骨学PPT幻灯片.ppt

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1、第一章第一章 运动系统运动系统 概述概述一、组成：一、组成：骨、骨连结、骨胳肌骨、骨连结、骨胳肌二、功能：二、功能：运动、支持、保护运动、支持、保护 第二节第二节 骨学骨学一、总论一、总论 躯干骨：躯干骨：5151块块 颅骨：颅骨：2929块块 （包括（包括6 6块听小骨）块听小骨）上肢骨：上肢骨：6464块块 下肢骨：下肢骨：6262块块206块块（一）骨的形态（一）骨的形态长骨：长骨：长管状，分部于四肢长管状，分部于四肢短骨：短骨：立方形立方形(腕骨、跗骨腕骨、跗骨)扁骨：扁骨：板状、构成骨性腔的板状、构成骨性腔的壁壁不规则骨：不规则骨：如椎骨等如椎骨等 含气骨含气骨:某些不规则骨某些不规

2、则骨 内有含气的腔。内有含气的腔。长骨长骨体（骨干）：内有体（骨干）：内有骨髓腔骨髓腔端（骺）：覆盖有关节软骨端（骺）：覆盖有关节软骨小儿：干骺间夹有小儿：干骺间夹有骺软骨骺软骨，其不断增生且不断骨化使骨其不断增生且不断骨化使骨的长度增长，的长度增长，成年后骨化遗成年后骨化遗留留骺线骺线。短短 骨骨一般为立方体，短骨多在承受压力较大，而活动又较复杂一般为立方体，短骨多在承受压力较大，而活动又较复杂的部位集群窜在，彼此稳固连接。如：跗骨、腕骨的部位集群窜在，彼此稳固连接。如：跗骨、腕骨扁扁 骨骨呈板状，主要构成腔壁，对腔内器官起保护作用，呈板状，主要构成腔壁，对腔内器官起保护作用，分布于头、胸等

3、处，如颅骨、胸骨和肩胛骨。分布于头、胸等处，如颅骨、胸骨和肩胛骨。不规则骨不规则骨形状不规则，如椎骨。形状不规则，如椎骨。有些不规则骨的内部中空，称有些不规则骨的内部中空，称含气骨，含气骨，如上颌骨等，发音起共鸣作用，并可减如上颌骨等，发音起共鸣作用，并可减轻骨的重量。轻骨的重量。髌骨髌骨籽骨：肌腱骨化而成籽骨：肌腱骨化而成骨的构造 1.骨质骨质 骨密质：骨密质：位于骨的外层位于骨的外层 骨松质：骨松质：位于位于骨的骨的内部内部 2.骨膜：骨膜：一层致密的结缔组织膜一层致密的结缔组织膜 有丰富的血管和神经有丰富的血管和神经 3.骨髓骨髓 红骨髓：红骨髓：有造血功能有造血功能 黄骨髓：黄骨髓：无

4、造血功能无造血功能 临床抽骨髓检查，以诊断血液病临床抽骨髓检查，以诊断血液病 （二）骨（二）骨 的的 构构 造造 （三）（三）骨的理化特性骨的理化特性 有机质有机质1/3：使骨具有韧性和弹性：使骨具有韧性和弹性 无机质无机质2/3：使骨具有硬度和脆性：使骨具有硬度和脆性 小儿无机质较少，有机质较多，小儿无机质较少，有机质较多，骨易发生变形骨易发生变形 老年人无机质较多，有机质较少，老年人无机质较多，有机质较少，易发生骨折易发生骨折第一节第一节 概述概述第二节第二节 骨学骨学 一、总论一、总论 二、各论二、各论 （一）（一）躯干骨躯干骨 （二）上肢骨（二）上肢骨 （三）下肢骨（三）下肢骨 （四）

5、颅骨（四）颅骨第三节第三节 关节学关节学第四节第四节 肌学肌学第一章第一章 运动系统运动系统椎骨椎骨：2626块块肋肋：2424块块胸骨胸骨：1 1块块（一）躯干骨（一）躯干骨组成组成 1 1椎骨椎骨 颈椎颈椎 C 7块块 成人成人：胸椎胸椎 T 12块块 26块块 腰椎腰椎 L 5块块 骶骨骶骨 S 1块块 尾骨尾骨Co 1块块幼儿：幼儿：3334块块（1）椎骨一般形态：）椎骨一般形态：椎体椎体：短圆柱状，支持体重。短圆柱状，支持体重。椎弓椎弓：在椎体的后方在椎体的后方 椎间孔：椎间孔：相邻椎骨的椎上相邻椎骨的椎上、下切迹组成下切迹组成，有脊有脊N及及 血管通过血管通过 椎孔椎孔：椎体与椎弓

6、围成椎体与椎弓围成 椎管椎管：所有椎孔叠连而成所有椎孔叠连而成，容纳脊髓和脊神经根等容纳脊髓和脊神经根等 突起突起：7个个（横突横突2个个,上关节突上关节突 2个，下关节突个，下关节突2个，个，棘突棘突1个个）横突横突棘突棘突椎上切迹椎上切迹椎下切迹椎下切迹下关节突下关节突上关节突上关节突（2）各部椎骨的主要特征）各部椎骨的主要特征颈椎：颈椎：7个个 有有横突孔（椎动脉、椎静脉通过）横突孔（椎动脉、椎静脉通过）第第2-6颈椎棘突末端分叉，第颈椎棘突末端分叉，第7颈椎不分叉颈椎不分叉 上下关节面呈水平位上下关节面呈水平位第第1颈椎颈椎-寰椎寰椎：呈环形，由前、后弓及侧块构成。：呈环形，由前、后弓

7、及侧块构成。第第2颈椎颈椎-枢椎枢椎：椎体上有齿突。：椎体上有齿突。第第7颈椎颈椎-隆椎隆椎：棘突棘突特长，不分叉，易触及。特长，不分叉，易触及。为计数椎骨数目和针灸取穴的标志。为计数椎骨数目和针灸取穴的标志。一般颈椎一般颈椎胸椎胸椎 有有肋凹肋凹 棘突棘突较长，斜向后下方较长，斜向后下方 关节面呈额状位关节面呈额状位腰椎腰椎 椎体肥厚，椎体肥厚，棘突棘突呈板状，直伸向后方。呈板状，直伸向后方。关节面基本呈矢状位。关节面基本呈矢状位。横突肋凹横突肋凹椎体肋凹椎体肋凹骶骨骶骨：呈三角形呈三角形两侧有两侧有耳状面，耳状面，与髋骨构成关节与髋骨构成关节中央有中央有骶管，骶管，开口形成开口形成骶管裂孔

8、，骶管裂孔，裂孔两侧裂孔两侧 有有骶角，骶角，可用来确定骶管裂孔的位置可用来确定骶管裂孔的位置前面前面有有4对骶前孔对骶前孔:有骶神经前支通过有骶神经前支通过后面有后面有4对骶后孔对骶后孔:有骶神经后支通过有骶神经后支通过 （八髎穴（八髎穴)尾骨尾骨：由由45块退化的尾椎融合而块退化的尾椎融合而 成成略呈三角形略呈三角形岬岬骶管骶管骶角骶角耳状面耳状面骨盆（图）2.胸骨：胸骨：分分3部部 胸骨柄胸骨柄:上缘正中有上缘正中有颈静脉切迹颈静脉切迹（天突穴）（天突穴）胸骨体胸骨体：与胸骨柄相连处有与胸骨柄相连处有胸骨角胸骨角 剑突剑突：老年后才完全骨化老年后才完全骨化 颈静脉切迹颈静脉切迹胸骨角胸骨

9、角3.3.肋：肋：共共1212对对肋骨肋骨肋软骨肋软骨前端：前端：与肋软骨相连与肋软骨相连体：体：肋沟肋沟后端：后端：肋头肋头、肋颈肋颈、肋结节肋结节、肋角。肋角。第一节第一节 概述概述第二节第二节 骨学骨学 一、总论一、总论 二、各论二、各论 （一）躯干骨（一）躯干骨 （二）（二）上肢骨上肢骨 （三）下肢骨（三）下肢骨 （四）颅骨（四）颅骨第三节第三节 关节学关节学第四节第四节 肌学肌学第一章第一章 运动系统运动系统（二）（二）上肢骨上肢骨 1.上肢带骨上肢带骨 锁骨锁骨 肩胛骨肩胛骨 2.自由上肢骨自由上肢骨 肱骨肱骨 桡骨桡骨 尺骨尺骨 手骨手骨 1.上肢带骨上肢带骨 锁骨锁骨：呈呈“S

10、”形形 内侧端：粗大，为内侧端：粗大，为胸骨端胸骨端 外侧端：扁平，为外侧端：扁平，为肩峰端肩峰端 中外中外1/3处较脆弱，易发生骨折处较脆弱，易发生骨折 肩胛骨肩胛骨：呈三角形呈三角形 三缘三缘：上缘、内侧缘、外侧缘：上缘、内侧缘、外侧缘 三角三角：上角、下角、外侧角：上角、下角、外侧角 两两面面：前面、后面：前面、后面 喙喙突突关节盂关节盂 肩胛冈肩胛冈肩峰肩峰（二）（二）上肢骨上肢骨 1.上肢带骨上肢带骨 锁骨锁骨 肩胛骨肩胛骨 2.自由上肢骨自由上肢骨 肱骨肱骨 桡骨桡骨 尺骨尺骨 手骨手骨肱骨 2、自由上肢骨、自由上肢骨（1）肱骨）肱骨：上端上端下端下端体体肱骨肱骨头头大结大结节节小

11、结小结节节解剖解剖颈颈外科外科颈颈三角肌粗三角肌粗隆隆桡神经桡神经沟沟肱骨小肱骨小头头肱骨滑肱骨滑车车冠突冠突窝窝鹰嘴鹰嘴窝窝尺神经沟尺神经沟（2）桡骨）桡骨 桡骨头桡骨头 上端上端 桡骨颈桡骨颈 桡骨粗隆桡骨粗隆 体：体：三棱柱形三棱柱形 下端下端 桡骨茎突桡骨茎突 腕关节面腕关节面（3）尺骨）尺骨 上端上端 体体 下端下端 桡骨茎突桡骨茎突腕关节面腕关节面滑车切迹滑车切迹鹰嘴鹰嘴冠突冠突桡切桡切迹迹尺骨头尺骨头尺骨茎突尺骨茎突手骨（4）手骨）手骨 腕骨腕骨（8块）：块）：舟、月、三角、豆舟、月、三角、豆 大、小、头状、钩大、小、头状、钩 掌骨掌骨（5块块）底、体、头底、体、头 指骨指骨（1

12、4节）节）底、体、滑车底、体、滑车 第一节第一节 概述概述第二节第二节 骨学骨学 一、总论一、总论 二、各论二、各论 （一）躯干骨（一）躯干骨 （二）上肢骨（二）上肢骨 （三）（三）下肢骨下肢骨 （四）颅骨（四）颅骨第三节第三节 关节学关节学第四节第四节 肌学肌学第一章第一章 运动系统运动系统1.下肢带骨：下肢带骨：髋骨髋骨2.自由下肢骨：自由下肢骨：股骨股骨、髌骨髌骨 胫骨胫骨、腓骨腓骨、足骨足骨（三）下肢骨（三）下肢骨1.下肢带骨：下肢带骨：髋骨髋骨：幼儿由幼儿由髂骨髂骨、耻骨耻骨、坐骨坐骨组成组成，1516岁时骨化融合岁时骨化融合髂骨髂骨耻骨耻骨坐骨坐骨 髂髂嵴嵴髂骨髂骨坐骨坐骨耻骨耻骨

13、髂后上髂后上棘棘髂前上棘髂前上棘髂骨髂骨耻骨耻骨坐骨坐骨髂髂窝窝坐骨结节坐骨结节坐骨坐骨棘棘耻骨联合耻骨联合面面耻骨结耻骨结节节耳状面耳状面髋臼髋臼闭孔闭孔腰椎穿刺：常用于检查脑脊液的性质。腰椎穿刺：常用于检查脑脊液的性质。股骨 2.自由下肢骨自由下肢骨（1）股骨）股骨 上端上端：体体：下端下端：与髌骨和胫骨相关节：与髌骨和胫骨相关节股骨股骨头头股骨股骨颈颈大转大转子子小转小转子子颈干颈干角角内侧髁内侧髁外侧外侧髁髁粗粗线线臀肌粗臀肌粗隆隆髌骨（2）髌骨：）髌骨：全身最大的籽骨全身最大的籽骨髌骨骨折髌骨骨折胫骨（3）胫骨）胫骨 上端上端：胫骨粗隆胫骨粗隆 体：体：三棱柱三棱柱形形 下端下端 内

14、踝内踝 踝关节面踝关节面（4）腓骨）腓骨 上端：上端：腓骨头腓骨头 体体 下端：下端：外踝外踝足骨（5）足骨）足骨 跗骨跗骨（7块）距骨、跟骨块）距骨、跟骨、骰骰(tou)骨骨、足舟骨、足舟骨、楔楔(xie)骨骨3块块歌诀：距在上，跟在下歌诀：距在上，跟在下 距前舟，跟前距前舟，跟前骰骰 三楔又在舟前头三楔又在舟前头跖跖(zhi)骨：骨：5块块，分为，分为 底、体、头三部底、体、头三部趾趾(zhi)骨：骨：14块块第一节第一节 概述概述第二节第二节 骨学骨学 一、总论一、总论 二、各论二、各论 （一）躯干骨（一）躯干骨 （二）上肢骨（二）上肢骨 （三）下肢骨（三）下肢骨 （四）（四）颅骨颅骨第

15、三节第三节 关节学关节学第四节第四节 肌学肌学第一章第一章 运动系统运动系统(四）颅骨四）颅骨2323块块，分为，分为脑颅骨、面颅骨，脑颅骨、面颅骨，另另6 6块听小骨列入前庭蜗器介绍。块听小骨列入前庭蜗器介绍。第一节第一节 概述概述第二节第二节 骨学骨学 一、总论一、总论 二、各论二、各论 （一）躯干骨（一）躯干骨 （二）上肢骨（二）上肢骨 （三）下肢骨（三）下肢骨 （四）（四）颅骨颅骨第三节第三节 关节学关节学第四节第四节 肌学肌学第一章第一章 运动系统运动系统脑颅骨脑颅骨面颅骨面颅骨颅的整体观颅的整体观新生儿颅骨新生儿颅骨颅骨 1.1.脑颅骨：脑颅骨：8 8块块 额骨额骨：位于颅的前上部

16、，含位于颅的前上部，含额窦额窦。顶骨顶骨 枕骨枕骨 蝶骨蝶骨 筛骨筛骨 颞骨颞骨 1.1.脑颅骨：脑颅骨：8 8块块 额骨额骨 顶骨顶骨：位于颅盖中线的两侧位于颅盖中线的两侧 枕骨枕骨 蝶骨蝶骨 筛骨筛骨 颞骨颞骨 1.1.脑颅骨：脑颅骨：8 8块块 额骨额骨 顶骨顶骨 枕骨枕骨：位于颅后下部位于颅后下部 蝶骨蝶骨 筛骨筛骨 颞骨颞骨 1.1.脑颅骨：脑颅骨：8 8块块 额骨额骨 顶骨顶骨 枕骨枕骨 蝶骨蝶骨：形似蝴蝶，内含形似蝴蝶，内含蝶窦蝶窦。筛骨筛骨 颞骨颞骨 1.1.脑颅骨：脑颅骨：8 8块块 额骨额骨 顶骨顶骨 枕骨枕骨 蝶骨蝶骨 筛骨筛骨：内含内含筛窦（筛小房）筛窦（筛小房）颞骨颞骨 1.1.脑颅骨：脑颅骨：8 8块块 额骨额骨 顶骨顶骨 枕骨枕骨 蝶骨蝶骨 筛骨筛骨 颞骨颞骨：参与构成颅底及侧壁，参与构成颅底及侧壁，构成颅底的部分称构成颅底的部分称颞骨岩部。颞骨岩部。2.2.面颅骨面颅骨：1515块块 上颌骨上颌骨：含含上颌窦上颌窦 鼻骨鼻骨 颧骨颧骨 泪骨泪骨 下鼻甲下鼻甲 腭骨腭骨 犁骨犁骨 下颌骨下颌骨 舌骨舌骨世界首例世界首例“先天性双先天性双侧颧骨、上颌骨缺失侧