儿科相关专业知识：循环系统疾病要点背记五.docx

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1、儿科相关专业知识：循环系统疾病要点背记五1、单选法洛四联症最易产生的并发症是（）A.心力衰竭B.肺炎C.亚急性细菌性内膜炎D.脑栓塞E.梗阻性肺动脉高压正确答案：D参考解析：法洛四联症由于长期缺氧，红细（江南博哥）胞增加，血黏稠度增高，血流变慢，易引起脑血栓。2、单选下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合OA.肺动脉下或双动脉下漏斗隔缺损B.膜周部缺损C.肌部小梁部缺损D.膜周部及肌部小粱部缺损E.以上都不是正确答案：A3、单选下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音OA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.艾森曼格综合征正确答案：D4、单选EiSenmenger综

2、合征是指（）A.发绡型先天性心脏病B.无分流型先天性心脏病C.肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大D.左向右分流先天性心脏病合并显著肺动脉高压产生右向左分流E.室间隔缺损的严重并发症正确答案：D5、单选患儿5岁，自6个月起出现发结，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绢明显，杵状指（+）,胸骨左缘第23肋间闻及11级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。诊断应考虑为OA.大动脉转位B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C.艾森曼格综合征D.动脉导管未闭E.法洛四联症正确答案：E6、单选患儿5岁，自6个月起出现发绡，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发纳明显，杵状指（

3、+）,胸骨左缘第23肋间闻及11级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。当该患儿发生高热、呕吐和腹泻等情况时，应注意补充液体，否则容易发生下列哪种情况（）A.脑缺氧发作B.脑栓塞C.感染性心内膜炎D.心力衰竭E.肺炎正确答案：B7、单选房间隔缺损患儿，出生时及新生儿早期可发生暂时性发绢是由于OA.右心房压力大于左心房，血液自右向左分流B.体循环血流量少C.右心血流量增多D.肺循环充血E.左心室血流量减少正确答案：A8、单选下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合（）A.肺动脉下或双动脉下漏斗隔缺损B.膜周部缺损C.肌部小梁部缺损D.膜周部及肌部小粱

4、部缺损E.以上都不是正确答案：A9、单选患儿7岁，自幼气促，剧烈活动后可出现晕厥，听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断，最有价值的检查是（）A.血气分析B.X线检查C.彩色多普勒超声心动检查D.ECG检查E.血生化检查正确答案：C10、单选患儿5岁，自6个月起出现发纲，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绢明显，杵状指（+）,胸骨左缘第23肋间闻及II级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。追问病史，有哪项症状曾经出现的可能性较大OA.经常发热B.反复肺炎C.蹲踞动作D.水肿E.气急、多汗正确答案：C11、单选完全性大动脉

5、转位的典型X线特征是OA.靴形心B.心影呈8字形C.心影呈斜置蛋形D.主动脉为3字征E.心影呈烧瓶型正确答案：C12、单选室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现，但除外（）A.左、右心室显著增大B.原心脏杂音增强C.P2明显亢进D.X线示肺动脉段明显凸出E.右心室压力明显增高正确答案：B13、单选下列哪项不是左向右分流先心病的共同特点OA.生长发育落后B.容易并发肺部感染C.胸骨左缘收缩期杂音D.肺动脉瓣区第二音增强E.蹲踞现象正确答案：E参考解析：左向右分流型先心病主要包括室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭，这些先心病具有相似的血流动力学异常，如体循环血流量不足、肺循环充血和肺动脉压增高等，因

6、此容易发生生长发育落后、肺部感染、肺动脉瓣区第二音增强等；室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭分别在胸骨左缘34肋间、23肋间和2肋间可闻及收缩期杂音。而蹲踞动作发生于肺动脉口梗阻、右向左分流型先心病，如法洛四联症。14、单选以下哪项不是交界性期前收缩的心电图表现（）A.QRS波常增宽B.期前收缩的QRS波前或后有逆行P，波C.P-R间期O.IOsD.期前收缩后代偿间隙往往不完全E.P,波可与QRS波重叠正确答案：A15、单选继发性高血压不见于OA.嗜倍细胞瘤B.慢性肾小球肾炎C.艾迪生病D.库欣综合征E.多发性大动脉炎正确答案：C参考解析：艾迪生病即原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，是因肾上腺

7、本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病。由于皮质醵及醛固酮分泌减少、肾脏潴钠排钾功能减低，尿钠排量增加，慢性失钠，脱水，血容量下降，心排出量减少，故艾迪生病人多为低血压。16、单选下半身青紫（有明显肺动脉高压时）OA.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症正确答案：D17、单选肺动脉段凹陷（）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症正确答案：E18、单选下列哪项不符合房间隔缺损（）A.胸骨左缘23肋间可听到11I11级收缩期杂音B.肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂C.胸部X线示肺血管影纤细D.心电图示

8、不完全性右束支传导阻滞E.右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量正确答案：C参考解析：房间隔缺损时胸部X线示肺血管影增粗，可见肺门舞蹈。19、单选X线检查有肺缺血性改变的先心病是OA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征正确答案：D20、单选目前经希氏束心电图证实I度房室传导阻滞的阻滞部位多在OA.房室交界处B.窦房结内C.心房内D.心室内E.希氏束正确答案：A21、单选小儿洋地黄中毒最常见的表现是OA.心律失常B.胃肠道症状C.嗜睡、头昏D.色视E.以上都是正确答案：A22、单选主动脉缩窄最特征性的临床表现是（）A.发绢B.反复肺炎C.心力衰竭D.缺氧发作

9、E.下肢血压低于上肢血压正确答案：E23、选小儿时期最常见的心律失常是OA.室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.过期前收缩动D.心房纤颤E.房室传导阻滞正确答案：C24、单选下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合OA.肺动脉下或双动脉下漏斗隔缺损B.膜周部缺损C.肌部小梁部缺损D.膜周部及肌部小粱部缺损E.以上都不是正确答案：A25、单选下列先天性心脏病中，行右心导管检查时，心脏及大血管不同部位血氧含量一般无变化的是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.卵圆孔未闭E.动脉导管未闭正确答案：D26、单选下列哪种先天性心脏病不发生EiSenlnenger综合征OA.室间隔缺损B.

10、房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.完全性肺静脉异位引流正确答案：D27、单选以下哪项不是室性期前收缩的心电图表现()A. QRS波提前出现B. QRS波宽大畸形C.期前收缩后代偿间隙完全D.期前收缩前后常有异位P波E.T波常与QRS波主波方向相反正确答案：D28、单选动脉导管未闭常引起OA.左心房、右心房、左心室增大B.右心房、右心室、左心室增大C.左心房、左心室增大D.右心房、右心室增大E.左心房、左心室、右心室增大正确答案：C29、单选水冲脉OA.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症正确答案：D30、单选心力衰竭()A.胸骨左缘收缩期杂音B.肺动

11、脉瓣区第二音亢进C.奔马律D.心尖部收缩期杂音E.心包摩擦音正确答案：C31、单选易发生器质性肺动脉高压O.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症正确答案：A32、单选患儿，男，2岁，体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为OA.二尖瓣狭窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.心肌炎E.动脉导管未闭正确答案：C33、单选诊断动脉导管未闭进行心血管造影常见选择部位是OA.左心室B.右心室C.肺动脉D

12、.肺静脉E.主动脉正确答案：E34、单选心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高，压力也高于右心室提示OA.肺动脉狭窄B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.室间隔缺损正确答案：C35、单选以下法洛四联症杂音描述不正确的是OA.胸骨左缘24肋间2-3/6级收缩期喷射音B.病变越重杂音越响C.P2减弱D.肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音E杂音强度与肺动脉狭窄程度有关正确答案：B36、单选5岁女孩，平时无发绢，曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该病人的血流动力学改变主要为OA.体循环血流量增加，肺循环血流量减少B.肺循环血流量增加，

13、体循环血流量减少C.体循环、肺循环血流量无变化D.有双向分流存在E.有右向左分流存在正确答案：B37、单选先天性心脏病诊断方法中最重要的进展是OA.体格检查B.心电图C.彩色多普勒超声心动图D.选择性心血管造影E.心功能检查正确答案：C38、单选关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确OA.原发孔型房间隔缺损心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴左偏B.原发孔型房间隔缺损心电轴左偏，继发孔型房间隔缺损心电轴右偏C.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏D.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏E.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴在正常范

14、围正确答案：B39、单选患儿，男，2岁，体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。进一步检查发现心前区饱满，胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感。说明杂音至少（）A. I级B. 11级C. III级D. IV级E. V级正确答案：C40、单选关于小儿室性心动过速以下哪项是不正确的OA.心室率常在150250次/分B.QRS波宽大畸形C.心房率快于心室率D.可见室性融合波或心室夺获E.QT间期常正常正确答案：C41、单选易发生脑血栓（）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症正确答案：E42、单选大型室间隔缺损心脏检查结果哪项是不正确的OA.心室扩大B.心尖搏动弥散C.胸骨左缘第3、4肋间可闻及IIIIV级全收缩期杂音D.触诊时无震颤E.肺动脉第二心音亢进正确答案：D