秦都区城乡年逾六旬老人健康体检内容.docx

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1、秦都区城镇65岁以上老年人健康检查项目实行方案按照陕西省卫生厅、财政厅有关印发陕西省城镇65岁以上老年人健康检查项目实行方案日勺告知规定，结合我区实际，区政府决定为全区城镇65岁以上老年人免费做一次健康检查。为保证本次免费健康检查时顺利实行,特制定本方案。一、项目目日勺通过对全区65岁以上老年人免费进行健康检查，倡导全社会尊老、爱老新风尚；理解65岁以上人群的健康状况，做到无病早防止，疾病早发现、早干预、早治疗；为医疗卫生机构建立老年人的健康档案；掌握老年人疾病谱的分布特点和变化趋势奠定基础。二、项目范围和内容（一）项目范围辖区范围内65岁以上城镇常住居民（含在当地居住六个月以上日勺外来人口者

2、），均可自愿参与免费健康检查。（二）项目内容1、健康检查项目服务包按照国家基本公共卫生服务规范中的老年人健康管理服务规范，结合我区实际状况，我区65岁以上老年人基本健康检查项目服务包（附件1）重要包括如下内容：（1）常规物理体检（一般状况、脏器功能、查体）；（2）血常规、尿常规、粪常规、空腹血糖（末梢血）；（3）心电图、腹部B超（肝、胆、脾、双肾，女性包括子宫与附件，男性包括膀胱与前列腺）、胸部透视；（4）问询（包括生活行为习惯、现存健康问题、住院治疗状况及用药状况）；（5）由主检医师完毕健康评价，提出合理化提议并开出健康教育处方。2、健康检查实行单位。以镇办为单位，组织镇办卫生院（乙级以上）

3、、小区卫生服务中心、部分符合条件的小区卫生服务站（名单见附件4）,为辖区65岁以上老年人安排健康检查，以预约集中体检为主。3、工作流程。（1）宣传。各镇办、宣传部门、健康检查单位要开展多种形式的宣传活动，让居民理解项目的惠民政策，积极积极参与。（2）登记与告知。各镇办协助做好人员摸底、登记工作。由健康检查单位会同镇办、村委会和小区居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放告老年同志日勺一封信，村卫生室工作人员和小区卫生服务机构日勺工作人员对每一位65岁以上的老年人填写个人基本信息表，并发放健康检查告知单。每一位体检老人凭健康检查告知单、身份证和个人基本信息表，按规定期间到对应的单位

4、进行健康检查。接受健康检查日勺老年人，必须有家人陪伴前去。（3）健康检查。健康检查单位查对受检人员身份后，收取身份证复印件、告知单，填写健康检查表，按规定实行健康检查。对需要深入检查及治疗日勺老年人，需征得本人自愿。对于规定深入检查及治疗所产生日勺费用，凡参与新农合或医疗保险日勺人员，按有关规定报销，其他费用自理。（4）建档。小区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院要结合本次健康检查成果，按照卫生部居民健康档案管理服务规范和老年人健康管理服务规范规定，规范建立65岁以上老年人日勺健康档案，并逐渐向电子化管理过渡。（5）反馈。健康检查结束后，由小区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院主检医师出具健康检查汇报

5、单，反馈体检成果，并进行对应的健康教育和健康指导。（6）汇总。各健康检查单位要按照有关规定，将健康检查工作的进度按月上报区卫生局，区卫生局汇总上报区政府和市卫生局，为全区健康检查工作时深入开展提供决策根据。三、项目组织实行（一）组织领导为做好本次65岁以上老年人健康体检项目，区政府成立了区城镇65岁以上老年人健康检查工作领导小组，组长由区政府副区长陈永慧同志担任，副组长由区政协副主席、卫生局局长赵昌华同志担任，组员由区宣传、卫生、财政等部门和各镇办重要负责人担任，办公室设在区卫生局，办公室主任由爱卫办主任、卫生局副局长刘水莲同志担任，办公室负责全区健康体检活动的计划、组织、实行和督导。（二）有

6、关部门职责1、由宣传部牵头，各镇办、老龄委、老干局、卫生局要协助做好65岁以上老年人健康体检的宣传工作，动员广大老年人积极参与健康体检。2、区卫生局制定下发详细的实行方案，制定全区65岁以上老年人基本健康检查项目服务包，统一印制健康检查表和健康档案，对参与健康检查日勺人员进行业务技术培训，督导各健康检查单位规范开展健康检查工作。小区卫生服务机构和乡镇卫生院的设备、人员不能满足健康检查规定的，由区卫生局统筹协调辖区医疗力量加以处理。3、区财政局要及时、足额拨付体检、建档费用，保证健康体检工作顺利进行。4、各镇办负责开展健康体检项目有关宣传工作，村委会、居委会要配合小区卫生服务机构的人员和村卫生室

7、日勺人员开展健康体检项目调查、告知工作，并协助组织居民、村民及时进行健康体检。5、各镇办卫生院、小区卫生服务机构是健康检查项目时详细实行单位，一定要严格按照规定，规范开展健康检查工作。甲级、乙级镇办卫生院承担本辖区65岁以上老年人健康检查工作。镇办卫生院认定为丙级日勺，由邻近镇办甲级、乙级镇办卫生院指导、协助进行。小区卫生服务中心、部分符合条件的小区卫生服务站承担本小区65岁以上居民的健康体检任务。小区卫生服务站不能承担的区域，由卫生局重新划片，与其他医疗机构共同完毕。各单位要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查措施、原则和规定，高效、高质量日勺开展健康检查工作

8、。要将健康检查与健康档案的建立与完善、老年人的健康管理、健康教育与健康增进有机结合起来。镇办卫生院和小区卫生服务机构要组织有关人员对健康检查成果进行审核，出具健康检查评估汇报，及时反馈给被检查者,并有针对性的进行健康教育，做好有关记录。对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入对应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断成果；对已出现转诊症状时，须及时转上级医院。各健康检查单位要按月汇总上报居民健康检查状况，及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康日勺分类原因，有针对性制定辖区老年人群疾病谱干预工作方案。（三）经费保障1、健康

9、检查经费从基本公共卫生服务经费中列支。2、对凡参与居民健康档案建档工作日勺小区卫生服务站、村卫生室所做工作将予以对应日勺酬劳。3、各医疗机构在体检时认真查对体检者身份（查验身份证），保证资金所有用于老年人健康检查，真正惠及广大65岁以上老年人。项目资金的管理使用以及健康检查对象日勺有关状况要随时接受卫生、财政、发改等有关部门日勺监督，并要定期向社会公布，接受群众监督。任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用项目资金，坚决严禁假冒虚报数字、套取项目资金，以上现象一经发现，将严厉处理，决不姑息。四、项目执行时间2009年10月1日开始，2009年12月31日前基本完毕。五、项目监督区卫生局负责

10、辖区所有镇办卫生院和小区卫生服务机构65岁以上老年人健康体检项目的平常质量监控及全面考核工作，同步积极接受省、市卫生部门监督指导。附件:1、秦都区65岁以上老年人基本健康检查项目服务包2、健康体检表3、健康检查告知单4、健康检查实行单位5、告老年同志日勺一封信附件1：秦都区65岁以上老年人基本健康检查项目服务包检查项目内科体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、心肺、腹部外科皮肤、巩膜、淋巴结、甲状腺、乳房、运动系统、下肢水肿、肛门指诊、其他妇科妇科常规检查五官科眼科、耳鼻喉、口腔辅助检查胸透腹部B超常规心电图血常规+三分类空腹血糖（末稍血）尿常规粪便常规+隐血个人基本信息采集录入健康体检表姓名：

11、编号：口口-口口口口口口体检日期责任医生内容检查项目症状1头痛2头晕3心悸4胸闷5胸痛6慢性咳嗽7咳痰8呼吸困难9多饮10多尿11体重下降12乏力13关节肿痛14视力模糊15四肢麻木16消瘦17尿痛18便秘19腹泻20恶心呕吐21眼花22耳鸣23发热24鼻Ilffl25浮肿26多食27腹痛99其他口/口/口/口/口/口/口一般状况体温脉搏次/分呼吸次/分血压/mmHg身高cm体重Kg体头颈部眼科视力：左眼右眼(矫正视力：左眼右眼)色觉：1正常2异常一口其他异常：_口耳鼻喉科(1)耳听力：左M右M外耳：正常2异常(2)鼻构造：正常2异常鼻窦：正常2异常嗅觉：正常2异常(3)咽：正常2异常(4)其

12、他：1正常2异常口口腔科唇：正常2异常粘膜：1正常2异常牙齿：1正常2异常牙龈：1正常2异常其他：1正常2异常_口胸部胸廓：正常2异常呼吸音：正常2异常啰音：1正常2干啰音3湿啰音4其他一口心脏心率次/分心律：1齐2不齐3绝对不齐口杂音：1无2有体胸腹部腹部视诊：听诊：肠鸣音：其他：触诊：压痛：无2有包块：无2有肝脏：未触及2触及脾脏：未触及2触及叩诊：双肾叩击痛：无2有移动性浊音：1无2有口其他蝴、飕正常2异常口淋巴结1未触及2触及异常口甲状腺正常2异常口乳房正常2异常口运动系统运动功能：1可顺利完毕2无法独立完毕其中任何一种动作口四肢关节：正常2异常脊柱：1正常2异常_口下肢水肿1无2单侧

13、（左/右）3双侧不对称4双侧对称口肛门指诊正常2触痛3包块4其他前列腺：正常2异常口妇科外阴正常2异常阴道正常2异常宫颈正常2异常子宫正常2异常附件正常2异常口其它辅助检查粘贴处JfIl糖mmoI/L（空腹/随机口）血常规RBCL,HbgL,WBCL,PLT/L,其他：尿常规外观PH比重尿蛋白尿糖酮体尿胆红素尿胆原细胞：RBCWBC上皮细胞管型结晶体其他：粪常规+隐血粪常规：隐血试验：1阴性2阳性口心电图1正常2异常（诊断）胸部X线检查正常2异常B超4肝、胆、胰、脾:双肾、膀胱：前列腺/子宫附件：其它特殊AW糖尿病足背动脉搏动1明显2不明显口糖化血红蛋白%检查高血压血生化KNaCOPD慢性阻塞

14、性肺病症状咳嗽O分：无咳嗽口1分：轻度（间断咳嗽，不影响正常工作和生活）2分：中度（介于轻度与重度之间）3分：重度（昼夜频繁咳嗽或持续咳嗽，影响工作和睡眠）咯痰。分：无痰口1分：少（昼夜咯痰量VlOmI）2分：中（昼夜咯痰量1050ml）3分：多（昼夜咯痰量50ml）呼吸困难。分：剧烈运动（如跑步）时感气短口1分：快步走或上楼时感气短2分：平地正常速度行走100米感气短3分：平常活动（如穿衣、起床）感气短4分：静息状态下感气短查体口唇紫组1无2有口颈静脉1正常2怒张口哮鸣音。分：无哮鸣音1分：少（偶闻或仅在咳嗽，深呼吸时可闻少许哮鸣音）2分：中（双肺可闻散在哮鸣音）3分：多（双肺满布哮鸣音）生活行为习惯体育锻炼锻炼频率1每天25-6天/周33-4天/周4少于1天/月51-3天/月91-2天/周每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年锻炼方式1快步走2登山3跑步4其他一_口饮食习惯1荤素均衡2荤食为主3素食为主4嗜盐5嗜油6嗜糖7其他/吸烟史与否吸烟1是