心血管内科主治医师资格笔试模拟考试及答案解析 (4)：相关专业知识.docx

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1、2020年模拟试卷内科主治医师-相关专业知识（一）一、Al1、下列关于治疗变异型心绞痛最好的扩张冠状动脉的药物是哪个A、美托洛尔B、胺碘酮C、硝普钠D、地尔硫卓E、哌嗖嗪2、下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A、先有发热、然后出现心悸、胸闷B、恶心、呕吐等消化道症状C、可合并各种心律失常D、常出现器质性心脏杂音E、心动过速与发热程度平行3、阵发性心房颤动的治疗原则是A、预防复发，发作时控制心室率B、抗凝治疗，发作时控制心室率C、预防免发，发作时控制窦律D、转复窦律，发作时转复心室率E、抗凝治疗，发作时转复窦律4、血流动力学不稳定的持续性室性心动过速，治疗宜首选A、利多卡因B、食管调搏复

2、律C、普罗帕酮D、直流电复律E、补充血容量5、心室颤动引起阿-斯综合征时，最有效的抢救方法是A、静脉注射利多卡因B、皮下注射肾上腺素C、口对口人工呼吸D、非同步电击复律E、植入心脏起搏器6、预激综合征合并房颤，首选A、毛花昔丙静脉滴注B、电复律C、维拉帕米静脉滴注D、普奈洛尔口服E、奎宁丁口服7、下列心电图应诊断为A、窦性心律不齐B、窦性停搏C、室上性心动过速D、左前分支阻滞E、二度11型房室传导阻滞8、急性心包炎渗出性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难9、下列不是二尖瓣关闭不全体征的是A、第一心音亢进B、常有第二心音分裂C、心尖区全收缩期吹风样

3、高调杂音D、杂音可向左腋下和背部传导E、重度关闭不全时，可出现心尖部收缩期杂音10、二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要点是A、后者少见B、前者第一心音减弱C、前者第一心音增强D、前者心尖部有全收缩期杂音E、后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩期中期喀喇音11、大量心包积液发生心包压塞时，解除压塞的最快速治疗措施是A、大量静脉滴注激素B、硝酸甘油C、应用大量利尿药D、心包穿刺E、应用强心药物12、癌性胸水具有下列特点中的A、比重小于1.018B、蛋白含量低于3gdlC、细胞总数不超过100个lD、LDH含量高于血清E、胸水蛋白/血清蛋白0.513、下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是A、胃镜

4、B、超声胃镜C、X线钢餐D、上腹部CT平扫E、剖腹探查14、下列不符合急性肾盂肾炎临床表现的是A、迅速发生寒战、高热，体温39C以上，驰张热型B、头痛、恶性、呕吐、食欲不振C、血行感染高热与膀胱刺激症状并行出现早D、逆行感染尿频尿急尿痛、血尿早于全身症状E、单侧或双侧腰痛，肾区明显压痛、叩痛，输尿管走行区疼痛15、在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A、高钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、高镁血症E、低氯血症16、肾病综合征的一般治疗正确的是A、必须卧床休息痊愈后可起床活动B、无盐饮食以减少蛋白尿C、低蛋白饮食以减少蛋白尿D、低热量饮食防止高脂血症E、多食富含多聚不饱和脂肪

5、酸饮食17、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A、病理性赘述B、记忆错误C、近事遗忘D、逆行性遗忘E、记忆障碍18、癫痫持续状态判断的标准之一，是指一次发作的时间至少超过A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、25分钟E、30分钟19、抗癫病药物治疗用药的原则是A、大剂量、突击、静脉用药B、按发作类型短期用药，随时改变品种C、按发作类型长期，规则用药D、长期、规则用药，禁酒E、大剂量、短期，合并用药20、AIZheiIner病是一种常见的脑变性病，下列描述正确的是A、以痴呆为主要特点，病情的发展常存在缓解复发现象B、以痴呆为主要特点，病情进行性加重C、常出现中枢神经系统定位体征D、常出现

6、在成年人的早期阶段E、以精神症状为主要特点21、有关神经变性病的基本病理改变描述最合适的是A、神经损伤B、神经凋亡C、神经元失去作用D、神经上的电信号出现问题E、神经元变性、凋亡所导致的神经系统退行性疾病22、以下体征中对诊断甲亢最有意义的是A、甲状腺动脉血管杂音B、舌、手震颤C、心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D、肌肉软弱无力E、多食、消瘦23、下列哪种是神经垂体贮存的激素A、促甲状腺激素B、抗利尿激素C、生长激素D、促肾上腺皮质激素E、促性腺激素24、内分泌疾病定位诊断的方法不包括A、B型超声检查B、静脉导管分段取血C、磁共振成像D、放射性核素显像E、血清靶器它激素水平测定25、等渗

7、性缺水病人，给予补充液体治疗应首选A、平衡盐B、高渗盐水C、L86%乳酸钠D、5%葡萄糖E、L25%碳酸氢钠26、下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是A、平均红细胞体积降低B、血清铁降低C、血清铁蛋白降低D、总铁结合力降低E、转铁蛋白饱和度降低27、下列哪项是构成传染病流行过程的三个基本条件A、微生物，宿主，媒介B、传染源，传播途径，易感人群C、病原体，环境，宿主D、病原体数量，致病力，定位E、病原体，人体，他们所处的环境28、一氧化碳中毒最具特征的表现是A、头痛、头晕B、四肢乏力C、口唇黏膜呈樱桃红色D、恶心呕吐E、意识障碍29、有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现为A、出汗多B、瞳孔缩小C、血压升高

8、D、肺水肿E、腹泻30、高温作业工人在供给饮料和补充营养时，下列不合理的是A、饮料应含适当的盐分B、饮水方式以少量多次为宜C、水分与盐分应与出汗量相当D、膳食总热量应比普通工人低E、蛋白质占总热量比例比普通工人高31、系统性红斑狼疮原发病所致的皮疹不包括A、面部蝶形红斑B、盘状红斑C、网状青斑D、带状疱疹E、指掌部和甲周红斑32、与系统性红斑狼疮肾损伤相关的自身抗体是A、抗nRNP抗体B、抗Sm抗体C、抗SSA抗体D、抗dsDNA抗体E、抗Jo-I抗体33、肺癌最常见的病理类型是A、腺癌B、未分化癌C、肺泡细胞癌D、鳞状细胞癌E、小细胞肺癌34、下列肺炎的首选药物为青毒素的是A、克雷伯杆菌肺炎

9、B、军团菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎35、对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是A、起病早期即有明显的肺部体征B、患侧胸痛C、咳嗽、咳铁锈色痰D、起病急骤、急性病容、寒战、高热E、自然病程为12周36、关于扩张型心肌病描述正确的是A、心肌收缩期泵功能障碍B、血压升高，左心室肥厚C、心室间隔非对称性肥厚D、内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损E、局部心缘突出，有反常搏动37、下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是A、前壁心肌梗死B、后壁心肌梗死C、侧壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、左房心肌梗死38、浸润型肺结核自然演变过程中，下列情况最常见的是A、急性血行播散B、亚急

10、性血行播散C、干酪性坏死D、空洞形成E、引起慢性纤维空洞型肺结核39、下列提示结核病灶痊愈的是A、结节性病灶B、病灶的钙化和骨化C、病灶干酪样坏死D、增生性病变E、病灶周围纤维化40、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据A、目睹其发生B、脑电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头颅CT扫描41、下列哪项术后会将影响铁的吸收A、十二指肠溃疡切除术B、阑尾切除术C、胆囊切除术D、直肠癌手术E、升结肠切除术二、A21、男性，58岁。劳累后心前区闷痛8年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：n、m、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2V,缓解后上抬消失。发作时最不宜用的药物是A、B受体阻滞剂

11、B、开博通（卡托普利）C、硝酸甘油D、硝苯地平E、丹参制剂2、男性35岁。心悸气短1年，下肢浮肿3月。查体：BP9060三Hg,颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大。心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是A、冠心病B心肌炎BC风心病二尖瓣关闭不全D扩张型心肌病E心包积液3、女性，30岁。心悸气促已10年，3小时前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，心率180次/分，心律不齐，脉率68次/分，心尖区闻及11级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝脏肋下5厘米，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。对于此例，下列药物中应首选A

12、、普蔡洛尔静脉注射B、地高辛口服C、毛花音C静脉注射D、间羟胺静脉注射E、吗啡皮下注射4、男性，43岁。反复心悸病史2年，1周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右。该患者的诊断最可能是A、病态窦房结综合征B、感染性心内膜炎C、风湿热D、心包炎E、心肌炎5、二尖瓣狭窄患者。查体：心率102次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音。心电图示房颤。提示瓣膜弹性和活动好的体征是A、喷射音B、心包叩击音C、心音分裂D、奔马律E、开瓣音6、患者，学生。阵发性咳嗽，无咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉素V钾片四天无效。白细胞计数69X1()9l,分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是A、肺

13、叶或肺段实变，其中可见支气管气道征B、肺叶或小叶浸润，可见空洞及肺气囊肿C肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠C、肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠D、弥漫性支气管肺炎E、下叶间质性支气管肺炎。7、患者，男，48。吸烟，因低热、咳嗽就诊。查体：T37.5C,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，痰结核分枝杆菌检查阳性。最可能的诊断是A、原发型肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、支气管肺癌E、慢性纤维空洞性肺结核8、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50%,该患者发生阻塞性肺气肿

14、多为A、小叶中央型B、全小叶型C、混合型D、旁间隔型E、以上均不是9、患者，男，48。吸烟，因低热、咳嗽就诊。查体：T37.5C,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，痰结核分枝杆菌检查阳性。最可能的诊断是A、原发型肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、支气管肺癌E、慢性纤维空洞性肺结核10、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FE%占预计值的50%o该患者发生阻塞性肺气肿多为A、小叶中央型B、全小叶型C、混合型D、旁间隔型E、以上均不是11、女性，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年。每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音延长。其诊断可能为A、肺结核B、肺脓肿C、慢性支气管炎并肺气肿D、支气管哮喘E、支气管肺癌12、女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绢，双肺广泛哮鸣音，肺