浙江求是心血管病医院有限公司DSA射线装置应用项目环评报告.docx

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1、浙江求是心血管病医院有限公司DSA射线装置应用项目环境影响报告表（公示稿）2021年12月生态环境部监制目录表1项目基本概况1表2放射源9表3非密封放射性物质9表4射线装置10表5废弃物（重点是放射性废弃物）11表6评价依据12表7保护目标与评价标准14表8环境质量和辐射现状19表9项目工程分析与源项22表10辐射安全与防护27表U环境影响分析32表12辐射安全管理59表13结论与建议65表14审批69附图：附图1医院地理位置图附图2医院周边环境关系图及评价范围示意图附图3医院总平面图附图4医院5楼DSA机房平面布局图附图5医院6楼DSA机房投影位置图附图6医院4楼DSA机房投影位置图附图7D

2、SA平面布置图及两区划分图附图8杭州市“三线一单”图附图9浙江省生态保护红线分布图附图10项目四周照片附件：附件1环评委托书附件2营业执照附件3名称变更说明文件附件4法人身份证复印件附件5辐射安全许可证附件6一般环评批复附件7辐射环评批复附件8房屋租赁合同附件9放射工作人员培训证附件10个人剂量监测合同附件11职业健康体检报告附件12辐射安全管理制度附件13辐射环境本底检测报告附件14专家评审意见及修改说明表1项目基本概况建设项目名称浙江求是心血管病医院有限公司DSA射线装置应用项目建设单位浙江求是心血管病医院有限公司法人代表联系人联系电话注册地址浙江省杭州市西湖区文二路383号1幢项目建设地

3、点浙江省杭州市西湖区文二路383号1幢立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）项目环保投资（万元）投资比例（环保投资/总投资）项目性质新建改建0扩建口其他占地面积（m2）/应用类型放射源口销售I类口11类口11I类口w类口v类口使用口I类（医疗使用）口II类口11I类口w类v类非密封放射性物质口生产制备PET用放射性药物口销售/口使用乙丙射线装置口生产H类I11类口销售H类口III类a使用由11类I11类其他/1.1 项目概述1.1.1 建设单位简介杭州求是眼科医院有限公司位于杭州市西湖区翠苑街道文二路383号1幢，隶属于杭州杏荣医疗管理有限责任公司，杭州求是眼科医院建设项目环境影响报告

4、表于2018年9月获得杭州市环境保护局西湖环境保护分局的环评批复：杭西环评批2018033号，见附件6。2021年10月，由于发展的需要，杭州杏荣医疗管理有限责任公司获浙江省卫健委批准，经杭州市西湖区市场监督管理局核准，将杭州求是眼科医院有限公司更名为浙江求是心血管病医院有限公司（以下简称“医院”），沿用原统一社会信用代码9133（X）00MA27U06H83,保持床位150张不变，租用原营业地址不变。企业名称变更核准通知书、医疗机构名称申请核定表见附件3,新的营业执照见附件2。杭州求是眼科医院持有浙江省生态环境厅颁发的辐射安全许可证：浙环辐证A5431,种类和范围为使用HI类射线装置，有效期

5、至2026年10月14日，2021年11月19日变更单位名称为浙江求是心血管病医院有限公司，见附件5。医院由国内知名心血管病专家沈法荣教授领衔，汇聚国内知名心血管病专家十余名，均为国内知名专家，各学科带头人均为高级职称。计划开设临床科室：心内科（冠心病科、心律失常科、高血压科、心力衰竭科、心脏康复科、结构性心脏病科）、心外科、重症监护室、急诊科、麻醉科及内外科其它专业科室等；设置医技科室：药剂科、检验科、放射科、输血科、手术室、消毒供应室、病案室等。计划按三级医院标准配置CT、磁共振、DSA等大型医疗设备及相关检验、检查设备，并按三级甲等心血管病专科医院设置标准配备各类人才。1.1.2 项目建

6、设目的和任务由来医院拟于杭州市西湖区翠苑街道文二路383号1幢5楼导管室建设3间DSA机房及配套用房，并配套新增3台数字减影血管造影系统（DSA射线装置）。对照射线装置分类（环境保护部国家卫生和计划生育委员会公告2017年第66号）,DSA属于血管造影用X射线装置的分类范围，为11类射线装置。根据建设项目环境影响评价分类管理名录（2021年版），本项目属于“五十五、核与辐射”中“172、核技术利用建设项目一一使用H类射线装置”环境影响评价文件形式应为环境影响报告表。因此，浙江求是心血管病医院有限公司委托杭州卫康环保科技有限公司开展“浙江求是心血管病医院有限公司DSA射线装置应用项目”（简称“本

7、项目”）的环境影响评价工作（委托书见附件1）O在接受委托后，评价单位组织相关技术人员进行了现场勘察、资料收集等工作，并结合项目特点，按照辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJlo.1-2016）中环境影响报告表的内容和格式，编制了本项目的环境影响报告表。1.1.3 项目建设内容和规模医院拟于杭州市西湖区翠苑街道文二路383号1幢5楼将医院会议中心改建为3间DSA机房（DSAl号机房、DSA2号机房、DSA3号机房）及其配套用房，新增3台DSA射线装置，均为单球管，主射方向由下朝上，属于II类射线装置，其基本情况见表1-1,医院5楼原平面布局图和拟建平面布局图见

8、图1-1图l-2o表1-1本项目射线装置基本情况设备名称类别I数量型号设备参数工作场所位置用途DSAII类1台7M20/7M12150kV100OmA5楼导管室DSAl号机房放射诊断与介入治疗DSAII类1台7M20/7M12150kV100OmA5楼导管室DSA2号机房放射诊断与介入治疗DSAII类1台7M20/7M12丫5楼导管室DSA3号机房放射诊断与介入治疗100OmA图11医院5楼原平面布局图IaJ（12床）匕6台Q*图12医院5楼拟建平面布局图1.2项目选址及周边保护目标1.2.1 项目地理位置浙江求是心血管病医院有限公司位于杭州市西湖区翠苑街道文二路383号1幢，地址位置见附图I

9、o医院东侧为万塘路，隔路为大华华领国际办公楼；南侧为重启计划酒店（现空置）；西侧为汽轮大厦办公楼和锦璨国际大酒店；北侧为文二路，隔路为翠苑新村小区。医院周围环境情况见附图2,医院总平面图见附图301.2.2 项目周边环境概况本项目DSA工作场所拟建于医院5楼，医院大楼东侧为大华华领国际办公楼，距DSA机房约57m；南侧为重启计划酒店（现空置），距DSA机房约20m；西侧为汽轮大厦办公楼和锦璨国际大酒店，距DSA机房最近约33m；北侧为翠苑新村小区，距DSA机房约66m。DSAl号机房东侧为操作间、走廊，南侧和西侧为污物通道，北侧为走廊，机房正上方为手术室、缓冲间、污物打包间，机房正下方为办公室

10、、缓冲间、去污间。DSA2号机房东侧为设备间、洁梯，南侧为临空，西侧为操作间、污物通道，北侧为走廊，机房正上方为手术室、洁净库房、走廊，机房正下方为检查包装及灭菌区、无菌存放区。DSA3号机房东侧为操作间，南侧为临空，西侧为设备间、污物通道，北侧为走廊，机房正上方为手术室、污物走廊，机房正下方为医生办公室、眼科检查间。DSA机房平面布置图见附图4。根据辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）的相关规定，确定以DSA机房实体边界外50m范围作为评价范围。根据现场调查分析可知，本次评价项目机房实体边界外50m范围内主要为医院内部、重启计划酒店（现

11、空置）、锦璨国际大酒店和汽轮大厦办公楼，不涉及生态保护红线。因此，本项目保护目标主要为辐射工作人员、机房周围的非辐射工作人员与公众。1.2.3 选址合理性分析本项目位于杭州市西湖区翠苑街道文二路383号，辐射工作场所边界外50m范围内主要为医院内部、重启计划酒店（现空置）、锦璨国际大酒店和汽轮大厦办公楼，不涉及生态保护红线；环境影响预测分析表明，在严格执行本评价中提出的辐射管理和辐射防护措施前提下，本项目的开展对周围环境与公众造成的辐射影响在可接受范围内，故本项目的选址是合理的。1.2.4 本项目人员配置及工作制度（1）本项目拟配备手术医生9名、护士9名，操作间配备6名技师，共24名辐射工作人

12、员。涉及的科室主要为心内科、心外科、急诊科等，手术类型有心脏血管及综合介入等类型。辐射工作人员均不存在兼职其他辐射工作场所岗位情况。（2）工作制度：每天工作8小时，每年工作250天。（3）工作负荷：本项目DSA包括透视和减影两种模式，根据建设单位提供的信息并留有发展余量，本项目正常运行后，保守预计每年最大工作量为1500台手术，每台需要手术医生1名，护士1名，技师1名。预计参与DSA介入手术的医生每年最大手术量约为170台，参与介入手术的护士年最大手术量约为170台，参与介入手术的技师年最大手术量约为250台。每次手术DSA的最大出束时间包括透视15分钟、减影3分钟。本项目DSA最大工作负荷统

13、计见表l-2o表12本项目拟建DSA最大工作负荷射线装置工作状态平均每台手术最长出束时间（min）平均每台DSA全年开展手术量（台）设备年总出束时间（h）单个医生年最大受照时间（h）单个护士年最大受照时间（h）单个技师年最大受照时间（h）DSA减影3500258.58.512.5透视1512542.542.562.513产业政策符合性、实践正当性、“三线一单”符合性分析13.1产业政策符合性分析本项目属于产业结构调整指导目录（2019年本）中第十三项“医药”中第5款“新型医用诊断设备和试剂、数字化医学影像设备，人工智能辅助医疗设备，高端放射治疗设备，电子内窥镜、手术机器人等高端外科设备，新型支

14、架、假体等高端植入介入设备与材料及增材制造技术开发与应用，危重病用生命支持设备，移动与远程诊疗设备，新型基因、蛋白和细胞诊断设备”，属于国家鼓励类产业，符合国家产业政策。1.3.2实践正当性分析本项目的建设目的在于开展放射诊疗工作，最终是为了治病救人。医院在使用过程中，将按照相关的辐射防护要求采取相应的防护措施，对射线装置的安全管理将建立相应的规章制度。因此，在正确使用和管理射线装置的情况下，可以将该项目辐射产生的影响降至尽可能小。本项目产生的辐射给职业人员、公众及社会带来的利益足以弥补其可能引起的辐射危害，该实践具有正当性，符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）中“

15、实践的正当性”原则。133“三线一单”符合性分析（1）与“生态保护红线”的符合性分析根据杭州市“三线一单”生态环境分区管控方案，本项目所在地属于城镇生活重点管控单元（ZH33010620001西湖区西湖城镇生活重点管控单元），不涉及生态保护红线。表13本项目所在管控单元生态环境准入清单序号内容符合性分析是否符合1空间布局引导禁止新建、扩建三类工业项目，现有三类工业项目改建不得增加污染物排放总量。除工业功能区（小微园区、工业集聚点）外，原则上禁止新建其他二类工业项目，现有二类工业项目改建、扩建，不得增加污染物排放总量。严格执行畜禽养殖禁养区规定。本项目不属于工业项目，不属于畜禽养殖，漏足该区“空间布局引导“。是2污染物排放管控推进生活小区“零直排区”建设。加强噪声和臭气异味防