2024年护理实践指南和制度更新考核试题.docx

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1、护理实践指南和制度更新考核试题一、单项选择题1、感染性心内膜炎采集血培养标本时，应注意（）单选题*A、应在患者体温升高或寒战明显时采集血标本B、采集前先试用某种抗生素，以利于医生选择抗生素的种类C、每次采血510ml做需氧和厌氧培养，至少应培养3周D、急性病人应在入院后3h内，每隔Ih采血一次，共取三次血标本VE、应用抗生素的病人采集标本前勿需停药2、根据院内会诊制度，病房普通会诊和病房急会诊分别应该在多少时间内完成（）单选题*A、24小时和6小时内B、12小时和4小时内C、48小时和6小时内D、24小时和4小时内3、风病病人首要的潜在并发症是（）单选题*A、感染B、栓塞C、充血性心衰VD、心

2、律失常4、以下哪一项属于A类高警示药物（）单选题*A、高浓度电解质VB、麻醉药物C、细胞毒药物D、血管活性药物5、感染性心内膜炎术前最常见的并发症是()单选题*A、心衰和心律失常B、细菌性动脉瘤C、迁移性脓肿D、感染性休克E、栓塞6、库房内物品堆放要求:离墙()Cm,离顶()Cm,离地()cm。单选题*A、20;50;50Bs10;20;50C、5;20;50D、5;50;207、我国缩窄性心包炎最常见的原因是()单选题*A、非特异性B、化脓性C、肿瘤性D、结核性8、患者输血治疗2小时后，出现了寒战、发热、伴轻度呼吸困难，你考虑患者出现了什么状况()单选题*A、过敏反应B、发热性非溶血性输血反

3、应C、溶血反应D、循环超负荷E、急性肺损伤9、你当班时发现患者无故不在病房，什么情况下时你应该报告护士长或护理总值班（）单选题*A、持续寻找患者2小时无结果B、持续寻找患者4小时无结果C、持续寻找患者8小时无结果D、持续寻找患者6小时无结果10、患者，男，54岁，因冠心、病导致心肌缺血而行冠脉搭桥手术。术后第4天，患者突然出现心慌、憋气、不能平卧，查体心率115次/分，呼吸23次/分，肺底可闻及大量湿啰音,此时患者可能发生了（）单选题*A、室性心动过速B、心源性休克C、支气管哮喘D、急性左心衰竭E、心室壁瘤二、多项选择题1.感染性心内膜炎的临床表现有哪些（）多选题*A、全身感染的表现，B、心脏

4、受累的表现C、进行性贫血VD、周围体征2、下列哪些内容属于部门内危重患者床边交接班时的交班内容（）多选题*A、患者病情B、输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红MVC、床单是否整洁、干燥，查看全身皮肤，有无发红、皮疹、破损、压疮、烫伤等VD、检查各种导管是否通畅及有无脱出，观察引流液的颜色、性状和量E、检查敷料包扎、渗出情况F、专科需特殊观察的内容VG、患者家庭成员情况及文化程度3、在使用镇痛泵的患者出现哪些情况需立即关闭镇痛泵，并给予对应处理（）多选题*A、感觉或运动异常，B、过度镇静VC、呼吸8次/分D、血压90/6OmmHg或低于基础血压值20%以上时4、在推注可达龙治疗有脉搏患者室性心律失常

5、时，须关注（）多选题*A、血压下降B、心演缄慢C、恶心呕吐D、引发尖端扭转室速V5、胰岛素笔注射患者为预防夜间低血糖发生，下列说法正确的是（）侈选题*A、常规监测睡前血糖，如注射胰岛素者血糖为6、6mmolL以下，可适当加餐B、睡前使用中效胰岛素者，可适当加餐VC、如白天运动量增加，睡前点心量增加D、运动增加，饮食减少及用药调整后加测3am血糖E、尽量用短效胰岛素替代中效胰岛素6、下列皮试方法与结果判定的说法哪些是正确的（）多选题*A、皮内注射0、02-0、03ml皮试液，形成3mm的皮丘B、皮内注射0、Iml皮试液，形成5mm的皮丘C、30分钟后观察皮丘反应D、15-20分钟后观察皮丘反应E

6、、如皮丘较之前注射形成的皮丘直径扩大3mm应判断为皮试阳性，伴有红晕或痒感更支持阳性反应，F、如皮丘较之前注射形成的皮丘直径扩大5mm应判断为皮试阳性，伴有红晕伪足更支持阳丽应7、下列哪些药物需通过中心静脉进入（）多选题*A、TPN（糖浓度10%或渗透压90OmoSmL）B、腐蚀性化疗药物VC、已知对外周静脉有刺激的药物，D、高浓度钾E、正性血管药V8、医院规定下列哪些患者属于高风险患者（）多选题*A、老年患者B、昏迷患者C、免疫抑制患者VD、自杀或其它行为紊乱患者E、持续高热患者F、电解质紊乱患者9、患者，男，68岁。有高血压病史8年，体型肥胖，吸烟史19年，每天1包。有饮酒的习惯，每周2-

7、4次，每次饮葡萄酒约1-2两。2年前查心电图显示：n、DI、aVF导联ST段压低，T波倒置，诊断为冠病。遵医嘱服用药物治疗，定期复查，病情稳定。该病人患冠心病的危险因素包括（）多选题*A、高血压B、肥胖C、饮酒D、吸烟VE、年龄10、PCl术后常见并发症包括（）多选题*A、冠状动脉痉挛及心脏压塞VB、无复流VC、再灌注心律失常D、冠状动脉痉挛或闭塞E、血管迷走反射V11、护理行政查房包含以下哪些内容（）多选题*A、护理人员管理指标B、护理质量敏感指标C、护理制度落实及安全管理指标D、仪器、设备、物品管理指标E、满意度指标12、护士发现患者使用镇痛泵效果不理想，考虑什么原因引起（）多选题*A、P

8、CA泵未处于功能状态B、通路堵塞C、患者按压方法不正确D、参数设置异常E、患者麻药成瘾13、皮下注射抗凝剂，下列说法正确的是（）多选题*A、同类药物不能换用VB、使用时关注肝肾功能VC、长期使用建议定期复查血小板VD、药物需冷藏（2-8摄氏度）保存E、注意区分药物的不同剂型，避免给药错误的发生14、心绞痛发作时应立即采取的措施是（）多选题*A、含服硝酸甘油B、静脉输液C、吸氧D、休息E、给镇静剂15、住院患者发现下列哪些情况考虑并发了VTE（）多选题*A、术后或长期卧床患者出现小腿肌肉疼痛或压痛VB、病变侧肢体皮肤发红、变色或出现青紫花斑VC、突发单侧肢体肿胀VD、突发胸网、胸痛、心悸、气促、

9、血压下降、氧饱?口度下降、呼吸困难等无法用呼吸系统疾病解释者V16、准备转运危重患者时，下列哪些情况应禁止转运（）多选题*A、患者发生心跳、呼吸停止B、有紧急气管插管指征，但未插管C、血液动力学极其不稳定，但未使用药物VD、患者在静脉使用调节血压、心律的药物，但生命体征相对平稳17、有猝死危险的心率失常有（）多选题*A、心房颤动B、心室颤动C、窦性心动过缓D、In度房室传导阻滞VE、阵发性室性心动过速V18、抢救车清点时，下列哪几项属于每班清点的内容（）多选题*A、检查抢救车是否处于上锁状态B、打开抽屉，清点抢救车内物品及药品C、检查除颤仪部件是否完整、是否充电状态，并测试除颤仪VD、检查按压

10、板是否在边上19、医院制度对约束具的使用有明确规定，下列哪些属于使用指征（）多选题*A、保证必要的治疗通路的通畅B、因生理、心理等原因导致患者不能自主控制行为，有自伤或伤害他人的风险而需要采取保护性约束VC、骨科固定时D、深静脉置管时20、CoDEBLUE急救小组成员包括（）多选题*A、重症医学科二唤值班医生B、麻醉科医生VC、呼吸治疗师VD、急诊科护士E、专科护士F、重症医学科护士三、判断题1、凡使用青霉素类和含酶制剂的复方青霉素类药物用药前均需做青霉素皮试。单选题*对V错2、护士一律不执行医生下达的电话医嘱以及口头医嘱。单选题*对错V3、隔离患者产生的医疗废弃物应使用单层黄色垃圾袋，并及时

11、密封，外贴隔离标志。单选题*对错V4、仪器使用后被患者的血液、体液等污染时，表面先用吸湿材料去除可见污染物，再用含氯消毒液(2000mgL)如I型施康1:25消毒，作用30min.单选题*对V错5、手术部位的标记由手术医生在患者送到手术室前用不褪色的记号笔进行标记，标记符号为m单选题*对错V6、需伤口造口专科护士、静脉治疗专科护士的会诊医嘱由医生开具。单选题*对V错7、风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是三尖瓣。单选题*对错V8、入院准备中心负责全院24h床位的统筹管理和安排。单选题*对错V9、护士接班时发现病情、治疗、物品、药品交接不清，由交班者负责。接班后发现因交接不清发生的问题，由接班者负

12、责。单选题*对V错10、亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌为金黄色葡萄球菌。单选题*对错VIL火灾发生时的垂直疏散是指将患者及家属安置在起火楼层的二个楼层以下。单选题*对错V12、给药时三查七对的七对指的是核对患者姓名、病历号、床位、药名、剂量、时间、方法。单选题*对错V13、我院制度规定:新患者入院时，由秘书告知患者住院期间不得擅自离院外出，且患者需要在住院须知单上签名。单选题*对错V14、无特殊情况下，患者在病房内死亡后，应在3小时内移离病房。单选题*对错V15、医院规定，医患双方当事人不能确定患者死因或对死因有异议的，应在患者死亡后48小时内进行尸检，尸检应经死者近亲属同意并签字。单选题*16、患者肌注哌替碇75mg,30分钟后评估疼痛情况。单选题*对V错17、在抢救病人时肾上腺素禁止与碳酸氢钠混用。单选题*对V错18、主动脉夹层使用受体阻滞剂阻滞剂的作用是降I氐心肌收缩力。单选题*对错V19、在紧急情况下，允许在肠外营养通道上给药、输注血制品、间歇输液、抽血和持续测中心静脉压。单选题*对V错20、主动脉瓣狭窄病人的突出临床表现是呼吸困难、心绞痛和晕厥。对V错。