新生儿呼吸机管路是否需要频繁更换？.docx

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新生儿呼吸机管路是否需要频繁更换?由于新生儿免疫系统发育不成熟，中性粒细胞吞噬能力较弱，补体活性低，皮肤黏膜娇嫩，加之建立人工气道破坏了正常的呼吸道屏障，细菌易从呼吸机管道蔓延进入下呼吸道引发感染。机械通气数小时后呼吸机管道即被污染。7天更换1次呼吸机管道可以降低呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率。但更换呼吸机管道过程中不得不中断机械通气，而以复苏气囊进行人工通气，可能对心脑肺的血液动力学造成影响，更可能会带来新的感染。而频繁更换呼吸机管道（12天即更换）可能使上述问题更加明显。国内对儿童VAP防治循证指南中建议：每个新患者均应使用新的回路，如果回路污染就需更换，不必定期进行管道回路更换。由此可以看出，新生儿呼吸机管路不需要频繁更换。