医院质量质控会议记录.docx

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医院质量质控会议记录一、3月份归档病历评比情况参加病历评比的病历共150份,其中18份丙级病历,丙级率12%o存在的主要问题是:1.医师书写病历不认真,病历前后矛盾,造成原则性粘贴错误;2各种知情同意书签署不全,如胃肠镜检查、静点白蛋白、多次输血及血液透析等无知情同意书;3.手术科室的知情同意书未上传,造成病历不完整。二、下发3月份医疗质量检查结果反馈,希望各科室主任分析科室病历存在的问题,及时整改。二、制定科室医疗质量控制方案1.下发科室医疗质量控制方案模板,根据本科室的特点及实际情况制定本科室的质量控制方案。2.重新制定科室质控小组名单,质控医师要求副主任或主任助理,以后质控办下发文件或检查结果反馈等,均与质控医师联系。

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