留观病人管理制度.docx

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1、留观病人管理制度留观病人管理制度(精选3篇)留观病人管理制度篇11、依据病情需要,必需急诊察看的患者,可在察看室进行察看,察看时间一般不超出72小时。2、有下例病情可选择急诊留观:(1)暂不能确诊,病情又不允许返回者。(2)诊断明确短期内可治愈者。(3)符合入院条件病区暂无床者。(4)其确需要留观者。3、凡留观患者,办理急诊收停止续后,送入急诊察看室。4、需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、察看项目、察看要求、注意事项,按规范下达医嘱,及时完成急诊留观病历。护士应随时巡察,紧密察看病情,做好治疗、护理工作,发现病情变动及时报告医生。5、值班医生或护士长依据留观患者病情需要确定陪伴人员,人数

2、不超出2人。6、患者离开急诊察看室,应有医师的医嘱,护士依据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。7、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。留观病人管理制度篇2一、凡暂不具备住院条件,但依据病情必须输液或察看的病人,可留急诊科察看、治疗,察看时间原则上不得超出72小时,特殊情况需延长留观时间(如抢救中毒、昏迷等病病人),应报医务科审批。二、有下列病情可选择急诊留观:不能确诊,病情又不允许返回者;诊断明确短期内可治愈者;符合入院条件病区暂无床者;其他需要流管者。三、遇有专科性较强的病人治疗时,医师应依据情况收住专科。如专科无床,留观中需请专科会诊,以引导处理,并与专科联系,一

3、旦有床,应及时转入专科治疗。四、急诊科医生、护士应对留观室全部病人进行床头交接,认真了解察看病人病情变动及治疗情况,并做好认真记录。五、责任护士须完成所管病人的治疗、护理、相关检查及记录等。危重、特殊病人的转科由责任护士护送并与病房护士交接。六、严格执行各项查对制度,每日核对医嘱,发现疑问立刻向有关人员反馈。未经核对的医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,立刻通知医师并采取挽救措施。原则上不执行口头医嘱,紧急情况执行抢救口头医嘱时,护士必需复述并保存药物空瓶,以便抢救完毕后核对。七、加强对儿童、年老、体弱、昏迷及意识不清病人的管理,24小时内必需有专人陪护;床头挂有防意外损害的警示标识牌,

4、使用床档;躁动不安者四肢管束带管束,以防坠床等意外事件的发生;患儿床旁不放置热水瓶,以防碰倒发生烫伤。八、留观患者依据病情需要由值班医生或护士商定陪伴人员,人数不超出2人,非陪伴人员不得在察看室逗留。九、留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在察看室内喧哗和吸烟。十、严格执行护理分级管理的相关制度,定时巡察病房。十一、严格遵守毒麻药物管理制度,杜绝不安全隐患。十二、加强消防安全管理及消防知识的宣传,责任落实到人,随时查除不安全隐患,全部工作有员必需掌握消防应急事件的处理。十三、保持地面清洁干燥,必需时放置“防滑警示”,以防病人摔伤。十四、加强急救物品、药品、器械、设备的管理

5、,时时处于应急状态,以确保急救措施的.顺利实施。十五、严格执行病历记录有关规定:(一)急诊留观病人按住院病人的要求书写病历内容,严格执行十三项核心制度。(二)凡收住察看室的病员,必需开好医嘱,按规定及时书写病历,随时记录病情及处理经过。手写内容要求用蓝色钢笔书写,力求通顺、完整、准确、乾净,不得删改、颠倒、剪贴。医生应签可辨认全名。(三)凡留观时间超出24小时的病人,应当有对应的主治医师查房记录,超出48小时的留观病人,应当有对应的高级职称查房记录。留观时间超出72小时的病人,应当有医务科审批痕迹。(四)因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注

6、明。十六、急诊科应有针对上述规定的考核及奖惩规定,并依据规定定期进行自查。留观病人管理制度篇3一、由于各种原因不需或不能立刻住院,但病情尚须察看的病人和门诊输液治疗的病人,可留察看室进行察看,留观时间不超出72小时。二、属于留观范畴的病人:(一)暂不能确诊,病情又不允许返回者;(二)诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的.疾病短期内可掌控者;(三)符合住院条件但病区无床者;(四)其他需要留观者。三、留观病人一律由首诊医生建立留观病历,并将病情与急诊科医生进行交班、留观结束可将病历归入健康档案中。四、急诊科医师要严密察看留观病人病情,随时记录病情变动及处理经过、病人病情发生较大变动时要自动与首

7、诊医生取得联系并及时处理。五、护士应随时自动巡察病人,定时护理并及时记录,向医生反映病情变动等。六、医生、护士要定时、认真、认真地进行留观病人交接班工作,并写出书面记录。七、患者离开留观室时应有门诊留观医师医嘱,护士依据医嘱办理住院、转科、转院手续及健康宣教。八、医院留观室由医院负责组建,急诊科直接管理;其他科室的留观病人由急诊科医师管理,但有病情变动时留观科室随时会诊。九、留观床位设置规模适合、利用科学合理,确保医疗质量,保障医疗安全。床位使用率掌控在5075%,剩下的2550%,重要用于布置急诊患者。十、留观室工作人员执行留观室各项工作制度,留观患者需要遵守留观室管理制度。十一、对于疾病较

8、重不宜门诊诊治的患者,医院应当乐观调剂本院床位,尽快收入住院病房;对于疾病较轻的患者,医院应当乐观动员患者转至病床使用相对不足且对该疾病具备治疗条件的下级医院连续治疗。十二、显现留观时间超出72小时的病员,急诊科必需以书面料子(一式两份)上报医务科,非上班时间上报总值班;急诊科做好登记并保管签收的上报料子。十三、医务科每月一次随机到急诊科查看,结果作为急诊科月质量管理的考核指标。十四、急性传染病、精神病、I类、H类病人(依照急诊病情分级)患者不属于留观范畴。十五、违反留观制度,首次罚当事人200元,扣科室绩效考核分2分,再犯罚500元,扣分科室绩效考核分4分;超出2次罚金与扣分累计翻倍,以每个季度为一个考核周期。

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