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1、甘肃省万人减残降残行动实施方案为贯彻落实甘肃省全民健康工程实施方案(2024-2027年),推动落实预防为主工作方针,将健康融入所有政策,结合工作实际,制定本方案。一、行动目标健全全人群全生命周期残疾预防服务网络,有效防控遗传和发育、疾病、伤害等主要致残因素,进一步减少和控制残疾的发生、发展,残疾预防主要指标达到全国控制水平,到2027年实现全省万人减残降残目标。二、主要任务(一)突出早期干预,减少先天性疾病致残1.健全出生缺陷防治服务网络。以妇幼保健机构绩效考核为抓手,市、县级妇幼保健机构等级评审为契机,不断推进妇幼保健机构标准化建设。到2027年,实现三级妇幼保健机构市州全覆盖,原则上每个
2、市(州)均要设置产前诊断机构,至少建设1个新生儿遗传代谢病诊治机构、1个新生儿听力障碍诊治机构、1个新生儿先天性心脏病诊治机构,每个县(市、区)至少有1个独立开展生化免疫实验室检测的产前筛查机构;加强生化免疫实验室、医学影像科室和咨询门诊建设,优化婚前保健、孕前保健资源配置,每千名儿童拥有儿科执业(助理)医师达到L12名。2 .加强婚前、孕前保健。贯彻落实中华人民共和国母婴保健法实施办法,准备结婚的男女双方在办理结婚登记前,应当到医疗、保健机构进行婚前医学检查;婚姻登记机关在办理结婚登记时,应当查验婚前医学检查证明或者母婴保健法第十一条规定的医学鉴定证明。指导婚前医学检查服务机构科学优化婚前医
3、学检查场所布局及服务流程,推广婚姻登记、婚前医学检查和生育指导“一站式”服务,2027年全省婚检率达到70%。树立优生优育观念,促进生殖健康,深入实施孕前优生健康检查、增补叶酸等基本公共卫生服务,2027年孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到80%以上。3 .提升产前筛查、诊断服务能力。完善县、乡、村三级妇幼卫生服务网络,落实妊娠风险筛查与评估、高危孕产妇专案管理等制度。加强多种遗传代谢病、结构畸形、功能性出生缺陷等疾病的产前筛查和诊断,到2027年产前筛查率达到90%以上。针对先天性心脏病、唐氏综合征等重点疾病推动围孕期、产前产后一体化管理服务和多学科诊疗协作,引导孕产妇定期产检,最大程度保证
4、孕妇以及胎儿的安全,降低先天性残疾。4 .加强儿童出生缺陷的早期筛查和干预。按照“县级能筛查、地市可诊断”的要求,全面开展新生儿苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等遗传代谢性疾病和听力筛查,逐步扩大先天性心脏病等致残致死性疾病筛查病种范围,尽早发现、尽早干预、尽早治疗,避免新生儿因病致残。2027年新生儿遗传代谢病筛查率达到98%。扩大新生儿先天性心脏病筛查项目实施区域,到2025年覆盖全省所有县(市、区)。(二)坚持系统防控,减少后天性致残发生5 .加强慢性病、传染病等疾病致残防控。依托基本公共卫生服务和重大传染病防治项目,加强癌症、心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等重大慢性病防控,降
5、低慢性病发病率、并发症发生率和致残率,2027年全省高血压和II型糖尿病基层患者规范管理服务率均达到65%。继续将脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎等致残性传染病疫苗接种率维持在高水平,到2027年全省适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到90%以上。强化传染病监测和预测预警,对重点地方病进行全面监测,实施食盐加碘、改变不良生活习惯等防控措施,基本消除地方病致残。6 .强化综合监管,减少意外伤害致残。严格落实企业安全生产的法定责任,加大安全生产监管执法力度,对危险化学品、矿山、建筑施工等工伤预防重点行业开展安全隐患排查整治,持续改善行业安全条件,降低工伤事故发生率,减少因工伤致残。加强道路运输指挥调度、动态监
6、测和应急处置,加大基础设施安全防护投入,有效预防和减少致祸致残交通事故的发生。进一步优化道路交通事故社会救助基金使用管理,提高救助标准,扩大救助范围,提升救治效率。大力开展群众性自救互救基本知识、基本技能培训,完善道路交通事故伤者救援渠道和救治网络建设,提升交通事故伤员急救能力,减少交通事故致残。三、保障措施(一)健全工作机制。有关部门要按照职责分工,将所承担的残疾预防工作任务纳入重点工作安排,细化分解所承担的减残降残工作任务,完善部门联动机制,定期通报情况,统筹部署,切实抓好落实。(二)完善保障体系。推动完善母婴保健、疾病防控、安全生产、道路交通安全、残疾康复等重点领域的政策体系,完善以基层为重点的公共卫生、医疗服务、安全保障和监管、应急救援、康复服务等残疾预防服务网络。(三)做好宣传引导。全省各级各有关部门要把减残降残行动实施与保障人民群众生命安全和身体健康结合起来,通过多种途径,采取多种形式,广泛深入宣传,及时报道行动方案进展情况和阶段成效,鼓励引导全社会积极参与,推动形成主动支持减残降残行动开展的良好氛围。(四)开展监测评估。有关部门按照职责分工做好有关任务指标年度监测,及时收集、分析、报送有关任务落实情况的数据和信息,组织开展中期及终期评估,综合分析评价目标任务完成情况,总结经验做法,针对突出问题提出改进提高的对策建议。