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1、可否使用手消毒剂消毒物体表面?“每天查房连续使用听诊器,随身又没带酒精棉球,做手卫生时顺便用手消毒剂擦擦听诊器可以吗?”国内有研究显示,使用手消毒剂和75%醇消毒听诊器,均能达到消毒效果。另一项研究表明,手消毒剂应用于体温计、病历夹、呼吸机键盘、吸引器开关等低度危险性物品,消毒效果与含氯消毒剂一样。从工作的便利性来讲,由于手卫生的推广,手消毒剂基本上能做到随手可得,省却了回到治疗室找消毒剂的往返时间,并且不需要配制,简化了流程,提高了工作效率。但这是否表明手消毒剂可以用于物体表面的消毒呢?消毒剂按照作用对象不同,分为人用消毒剂和物用消毒剂。人用消毒剂即皮肤黏膜消毒剂,用于活组织和皮肤;物用消毒
2、剂只适用于无生命的物体。在美国,人用消毒剂由食品药品管理局按照药品进行管理,物用消毒剂由环境保护局按照抗菌杀虫剂进行管理;在我国则均按照消毒产品进行管理。两者使用的基本原则是,皮肤消毒剂仅用于皮肤,而不适用于物体表面消毒,反之亦然。我国分别出台了手消毒剂卫生要求和普通物体表面消毒剂的使用要求,规定了这两类消毒产品的技术要求、检验方法、使用方法、标签说明书及使用注意事项。就两者杀菌的关键指标来看,悬液杀菌率均达到99.999手消毒剂还增加了对真菌的杀灭效果,而且杀菌时间要求更短;再看毒理安全性,手消毒剂无论在刺激性还是毒性方面,都比物表消毒剂更严格;此外,一些手消毒剂含有胭类和季锭盐类杀菌成分,具有一定的持续抑菌时间,与酒精、含氯消毒剂相比是一项优势。但是,手消毒剂并未有物体表面的实验室试验和现场实验。再者,从经济学角度来讲,手消毒剂与普通物体表面消毒剂(如含氯类消毒剂、过氧化物类消毒剂、季铁盐类消毒剂等)相比成本更高。因此,不推荐使用手消毒剂进行物体表面的消毒。