医院病区、预检分诊发现疑似新冠患者应急预案演练2篇.docx

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1、医院病区、预检分诊发现疑似新冠患者应急预案演练2篇一、演练宗旨为进一步做好新冠肺炎疫情防控和医疗救治工作，避免新冠肺炎在医疗机构内的传播风险，提高防范和应急处置能力，切实做到“早发现，早报告，早隔离，早救治”的方针，结合医院实际工作，模拟演练呼吸内科一患者为密切接触者,隐瞒行程住院后出现新冠感染肺炎相关症状。通过本次演练,验证医院在处置突发事件时的处置能力，发现不足及时完善。二、演练流程（一）场景1（演练背景）2021年8月12日15:30分，呼吸内科病区，患者王一，男，23岁。8月14日以“咳黄痰3天”为主诉自行前来医院门诊就诊，入院前无发热，健康码、流调、体温均正常。患者无中高风险地区旅居

2、史，血常规白细胞稍高，核酸及抗体均为阴性，肺部CT显示双肺下叶少许小片状阴影，入院时诊断为“肺炎”，入院两天后出现发热、咳嗽加重，体温38.C,主管医生一再询问得知，患者与确诊新冠女子两天前在兴汉胜境活动轨迹有交集，立即给予患者单间隔离，立即复查核酸、血常规并上报。（二）场景2（上报、会诊、启动应急预案）15:30科室主任、护士长上报医务科、院感科、护理部。各部门相关负责人立即下达指示，指导科室封闭，关闭所有通道及空调系统；暂停收治新病人，非必须暂停会诊、检查、手术等工作；科室所有医务人员做好二级防护，全部就地隔离。院感科上报汉台区疫情防控指挥部。15:35院内专家对患者进行视频会诊，会诊结果

3、患者为密接、且出现新冠感染肺炎相关症状，不排除感染可能，按新冠疑似病例管理。15:50陈建华院长指示立即启动“病区发现疑似新冠患者应急”预案，各应急领导小组组长立即就位；李整社副院长立即启动流调及消杀小组，保障病区工作有效落实；万恒副院长立即启动后勤保障组，保障呼吸内科安保、药品、标本、设备、物资、生活用品、餐饮等供给；人事科根据科室情况调配医生、护士人力资源，保障科室工作有序开展。（三）场景3:（相关部门配送防控物资）15:50健康体检中心负责配送核酸检测条码；设备科负责配送防护用品、设备等物资；对病区所有人员、环境物表进行核酸采样，采集完的核酸标本放在标本袋中用75%酒精喷洒消毒后放入转运

4、箱中，转运箱再用75%酒精喷洒消毒。鹅颈式封扎医废，1000mgL含氯消毒剂喷洒消毒外包装袋）。检验科专人到呼吸内科大门外无接触收取核酸标本。16:00药剂科负责配送呼吸内科患者所需用药；后勤服务中心按照科室提供清单，配送脸盆、牙膏、牙刷、餐饮等生活物资。（四）场景4：（病室终末消毒）16:05安保人员到呼吸内科现场维持秩序；门外张贴警示标示，禁止无关人员进入病区；刘丽娟主任进入病区进行现场指导、指定3号电梯为专用电梯，指导科室进行分区隔离布局；医护人员知晓清洁区、脱摘区等临时区域设置；刘婷护士长安排病区消杀工作，对疑似患者的病房进行终末消毒【终末消毒方法：用3%过氧化氢（用量：20mlm3）

5、喷雾消毒房间，密闭1小时；开窗通风后，更换被品，清整病房，保洁人员用IOoomg/L含氯消毒剂对病床、床头桌、呼叫器、设备带、卫生间、门把手、水龙头等物表进行擦拭消毒，再用IOOonIg/L含氯消毒剂消毒地表；再次关闭窗户，打开室内所有柜门，喷洒3%过氧化氢，密闭消毒1小时后开窗通风】。（五）场景5:（防控指挥部转运患者到定点医院）16:15防控指挥部派专车到达医院，由医生陪同患者乘专梯由专用通道将患者转运至救护车上，与转运人员完成交接、登记，送往定点医院救治；电梯、隔离病房等进行终末消毒。（六）场景6:（突发腹痛患者需B超检查）16:20病区一患者突发腹痛，B超室工作人员着二级防护携超声设备

6、乘专梯前往病房检查；检查结束B超室工作人员立即用一次性消毒湿巾清洁擦拭探头及管线；在临时脱摘区对空气消毒，按要求脱卸防护用品；用75%酒精对仪器进行消毒；手卫生后再次用75%酒精消毒仪；摘掉帽子、口罩，佩戴医用外科口罩，乘坐专梯返回，对仪器进行终末消毒。（七）场景7:（坠床患者急诊CT检查）16:30一患者突发坠床，头部受到撞击后导致头痛，需急诊CT检查；通知影像科，影像科立即疏导现场患者，移除室内不必要物品、仪器等，工作人员着二级防护等候患者；嘱患者戴好外科口罩，医生做好二级防护，推轮椅乘专梯沿主大楼南侧专用通道到达影像科，结束后原路返回病房。轮椅、电梯、影像科检查室进行终末消毒。（八）场景

7、8:（患者血液污染地表应急处置）16:50一患者静脉输液结束因按压时间不足导致出血致地面污染，出血量约IOnI1。护士用纸巾小心移除血液，再用5000mgL-10000mgL含氯消毒剂浇在吸水材料上，作用30min后小心清除干净，清除污物按照医疗废物处理。（九）场景9:（医务人员工作结束，脱摘区域脱卸防护用品）17：00本班工作结束，工作人员在指定脱摘区域完成防护用品的脱卸，进入清洁区，洗澡，休息。隔离期间，患者王一8月14日、18日、21日、8月28日核酸结果均为阴性，健康监测无异常，解除隔离。病区所有人员8月14日、18日、21日核酸结果及环境物表核酸采样结果均为阴性，健康监测无异常。上报

8、疫情防控指挥部，8月21日科室解除隔离，对科室环境及物表进行终末消毒。演练结束，医务科、护理部、院感科分别针对演练过程做出了点评，对存在不足提出了切实有效的改进措施。同时,李整社副院长做出以下点评：此次演练，通过多个部门联动配合协调，圆满完成了病区管控后可能出现的突发状况的处置，对科室的防控工作起到了很好的指导作用；但通过演练,发现个别人员防护意识淡薄，需进一步增强人员意识及个人防护能力培训；同时对发现问题进一步完善应急预案，提高我院应急处理水平及能力，提高医务人员知识储备量，在突发事件时，能甄别并立即进行应急处理，保护好个人安危,更安全的为患者进行诊疗。9月16日，我院院感科与宣传科共同对演

9、练过程所拍摄视频进行整理剪辑，分享到全院进行观摩学习；院感科针对应急预案启动后需要的防护物资，从防护用品、消杀用品、手卫生用品、核酸采样用品、职业暴露处置用品、医废处置用品等方面分类梳理出了用物清单，为临床科室提供了物资储备的指导，避免在应急情况下，物资不足影响正常工作开展。新冠肺炎预检分诊发热患者应急处理演练脚本第一部分演练情况简介总指挥：院长主持人：医务科长参加本次演练人员组成：新冠病毒肺炎防控应急处置领导小组成员、预检分诊人员、导医护人员、司机、保洁等。一、演练目的依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、国家突发公共事件总体应急预案、医疗机构传染病预检分诊管理办法、医疗

10、机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第一版）、新型冠状病毒感染的肺炎防控方案（第七版）、新型冠病毒感染的肺炎诊疗方案等法律法规、指南及方案，按照关于有序恢复*区门诊部诊所和有关专科医疗服务活动的通知、*医院新冠病毒肺炎疫情防控工作流程及应急预案，举行此次新冠病毒疫情应急演练。演练的预期目的：1.医院及各部门门针对新冠肺炎疫情预检分诊应急预案的响应；2、新冠肺炎疫情预检分诊工作流程落实；3、各部门各岗位职业防护指引及落实；4、各部门、各岗位防控措施指引；5 .发热、疑似、接触史、来自疫区、个人红码等患者隔离、转运流程；6 .相关环境、场所、物品、交通工具消杀责任及流程；7、科室区域划分、科

11、室清洁消毒责任及流程；8、员工培训情况（包括培训方式、培训内容、培训效果）；9、多科室联动：院办室、医务科、院感办、预检分诊、医生、司机、保洁、转运、社区等。二、新冠病毒肺炎防控应急处置领导小组组长：（院长）副组长：（医务科长）（院感办主任、护理部主任）成员：办公室主任、后勤科长、相关医护人员等。1、负责新冠病毒疫情处理的组织指挥,组织协调演练的步骤与进度，结束后点评。2、负责组织开展院内感染控制、消毒以及疫情上报工作。3、负责应急演练器械、设备、防护物资、消杀用品、转运车辆的准备。三、演练的时间及地点202*年4月1日下午14：25-15：30,一楼大厅预检分诊及临时隔离点。第二部分演练脚本

12、一、背景设置患者何某，男，36岁，河南南阳户籍，10天前由原籍来*打工，住附近城中村。三天前开始发冷、咽痛，无喷嚏及流涕，自服”抗病毒药、消炎药”无明显好转。来我院经预检分诊测体温38.2。C,扫描*个人电子识别码为“黄码”。预检分诊值班人员立即将患者暂时安置在临时隔离间，并报告医务科。二、演练流程14：22-14：26应急响应启动情景14：22：患者进入医院一楼大门口,在预检分诊处要求就医，额温枪测体温38oC,*一码通为扫描为黄码。（测体温、手机扫描、登记本照片）14:24：安置患者进入隔离间。（进入隔离间照片）14：25：报告医务科，并水银体温计复查体温。（打电话照片）14：26：医务科

13、通知院办室、院感办、医护人员。院办室安排司机准备交通工具，院感办准备防护、消毒用品，安排保洁进行环境、场所、车辆消杀。医师、司机、保洁等人员三级防护就绪。14：28-14；46处置情景14：30：经医师会诊，患者初步判断诊断为急性扁桃腺炎。（医师查体照片）14:31：水银体温计复查体温38.2。Co（查看水银体温计照片）14：32：新冠病毒肺炎防控应急处置领导小组研判：（领导小组商讨照片）虽然患者发热无疑似新冠肺炎指征，但患者来自疫区、*-码通为“黄码”，根据关于有序恢复*区门诊部诊所和有关专科医疗服务活动的通知，不设发热门诊的医疗机构，发热患者应转运至就近发热门诊就医。决定立即转运患者至*医

14、院发热门诊。14:34：司机启动车辆，患者上车，出发。（司机三级防护驾车，患者上车照片）14：46：到达*医院，患者经通道进入*医院大门。（患者进入*医院照片）14：35-15：18终末消毒情景14：35：隔离间、预检分诊室空气、地面、物表、物品全面消毒。（隔离间喷洒、桌面擦拭、拖地面照片）15：03：车辆返回，汽车内、外消毒。（擦拭汽车室内照片）三、应急响应终止15:20预案响应终止本次新冠肺炎疫情事件隐患及危险因素被消除，医院医护人员及职工应急处置意识得到提高，突发卫生事件应急能力得到了锻炼，环境及场所充分消毒，新冠病毒肺炎防控应急处置领导小组终止本次应急响应。责成医务科等相关部门对本次演

15、练进行评估和总结。第三部分演练总结一、亮点：参与新冠肺炎防控预检分诊医护人员工作流程熟悉，个人防护意识较强。二、不足：1 .额温枪有时因为环境温度原因测体温不很准确；2 .对个别不配合筛查患者沟通不够；三、改进措施：1、当环境温度较低,额温枪测量体温数值有疑议时，再用水银体温计测量-次，确保患者体温准确，做到体温筛查、疫情防控的目的。额温枪操作也要注意测量姿势和距离。2、遇到不配合预检分诊及发热筛查的患者，应耐心做好解释工作。在医院预检分诊处张贴就诊流程等指引和温馨提示牌，营造良好就医氛围，引导每一位来院患者主动配合医务人员完成预检分诊工作；并发放相关疾病健康教育资料，让患者自觉做好自我防护。*医院202*年9月16日