2临床药物治疗学第二章药物治疗的一般原则.ppt

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1、理想的理想的药物治疗效果药物治疗效果药物方面因素药物方面因素机体方面因素机体方面因素药物治疗药物治疗的依从性的依从性药品药品正常正常因素因素外界外界因素因素双双刃刃剑剑有有害害有有效效无无效效Pharmacoeconomics）应用应用现代经济学现代经济学研究手段，结合流行病学、决策学研究手段，结合流行病学、决策学生物统计学等多学科研究成果生物统计学等多学科研究成果 分析不同药物治疗方案、不同医疗或社会服务项目分析不同药物治疗方案、不同医疗或社会服务项目的的成本成本-效益效益或或效果效果或或效用比效用比，评价，评价经济学价值差别经济学价值差别 对药物对药物治疗成本、结果治疗成本、结果进行鉴别、

2、测量和比较，确进行鉴别、测量和比较，确定经济的药物治疗方案定经济的药物治疗方案 社会在实施某项卫生服务方案过程中所投入的社会在实施某项卫生服务方案过程中所投入的 全部全部财力资源、物质资源财力资源、物质资源和和人力资源人力资源的消耗的消耗 直接成本、间接成本、无形成本直接成本、间接成本、无形成本 （半）固定成本、（半）变动成本（半）固定成本、（半）变动成本 实施某项药物治疗方案后，引起治疗对象实施某项药物治疗方案后，引起治疗对象某些某些指标指标的改变的改变 按属性分类按属性分类经济学结果、临床结果经济学结果、临床结果 按对机体的影响分类按对机体的影响分类正性结果、负性结果正性结果、负性结果 效

3、果效果（effectiveness）具有满足人们各种需要的属性）具有满足人们各种需要的属性 是由各种有用价值构成的有用效果是由各种有用价值构成的有用效果 效益效益（benefit）是有用效果的货币形式，即用货币）是有用效果的货币形式，即用货币 表示卫生服务的效果表示卫生服务的效果 效用效用（utility）在占有、使用或消费某种产品和服务在占有、使用或消费某种产品和服务 过程中而得到的快乐或满足过程中而得到的快乐或满足最小成本分析最小成本分析(cost-minimization analysis,CMA)成本效果分析成本效果分析(cost-effectiveness analysis,CEA)成本效用分析成本效用分析(cost-utility analysis,CUA)成本效益分析成本效益分析(cost-benefit analysis,CBA)成本均用货币值表示，差异在于对结果指标成本均用货币值表示，差异在于对结果指标的测量上的不同的测量上的不同邓丽君死于哮喘发作。罗伯斯患有哮喘，依然可以成为田径场上的佼佼者。