内科疾病一般护理常规.docx

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内科疾病一般护理常规1 .开展优质护理，应用护理程序做好患者的饮食、休息与运动、药物、心理、健康教育和康复护理。2 .按分级护理要求进行责任制整体护理，对患者进行护理评估，提出护理问题，采取相应护理措施，及时给予评价，做好护理记录。3 .按医嘱给予饮食护理，并进行饮食指导。4 .环境整洁，空气新鲜，每日开窗通风2次，每次30分钟。保证患者充足的睡眠与休息，按时做好晨晚间护理,满足生活需要，保持患者的个人卫生。5 .及时准确地执行医嘱，观察药物疗效及不良反应等。6 .做好内科常见疾病和症状的护理以及特殊治疗、检查的护理。7 .严密观察患者的病情变化。做好各种留置管道的护理，并注意观察分泌物、排泄物、引流物的性质、气味、颜色及量的变化，并准确记录。8 .做好患者的风险评估，包括：Braden评分、防跌倒评分、疼痛评分，根据评估结果采取相应护理措施。