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1、附件中报类别:甘肃省药品监督管理局科研项目申请书申报项目名称:申请单位:电话:电话:项目负责人:项目联系人:通讯地址:邮政编码:E-mai1:甘肃省药品监督管理局制填报说明一、申请书各项内容须实事求是、逐条认真填写,表达准确、严谨。若需手写,则用钢笔或签字笔填写,字迹要工整清楚。外来语要同时用原文和中文表达。涉及第一次出现的外文名称,要写清全称和缩写字母。二、申请书为A4开本,双面打印,左侧装订成册,一式两份,由申请人所在单位签署意见盖章后报送。三、申请书所填写“项目名称”,应确切反映出主要研究内容,最多不超过40个汉字(包括标点符号)。“单位名称”应按单位公章填写全称。四、凡不填内容的栏目,
2、用“-”“/”或“无”表示,并设置单元格内水平居中。一、申请单位情况单位名称单位类型(如:全额事业单位、高等院校、企业单位等)法定代表人组织机构代码/统一社会信用代码通讯地址邮编二、申请人(项目负责人)信息姓名性别民族出生年月身份证号码学位职称电话传真电子邮箱工作单位通讯地址主要研究领域(填写申请人的主要学历和研究工作简历,近期已发表的主要论著目录和科研成果名称、获得学术奖励情况。论著目录要求详细列出个人简介所有作者、论著题目、期刊名或出版社名、年、卷(期)、起止页码等;奖励情况须详细列出奖励名称等级、授奖年、排名等。如曾承担省级以上科学基金资助项目,应写清楚完成情况和国内外评价、引用及应用情
3、况。)正在承担科研(项目负责人正在承担的科研项目情况,要注明项目的名称、经费项目情况来源、起止年月、与本项目的关系以及负责的工作内容等)三、项目联系人信息姓名性别职务/职称电话传真电子邮箱工作单位通讯地址四、项目组主要参与者信息编号姓名出生年月性别职称学历学位单位名称电话电子邮箱项目分工12345678910总人数专业技术职称学历学位高级中级初级以下博士后博士生硕士生本科大专及以下说明:1、项目组中第1人为项目负责人;2、总人数由各分项加和产生。3、本项目成员列表只用于本次科研项目申请说明,不做他用。-5-研究基础、研究内容、研究(此部分为重点阐述内容。1500字以内)五、项目基本情况项目名称
4、申报类别口1-科学技术2-青年科技创新口3-监管政策研究口4-重大专项项目起止时间2024年月日至年月日技术来源自有技术产学研合作开发国外引进技术口国内引进技术口其它预期技术水平创新性首创重大改进口较大改进口引进吸收口一般先进性国际领先国际先进口国内领先口国内先进口其它项目现处阶段研发阶段中试阶段口批量生产(产业化)是否产学研项目是口否项目已有适应产权情况已获发明专利数项正在申请发明专利数项已获实用新型专利数项正在申请实用新型专利数项已获外观设计专利数项正在申请外观设计专利数项中英文关键词(关键词不超过5个,并附英文关键词)研究目的及必要性(800字以内)立项背景与国内外相关研究现状(IOoo字以内)目标以及拟解决的关键问题拟采取的研究方案及可行性分析(包括:有关方法、技术路线、实验手段、研制进度等说明。100o字以内)研究基础与工作条件预期成果形式及应用领域其它附件清单(其它附件材料复印后随纸质申请书一并上交)申请单位意见(盖章)年月日