂养显得尤为重要了。针对早产儿的喂养，有几个关键要素需要提醒各位家长:1.母乳喂养最有益于宝宝健康，早产儿也不

11、例外分娩之后，不少早产妈妈没有办法给早产儿第一口奶，也没有办法和早产儿待在一起。但是这种情况下早产妈妈更需要及时进行开奶，早产儿住院期间，早产儿妈妈可自行将母乳挤下来，由家人带给专业医护人员喂给早产儿。与足月生产妈妈的母乳相比，早产儿妈妈的母乳成分不同，它的营养价值和生物学功能更适合早产儿的需求。除了早产儿生长所需要的多种营养成分，早产儿妈妈的母乳还提供了一些保护性因子，帮助早产儿抵御疾病，减少感染。早产儿由于其特殊的生理需求，胃肠消化吸收能力不成熟，比足月儿需要较多卡路里及特殊营养素，带早产儿出院后，如果妈妈母乳分泌不足,就要混合喂养或配方奶喂养早产儿。而配方奶的选择最好在医生指导下，选择专

12、用的“出院后早产儿配方奶粉”。其特点是营养丰富、热量高、容易消化吸收。“出院后早产儿配方奶粉”喂养的时间是从早产儿出院后至少到矫正月龄3个月。如果经济条件允许，最好把早产儿配方奶粉喂养的时间延长至矫正月龄12个月。等到早产儿矫正年龄满1周岁的时候，就可以转为吃普通足月儿配方奶粉了。一直给早产儿母乳的妈妈也要注意：单纯的母乳喂养可能不能满足低体重早产儿生长所需的蛋白质和矿物质需要。因此，目前国际上推荐母乳喂养的早产儿需要添加含蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂，以满足早产儿的营养需求。大多数新生儿专家也建议，在早产儿吃奶量达到每天100mlkg时开始添加母乳强化剂。2 .尽量多地让早产儿吸吮乳头

13、对出生体重在2000-2500克的、吮吸反射良好的早产儿，可直接尽早地让其吸吮母亲的乳头。如果早产儿吸吮力量不足，母乳量充足的早产儿妈妈尽量把母乳吸出来，用滴管或小匙喂给早产儿，选用的滴管应到专门的医疗器械部门去购买，小匙应选用边缘钝的瓷匙或不锈钢匙为好。不管是选用滴管或瓷匙和不锈钢匙，都要将乳汁从早产儿的嘴边慢慢地喂入，切不可过于急躁而使乳汁吸入早产儿的气管中。等早产儿具备了吸吮能力，就要尽量多地吸吮母奶。妈妈喂奶时也要注意正确的喂奶姿势，帮助早产儿含吸住乳头及乳晕的大部分，这样可以有效地刺激泌乳反射，使早产儿较容易地吃到乳汁。3 .人工喂养的早产儿需要注意奶粉冲调浓度和温度早产儿肾脏没有发

14、育完善，奶浓度过高对早产儿的体重增长会带来影响。因为早产儿的体内含水量很高：一般新生儿的含水量占人体的70%,而早产儿达到了80%-85%,体内含水量高了，面临的最大问题就是容易脱水。如果奶水浓度太高，从小便中带出的水分也越多，即便吃得再多，营养也会从小便中溜走，体重增长也会非常缓慢。所以早产儿的奶水浓度应是2：1,即2份奶，1份水，相比较而言，新生儿的奶水浓度是3：1的比例。早产儿早期阶段可按照2：1的比例尺，一直吃到纠正月龄的满月，然后再逐渐按照3：1的浓度给早产儿喂奶，逐渐过渡到吃全奶。另外，冲调温度也要适中。家长可以把冲调好的奶汁滴在手背上以不烫为标准。喂奶速度要慢，避免早产儿吃得太急

15、而导致呛奶。另外按需给早产儿喂奶。吃得慢是早产儿的进食特点，家长要有耐心，而且吃奶时要给早产儿一个休息时间：吃1分钟后，让早产儿停下来休息一下，等10秒钟后再继续喂食，这样可减少吐奶的发生。4 .喂养时要注意姿势以防溢奶由于早产儿吞咽功能不完善，有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象，使奶逆流至咽喉部，再吸进肺部，引起吸入性肺炎，严重者会立即窒息致死。所以喂养时，最好使早产儿处于半卧位，奶嘴最好质地软，吸入孔大小适宜。如果发现溢奶，立即将早产儿俯卧或侧卧，让口中奶流出。5 .要注意观察早产儿食用奶粉后的反应如早产儿喝普通早产儿奶粉后常拉肚子，此时就需要换成免敏奶粉。免敏奶粉中去除了奶粉中容易引起胃肠过敏反应的物质，不含乳糖，为天生缺乏乳糖酶的宝宝及有慢性腹泻的宝宝所设计。美国儿科专家最近发现，奶粉中如果含有脂肪酸，尤其是DHA（二十二碳六烯酸）和ARA（花生四烯酸），有助于早产儿的发育。课后小结