临床医学检验：临床细菌学预测题.docx

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1、临床医学检验：临床细菌学预测题1、判断题克氏双糖不能用于非发酵菌糖代谢类型的鉴别。()正确答案：对2、单选最常引起食物中毒的沙门菌是()A.肠炎沙门菌B.鼠伤寒沙门菌C.鸭沙门菌D.猪沙门菌E.伤寒沙(江南博哥)门菌正确答案：B3、配伍题镜检为革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列的细菌是()镜检为革兰阳性球菌，呈双排列的细菌是()镜检为革兰阴性双球菌，白细胞内外均可见的细菌是()在血平板上能形成草绿色溶血环的细菌是()A.肺炎链球菌B.乙型溶血性链球菌C.葡萄球菌D.甲型溶血性链球菌E.脑膜炎奈瑟菌正确答案：C,A,E,D4、名词解释中度厌氧菌正确答案：氧分压为2%8%,空气中暴露6090分钟能生存的

2、厌氧菌。5、单选关于肠道杆菌。抗原的叙述中正确的是()A.是一种鞭毛蛋白B.主要成分是氨基糖聚合物C.是细胞壁脂多糖层D.60C30分钟被破坏E.与细菌运动有关正确答案：Q6、羲分枝杆菌属的特点是()A.革兰氏染色不易着色B.有分枝生长的趋势C.专性需氧D.有鞭毛，无芽胞E.有抗酸染色性正确答案：A,B,C,E7、单选属于动物源性细菌的是()A.布鲁菌B.百日咳鲍特菌C.结核分枝杆菌D麻风分枝杆菌E.军团菌正确答案：A8、问答题液体厌氧标本的运送方法是什么？正确答案：一般用无菌针筒抽取标本后，排尽空气，针头插入无菌橡皮塞，以隔绝空气，立即送检。也可将标本注满小的运送瓶，迅速用无菌橡皮塞盖紧。这

3、两种方法多用于液体标本的运送，如血液、脓液、胸腹腔积液、关节液等。9、单选铜绿假单胞菌的典型生化反应是()A.不分解葡萄糖B.水解七叶背C.产生H2SD.氧化酶试验阳性E.不分解尿素正确答案：D10、单选铜绿假单胞菌引起的医源性感染最常见于OA.肺炎患者B.血液病患者C.烧伤患者D.恶性肿瘤患者E.脑炎患者正确答案：C11、单选卡介苗是牛型结核分枝杆菌发生下列哪种变异后的产物()A.毒力变异B.耐药性变异C.形态结构变异D.抗原性变异E.菌落变异正确答案：A12、单选SS琼脂可用于下述哪属细菌的选择性分离()A.肠杆菌科各属细菌B.弧菌属C.大肠埃希菌属D.螺杆菌属E.沙门菌属正确答案：E13

4、、单选我国院内感染最常见的菌属是()A.空肠弯曲菌B.克雷伯菌属C.哈夫尼亚菌属D.伤寒沙门菌E.枸椽酸菌属正确答案：B14、单选副溶血弧菌最适生长的盐浓度为()A. 25gLB. 35gLC. 45gLD. 55gLE. 65gL正确答案：B15、问答题如何进行副溶血性弧菌的培养、分离和鉴定？正确答案：(1)增菌培养碱性蛋白陈水35C68小时培养，见菌膜进一步分离培养O分离培养在TCBS培养基上呈绿色或草绿色菌落。鉴定氧化酶试验阳性，0/129(150Hg)敏感，发酵葡萄糖、麦芽糖、甘露醇产酸；在不含NaCI和含10%NaCI的蛋白陈水中不生长；赖氨酸脱竣酶、鸟氨酸脱竣酶试验阳性，精氨酸双水

5、解酶试验阴性；神奈川试验阳性；测定TDH和TRH毒素。16、单选关于肺炎链球菌，叙述不正确的是()A.革兰染色阴性B.革兰染色阳性C.荚膜肿胀试验可作为快速诊断D.主要引起大叶性肺炎E.可引起菌血症正确答案：A17、多选分枝杆菌属细菌()A.不产生内毒素B.致病性与菌体成分蜡质D有关C.致病性与菌体成分索状因子无关D.产生外毒素E.致病性与菌体成分分枝菌酸有关正确答案：A,B,E18、单选副溶血弧菌引起的食物中毒，常见于()A.我国沙漠地区B.内陆平原地区C.草原地区D.内陆沿海地区食海产品E.与地区没有关系正确答案：D19、单选下列关于肠道杆菌在普通琼脂平板上生长特点的描述中错误的是()A.

6、菌落为一般为干燥粗糙型B.菌落一般为光滑型C.灰白色D.有些可产生B溶血E.圆形菌落正确答案：A20、单选下列方法中可有效避免肠杆菌科细菌与。特异性血清反应时出现假阴性结果的是()A.加热除去细菌表面抗原B.增加菌液用量C.提高反应温度D.增加特异性血清的浓度E.更换试剂正确答案：A21、单选能够在4C生长，所致胃肠炎又称冰箱病的肠杆菌科病原菌是()A.大肠埃希菌B.霍乱弧菌C.副溶血性弧菌D.产气肠杆菌E.小肠结肠炎耶尔森菌正确答案：E22、单选大肠埃希菌可以合成的维生素是()A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素B和维生素KE.维生素E正确答案：)23、填空题培养流感嗜血杆菌需要在

7、培养基中加入，以提供和因子，最佳培养基是O正确答案：新鲜血液；X；V；巧克力琼脂24、单选通常用于培养结核分枝杆菌的培养基是()A.改良罗-琴培养基B.卡-布培养基C.沙氏培养基D.血平板E.亚硅酸钾培养基正确答案：A25、单选生化反应为分解乳糖(产酸产气)、分解葡萄糖(产酸产气)、动力(+)、HS(一)的肠杆菌科细菌是OA.变形杆菌B.副伤寒沙门菌C.伤寒沙门菌D.志贺菌E.大肠埃希菌正确答案：E26、单选对外界理化因素抵抗力最强的细菌是()A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.产单核细胞李斯特菌正确答案：C27、单选临床标本检出阳性率最高的无芽胞厌氧菌是()A

8、.脆弱类杆菌B.双歧杆菌C.丙酸杆菌D.消化链球菌E.梭形杆菌正确答案：A28、单选体积最小的细菌是().粘质沙雷菌B.深红沙雷菌C.液化沙雷菌D.臭味沙雷菌E.幽门螺杆菌正确答案：A29、单选幽门螺杆菌与空肠弯曲菌比较，最突出的特点是()A.胭酶丰富B.生化反应不活泼C.不发酵糖类D.属微需氧菌E.氧化酶试验阳性正确答案：A30、单选幽门螺杆菌与空肠弯曲菌相同的生化反应是()A.43生长B.氧化酶试验阳性C.不分解马尿酸盐D.服酶阳性E.菌体一端有多根鞭毛正确答案：B31、%选关于结核分枝杆菌经典抗酸染色，叙述错误的是()A.标本直接或集菌后涂片、干燥固定B.石炭酸复红加热染色5分钟水洗C.

9、396盐酸酒精脱色水洗D.吕氏美蓝复染12分钟水洗E.菌体呈红色为抗酸阴性，蓝色为抗酸阳性正确答案：E32、多症丹毒丝菌属的鉴别特征是OA.革兰阴性杆菌B.动力阳性C.触酶阴性D.菌体为细杆状或线状E.菌体常呈V字形排列正确答案：C,D,E33、单选不属于幽门螺杆菌快速诊断法的是()A. PCR检测B.快速胭酶分解试验C.13C或14C标记呼吸试验D.胃粘膜组织标本染色找幽门螺杆菌E.直接动物试验正确答案：E34、问答题张某某，男，8岁，近二天开始有轻度咽喉痛，吞咽困难，发热，心率增快，随后开始恶心、呕吐、寒战、头痛和发热。右侧鼻腔流出浆液血性鼻涕。体格检查：患儿神志清楚，智力正常，扁桃体上附

10、有灰色、黏稠假膜，剥脱时引起出血。实验室检查：血液检查见多形核白细胞增多至88%,未见狼疮细胞。根据以上病例，该患儿可能的诊断是什么？如欲确诊白喉，还需做什么检查？正确答案：根据患儿血液检查多形核白细胞增多至88%,可排除病毒引起的疱疹性咽峡炎；未见狼疮细胞，可排除咽部狼疮的可能。根据患儿的前期呼吸困难等症状及扁桃体上附有假膜的体征，可初步诊断为白喉。要得到最后确诊，需要做微生物学检查。首先，假膜染色应发现革兰阳性有异染性(串珠状)的棒状杆菌，呈典型的汉字构型排列。其次，细菌的初次培养应优先使用IoffIer或亚硅酸盐琼脂培养基，培养物应取自假膜下或部分假膜。最后，鉴定细菌培养物为白喉棒状杆菌

11、。35、问答?王某某，女，31岁。2个月以来，上腹部剑突下正中及偏左处出现隐痛、钝痛、灼痛、胀痛、饥饿痛；反酸、暧气、恶心。胃镜检查发现溃疡面，X线钢餐检查，发现龛形变形。病理检查：取胃粘膜做病理切片，镜下未见恶性细胞。实验室检查：尿素呼气试验为口服13C标记的尿素和麻酶试验均为阳性。(1)根据以上病例，该患者可能是何种病原体的感染？(2)如欲做进一步诊断，还需做什么检查？正确答案：(1)该患者有明显的胃十二指肠球部溃疡病表现，幽门螺杆菌被认为是引起胃十二指肠球部溃疡病的主要原因。其胃镜和实验室检查结果与幽门螺杆菌感染极为相似，故高度怀疑有幽门螺杆菌感染。主要是血清学检查和微生物学检查。血清学

12、检查是检测幽门螺杆菌的IgA和IgG抗体；微生物学检查主要是取胃粘膜组织直接染色涂片和分离培养，鉴定出幽门螺杆菌；也可采用分子生物学方法确诊。36、单选主要引起婴幼儿腹泻的细菌是()A.葡萄球菌B.志贺菌C.肠致病性大肠埃希菌D,伤寒沙门菌E.变形杆菌正确答案：Q37、%选分离脑膜炎奈瑟菌的最佳培养基是()A.血平板B. EMB培养基C.卵黄平板D.巧克力培养基E.麦康凯平板正确答案：D38、单选不宜冷臧的细菌是()A.流感嗜血杆菌B.百日咳鲍特菌C.脑膜炎奈瑟菌D.牛布鲁菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：C39、单选对炭疽芽胞杆菌鉴定没有意义的试验()A.毒力试验B.串珠试验C. OIt荚膜染色

13、D.亚硅酸钾血平板试验E.噬菌体裂解试验正确答案：D40、单选在普通培养基上生长缓慢，在肉汤培养基上，经48h培养后，可形成钟乳石状下垂的革兰阴性杆菌，应怀疑为()A.铜绿假单胞菌B.鼠疫耶尔森菌C.大肠埃希菌D.小肠结肠炎耶尔森菌E.以上均是正确答案：B41、单选营养要求高在普通培养基上不生长的细菌是()A.霍乱弧菌B.副溶血弧菌C.痢疾志贺菌D.胎儿弯曲菌E.铜绿假单胞菌正确答案：B42、问臂题根据不同的血清型别、毒力和所致临床症状不同，可将致腹泻大肠埃希菌分为哪五类？正确答案：肠毒素性大肠埃希菌(ETEe),引起霍乱样肠毒紊腹洱(水泻)。肠致病性大肠埃希菌(EPEC),主要引起婴儿腹泻。

14、肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC),可侵人结肠粘膜上皮，引起志贺样腹泻(黏液脓血便)。肠出血性大肠埃希菌(EHEC),又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌(SLTEC或VTEC),至少有一个血清型(0157:H7),可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。肠凝聚性大肠埃希菌(EaggEC),也是新近报道的一种能引起腹泻的大肠埃希菌。43、单选在4C不生长而42可生长的非发酵菌最可能是()A.荧光假单胞菌B.产碱杆菌C.莫拉菌D.黄杆菌E铜绿假单胞菌正确答案：E44、单选以下试验中，对鉴别痢疾志贺菌与其他志贺菌最有价值的是()A.木糖利用试验B.乳糖发酵试验C.甘露醇利用试验D.蔗糖利用试验E.尿素酶试验正确答案：C45、单选两岁幼儿在幼儿园进食后，腹痛、血便和肾功能衰竭。同时进食儿童也有数人出现相同的症状，被诊断为出血性结肠炎。细菌培养只有大肠埃希菌生长，可能的病原菌是()A.肠毒素性大肠埃希菌B.肠出血性大肠埃希菌C.肠致病性大肠埃希菌D.肠侵袭性大肠埃希菌E.肠凝聚性大肠埃希菌正确答案：B46、单选?张某某，女，36岁，胃痛严重，食欲不振。胃镜检查发现胃部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡