高渗性药物外渗的预见性护理.docx

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高渗性药物外渗的预见性护理1、提高医务人员对高渗性药物的认识。做好静脉输液治疗知识、静脉血管评估方法、高渗性药物知识及静脉置管技术的培训。2、正确评估药品性质及血管。用药前护理人员对输入药物的PH值、渗透压、刺激性等进行综合评估。血管评估按等级分为0IH。O级:手、足背皮下表浅粗静脉,前臂、腕部粗静脉,静充盈血管明显凸起于皮肤表面,能摸到粗直静脉柔软有弹性。I级:手、足背皮下表浅中小静脉,前臂、腕部中静脉皮肤下见静脉血管,略凸出皮肤,能摸到中小静脉无发硬。11级:手足不清晰小静脉,指间小细静脉浅静脉不充盈,能隐约触摸到静脉部分血管变硬。In级:其他特殊部位不清晰小血管,静脉塌陷,静脉触摸不清,血管变硬、静脉炎。3、并根据评估结果正确选择静脉穿刺及相应的操作护士。输入高渗性药物时一般选择血流速度快、粗直弹性好好的血管穿刺,避开关节和静脉瓣,确保固定好,必妥时可行锁骨下穿刺或中心静脉置管,减少局部渗漏的发生。尽量避免选择下肢静脉置入留置针。穿刺难度大、血管评估HI级的,选择有经验的护理人员穿刺,即可以减轻了患者痛苦又保护了患者的血管。4、加强健康教育。详细讲解高渗性药物输液的相关注意事项;如输液部位出现发红、滴入不畅等现象及时通知护理人员;指导留置针观察、保护的方法。

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