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1、绿色设计产品动态管理表一、基本信息企业名称所属批次I企业地址填报信息联系人联系人电话电子邮件传真二、合规性信息2L企业是否已停产或经营异常是否2.所列入的绿色设计产品是否已停产是否3.近三年是否发生安全(含网络安全、数据安全)、质量、环境污染等事故以及偷漏税等违法违规行为口是否4.近三年是否在国务院及有关部委相关督查工作中被发现存在严重问题是口否5.近三年是否被列入工业节能监察整改名单且未按要求完成整改的口是否6.近三年是否被列为失信被执行人口是否7.近三年是否应产品质量问题被市场监管部门处罚口是否8.企业或产品名称是否发生变更(变更的需提交不影响评价指标的说明)口是否三、近三年绿色设计产品产
2、销情况年份2019年2020年2021年绿色设计产品产量绿色设计产品销售收入绿色设计产品销售收入占总收入比重绿色设计产品利润额绿色设计产品利润额占总额的比重四、持续改进情况(对用指标)3*绿色设计产品评价技术规范,填写提升最明显的3项指标名称列入名单时指标情况2021年指标情况提升比率五、意见和建议真实性承诺:本企业承诺,已对本表内容进行了全面审核,信息真实有效,若存在弄虚作假,愿承担相应责任。法人签字:(单位公章)表注1:同一企业有多种绿色产品的,本表格内相关信息可合并填写。表注2:统计时间为列入名单以来。存在合规性信息中所述情况的,请另附情况说明。表注3:如存在产品更新迭代的,可填写新产品的指标情况。