医疗保障局关于上半年优化营商环境的工作开展情况.docx

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1、医疗保障局关于上半年优化营商环境的工作开展情况今年以来，市医疗保障局认真贯彻落实中央、省、市关于优化营商环境和推进放管服改革的决策部署，紧紧围绕医疗保障职能工作，主动担当作为，开拓创新，多举措优化营商环境，提升服务水平，营造有温度的医保服务，取得了显著成效。精简服务事项，健全服务体系。制订十堰市医疗保障经办政务服务事项清单和十堰市医疗保障经办服务指南。针对9类30项服务事项，明确办理材料不超过4种，办理时限较之前整体缩减70%,最长办理时限控制在20个工作日，压缩了办事时限。规范办事程序，升级服务窗口。公布各项一次性告知清单、示范文本、办事指南、经办流程。推行轮流值班，提供零距离服务。科室和大

2、厅轮流安排人员在窗口咨询岗和业务受理岗值班，后台人员围着窗口转，窗口人员围着群众转已成常态，现场解决难点问题，提高了群众满意度。创新服务方式，延伸服务触角。以推进襄十随神城市群一体化发展，大力推行码上办、网上办、掌上办、自助力就近办，异地力、，实现省内、省外异地参保就医跨市通办和跨省通办。针对老年人、新生儿等特殊群体办事难问题建立绿色通道，通过热线电话业务受理一条龙服务及时办。大厅设置政务服务智能机器人，帮助群众了解经办流程，提供法规政策咨询，提高了办事效率。落实监督好差评，提高服务质量。实行进一扇门、取一个号、一窗通办、一站服务、一次办好的综合柜员制服务模式，开展好差评评价，服务窗口设立服务

3、评价器和评价二维码，实现服务事项全覆盖、评价对象全覆盖、服务渠道全覆盖，激发了服务热情。经办业务下沉，用心服务群众。加强与医保定点医药机构的协作，将享受门诊慢特病病种待遇认定、异地就医转诊备案等事项下沉到相应的定点医疗机构，解决大病救助申请难、门诊慢特病认定难等，拉近了干群距离。加强基层治理，用力服务社区。认真落实双吹哨、双报到党建互联共建工作，通过晒照片、比服务、记次数的方式，干部职工亮身份、亮职责、亮承诺，集中组织双报到各类志愿服务活动百余次，累计参与政策宣传、疫情防控、卫生整治等服务活动IOOO余人次，为基层治理加油添力，密切了干群关系。排查风险隐患，用情服务企业。深入双千包联企业，实地

4、查看企业生产经营、安全生产等情况，全面排查风险隐患，深刻吸取6.13事故教训，提高安全防范意识，落实安全防范措施，严防安全事故发生，确保企业安全生产，增进了干群感情。强化信访职责，畅通服务渠道。按照分级负责、归口办理、谁主管、谁负责和领导干部一岗双责原则，形成主要领导负总责,分管领导具体抓、班子成员齐抓共管、职责科室具体承办的信访工作格局。加强预警、准确研判、超前工作、积极应对，做到小事不出厅，大事不出局，矛盾不上交，化解在科室。医保信访件按时办结率100%,维护了社会和谐稳定。医疗保障局关于上半年优化营商环境的工作开展情况一、基本情况今年是我市营商环境冲刺年，为全面推进开办企业各项指标工作，

5、贯彻落实贵港市委、市政府关于优化营商环境工作决策部署，我局全面深化放管服改革，着力解决优化营商环境工作中存在的问题，目前已经实现开办企业0.5个工作日内办结工商登记的同时，实现即时办结医保参保登记，全力推进企业职工医疗保险参保登记工作职能下放三区，实现开办企业医保参保登记就近办，最近力、，补足我市营商环境工作弱项，提升参保企业便利度，优化企业注销平台，提升市场主体退出便利度，简化医保关系转移手续，扩大电子营业热照的应用，减少企业开办成本。同时，我局大力创新工作方式方法，充分发挥互联+医保”作用，让数据多跑路、让群众少跑腿，提高医保业务经办效率，提升参保群众满意度。二.主要做法(-)统一思想，提

6、高思想认识一是制订工作方案，加强对营商环境工作的指导。为加强对我市医疗保障领域营商环境工作的指导，积极推进开办企业营商环境各项指导落到实处，我们制订贵港市医疗保障局2020年营商环境冲刺年活动实施方案，明确了我市医疗保障营商环境工作任务和时间要求，并印发至各县（市）区贯彻落实。二是召开动员会，提高思想认识。为了统一全市医疗保障系统干部职工思想，提高对我市医疗保障营商环境工作的认识，我局分别在今年4月、7月份召开全市医疗保障营商环境工作会议，传达全市营商环境冲刺年会议精神，部署营商环境工作，做到全市医疗保障系统上下一盘棋，确保完成市委、市政府关于优化营商环境工作决策。（二）全力推进开办企业医疗保

7、险参保登记权限下放三区，补足我局营商环境工作弱项。根据贵港市关于解决优化营商环境十二个问题的工作方案及贵港市2020年五冲刺一全胜六个年活动实施方案的相关要求，我局认真对照工作任务目标，主动进行整改，及时召开全市医疗保障系统优化营商环境工作推进会，传达全市营商环境工作推进会精神，研究部署开办企业医疗保险参保登记权限下放港北区、港南区、覃塘区（以下简称三区）事宜，明确从8月份开始，开办企业医疗保险参保登记权限下放三区，切实改变开办企业在三区办理工商注册登记后，必须跑到市里办理医疗保险参保登记业务的现状，为开办企业提供便捷服务，实现全域内企业开办0.5个工作日内完成，补足我局营商环境工作开办企业指

8、标弱项。（三）创新工作方法，提高服务效率一是充分发挥互联网+医保作用，大力推进医疗保障业务网上办。今年以来，我局全力推进医保业务网上经办，将25个高频医疗保障服务事项全部推行网上经办，极大方便参保群众办理医疗保障业务，自从推行网上经办工作以来，我市医保业务经办效率显著提高，真正实现让数据多跑路、让群众少跑腿，提升了群众满意度；二是推行邮寄办、电话办、容缺办机制。今年以来，由于受新冠肺炎疫情影响，医保业务经办也受到了很大的影响，为了尽可能减少疫情给业务经办带来的影响，我们通过与邮政局合作，将医保关系转移信函、发票等业务打包给邮局寄送，减轻大厅工作人员业务量，提高工作效率，同时还将部分业务推行电话

9、办、容缺办机制，方便群众办理业务，减少群众跑腿；三是将高频业务前移，主动服务群众。今年以来，我市积极探索业务经办下沉基层事宜，将医保业务中的高频服务事项，如转院转诊证明、异地就医备案、慢性病待遇资格确认、谈断药及特殊用药审批、医保结算单据打印等服务事项，下放到定点医院办理，极大地方便广大参保群众办理业务。四是强化经办服务改革，提高工作效率，提升群众满意度。今年以来，我局强化医保业务经办服务改革，认真梳理医保业务经办流程和办结时限要求，将个体灵活就业人员缴费、医保关系转、医保待遇报销等业务事项，通过优化流程、简化手续、精减材料、缩短时限等改革,业务提速达60%,大大提高经办效率；五是积极推进企业

10、医保参保登记一网通办和一窗通办。我市已经开通企业职工医保网上参保登记业务，登陆广西医保网上服务大厅()即可办理医保参保登记，不需要到现场办理，同时，我市已将企业职工医保参保登记功能整合到广西数字政务一体化服务平台(四)做好疫情期间企业职工基本医疗保险减半征收工作，减轻企业负担为了做好疫情期间减轻企业负担工作，我们出台了贵港市医疗保障局贵港市财政局国家税务总局贵港市税务局关于阶段性减征职工基本医疗保险费的通知(贵医保发202010号)文件，从2020年2月1日开始至6月30日，对全市企业单位减半征收基本医疗保险费，截止6月30日，我市共为4103家企业单位减半征收基本医疗保险费，减征金额达至J4

11、6243815.79元，切实减轻了我市企业负担。二.存在问题一是部分区办公场所及条件落后，比如港北区、港南区，目前还是租用民房作为办公场所，服务大厅的条件比较艰苦，影响营商环境；二是各县市区医疗保险工作人员都比较紧缺，比如港南区目前落实的3名工作人员，既要负责企业医疗保险参保登记工作，同时又肩负着该区居民医疗保险参保登记业务，工作量比较大，不利于提高业务经办效率。三是尚未实现开办企业办理工商登记的同时，即可实现医保参保登记。三.下一步工作打算（-）继续加强领导，确保营商环境责任落到实处我市各级医疗保障部门要继续加强对优化营商环境工作的领导，把开办企业各项营商环境指标落到实处，保障我市营商环境冲

12、刺年优化营商环境各项工作顺利完成；（二）继续跟踪三区开办企业医疗保险参保登记业务，切实提高开办企业便利度，同时，积极探索将开办企业员工新参保服务事项，按照属地管理原则，下放到港北、港南、覃塘区办理。（三）积极加强与上级部门的沟通协调工作，争取年内实现开办企业办理工商登记的同时，即可完成医保参保登记业务。（四）强化培训，优质服务下半年，我市各级医疗保障部门要组织好本地区本部门开办企业医保参保登记培训工作，不断提升窗口人员业务水平和工作能力，为开办企业提供优质高效服务。医疗保障局关于上半年优化营商环境的工作开展情况XX区医疗保障局作为民生保障部门，认真贯彻落实XX市委、市政府关于印发的通知文件精神

13、，立足本职工作、发挥保障功能，从以下三个方面出发，切实将优化营商环境各项工作落到实处、取得实效。一、执行降费政策，减轻企业运行负担按上级要求，坚决落实企业减税减负政策，对职工基本医疗保险企业缴费部分实行减半征收,缴费费率由8%降为4%;且医疗保险保障范围、待遇水平和参保职工个人账户资金划入比例保持不变。2020年2月1日起至6月30日，全区XXX家用人单位应征缴基金XX万元，按政策核定征收XX万元，政策性缴减XX万元，有效减轻用人单位负担。二.扩大异地就医结算医院，助力产业转型发展按照XX市医疗保障局做好异地参保人员就医联网即时结算工作要求，将我区XX医院接入省、国家异地就医结算平台，并指导其

14、做好异地就医结算信息系统接入和人员培训工作，实现了省内门诊和住院费用、跨省住院费用的即时结算。通过增加XX区内协议医疗机构异地就医结算数量，有效的解决我区招商企业外地专家和技术人员、以及异地退休居住人员和外地游客等在荆州区的就医及时结算问题，为增强我区招商引资吸引力和旅游产业的发展打下了良好的医疗服务基础。三、推行一事联办，打造优良服务环境围绕参保群众的切身需求，通过增加经办途径，简化服务流程，优化服务模式，为参保单位和参保人员提供方便快捷周到的服务，做到一次办好，让老百姓少跑路。一是放宽外地就医相关规定，取消转外就医和异地登记备案选择医疗机构限制，扩大直接转外就医病种范围；二是优化门诊慢性病申报流程，变集中申报、延时享受为随时申报、即刻享受；三是简化意夕的害审核办法，提高夕M医患者待遇兑付的及时性。四是积极推进互联网政务服务工作，拓展服务方式，使医保账户查询、异地就医备案、慢性病申报、医疗费报销等众多功能通过x汇办、XXE家等APP实现掌上办。