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1、护理行业和专业发展状况报告一、学校护理专业现状我校至今已有57年的护理职业教育历史,1962年开设中职护理教育,1988年开办护理高等自学考试教育,2000年开设护理(英语护理专门化)教育,2001年开设护理成人高等教育,2015年与广西医科大学联合办“2+3”学年制高职办学。虽然,我们在培养护理人才方面有一定的经验和基础,但面对社会快速发展,竞争日趋激烈,在师资队伍、教学、教学管理与教学文件、教学研究与科学研究等方面都亟待提高,必须加强专业建设,才能更好地适应社会变革的需要,适应培养规格的提高。(一)中职护理专业理论教学模式现状理论知识的讲解采用的是传统的填鸭式教学模式,即在课堂教学中老师是
2、教学的中心,授课方式是老师先给学生讲授要学习的理论知识,把重点知识写到黑板上,并辅助利用多媒体进行教学,这样的教学模式就把教学的内容灌输给了学生。在这样的教学过程中,老师是整个课堂教学的主宰者,处于绝对地控制地位,学生完全是被动地接受老师讲解的知识,对于学习的内容只是完全的识记,多媒体只是起到了辅助教学的作用,是向学生灌输所学知识的工具,而教材是学生需要识记的教学内容。这样的理论教学强调知识的死记硬背,学生的主动性没有被有效地发挥出来。(二)职护理专业实训教学模式现状实训教学环节,采用的教学模式基本上是老师讲解一老师或优秀学生演示一进行练习一考核,偶尔也会让学生观看教学视频,或者就相关的病例让
3、学生学习或进行讨论。在实践的教学环节,老师要求学生的操作具有准确性、规范性,但是忽视了学生能力的层次性和操作对象一一患者的个体差异性;学生在课堂上的操作和练习强调的是机械地模仿性,操作的熟练程度,但是忽略了学生的主观能动性,学生在操作的过程中只是遵守操作的流程和规范,进而减少了对操作的思考,缺乏质疑能力的培养,完全是在模仿和指导下的被动接受,因此,学生的职业能力和学习的主观能动性没有被有效地提升和挖掘出来。教育部全国医药院校护理本科人才培养计划显示,在课程设置和专业能力训练方面,多数学校还没有完全脱离旧的医学人才培养模式,存在不同程度的教学内容脱离实际现象。目前高校护理教师整体缺乏临床经验,大
4、多数为硕士毕业直接从教,甚至有些教师所学专业为临床医学而非护理学。因此,教师授课时,大多强调疾病病因、病理、临床症状等,对护理诊断和护理措施的讲解浅且不精,甚至把医疗诊断的思路带到护理诊断模式中,导致理论与临床相脱节。二、中职护理专业教学模式改革思路(一)完善“校院合作”人才培养模式,形成优势明显的专业群打破原有的基础一专业一实习三段式模式,采用交互渗透方式,使学生在入学后的第一年就开始接触护理专业,真正做到了早期接触专业和早期接触临床,在增加专业课程和人文课程比例的同时,减少医学基础课的比例。有利于巩固学生的专业思想和专业素质的培养。三年中交替到校内外实习基地教学见习、临床见习、毕业顶岗实习
5、等(见表1)。表1护理专业人才培养模式第一学期第二学期第三学期第四学期第五、六学期医院、社区见习参观校内理论教学及课程实验校内理论教学及课程实验在医院进行护理学基本技术教学见习校内理论教学及课程实验、见习到临床、社区和老人院等进行教学见习在医院进行职业技术课、理论与实践教学顶岗实习专业技能考核1周17周16周2周14周4周16周除理论教学外每周1天临床教学见习,2周临床见习32周1周(二)转变教学理念,增加实训课比重转变教学理念,以培养符合临床需求的护理人员为目标,强化护理教学重点,增加实训课时及比例。同时,要求教师每年进行不少于两个月的定向临床实践或相关研究,以提高其实践能力和综合职业素质,
6、从而在教学中更好地结合临床实际。选送教师出国学习;开展专职教师和兼职教师之间的交流活动。以加强教师的学习和交流,促进“双师素质”师资队伍的培养和建设。基础护理是护士专业价值的体现。因此,合理分配基础护理和专业理论的教学时间比例,将基础护理的内容融于学生整个临床课的学习过程之中。专业知识应灵活穿插在基础护理教学之中,密切联系临床,尽量用典型窠例和临床病例激发学生学习兴趣,重点培养其解决临床实际问题的能力。(三)综合应用多种教学方法传统的护理教学方法已不能适应当前教育发展的要求,而提高学生自主创新能力与综合应用能力,发挥其主观能动性,提高其学习兴趣非常必要。在理论课教学中,可采用PBL教学法即基于
7、问题的学习方法,让学生带着问题和任务来上课,既可以活跃课堂气氛,又可以使学生参与教学过程,从而加深对课程内容的掌握,增强学生记忆。实训课教学时,可以鼓励学生与教师一起准备用物,摒弃传统实训方法,采用角色扮演、病例讨论、小组学习等形式,增强学生的学习主动性,培养其综合运用知识和临床应对能力,提高教学效果。(四)改革考核方式及标准加大实训课成绩所占比重,增加课堂表现、作业完成情况、小讲课、病例汇报等平时成绩,促使学生平常努力学习。操作考试中,无菌操作强调无菌观念,非无菌操作强调流程的熟练程度,改变一味要求熟记操作步骤、按操作步骤机械完成护理操作过程的做法,注意培养学生灵活运用护理程序的思维方法。(
8、五)加强人文关怀教育,保证护理教育质量护理的过程就是护理者把爱心、知识和技能转化为对服务对象的关爱与照护。这就要求护理教学内容除了基本知识、基本技能外,还应重视人文社会科学知识讲授。美国护理理论家Leininger与Watson分别于1975年和1979年提出“人文关怀是护理学的本质”这一观点,强调人文关怀是护理学科的核心和精髓,是为了改善及促进人类健康而直接去协助、支持、促进个人或团体的一种护理行为。人文关怀会让病人感受到被关怀与尊重,从而使护士自身价值得到更好的体现,护士素质不断提高,病人满意度也会不断提升。应在实践教学中加强学生人文关怀意识培养,注重沟通能力及社会适应能力培养。如让学生扮
9、演病人,使其了解病人心态,同时培养其沟通交流能力。通过人文关怀教育帮助学生树立人性化护理理念,提高学生人文素养。在学生进入临床实习前,着重培养风险防范意识与护患沟通意识。可请一些临床护理工作者走进校园,向学生讲述医疗事故实例,引导其进行自我反思。在预防医疗风险的同时,让学生对临床工作有一定了解,掌握保护自己及他人的方法与技巧。(六)加大实训实习指导教师队伍建设要为实习指导教师创造条件,加强“双师素质”教师培养与培训,重点是教学方法和教学手段的培训I;另外参与实训课的课前统一示教,坚持试讲制度,考核合格后再上讲台。可以用一定的时间脱产到临床医院参加护理工作。回到学校后,对其教学方法和教学手段再实
10、施培训。护理是一门实践性很强的学科,随着医疗事业的发展,其知识内容在不断更新,对护理人员的要求也越来越高,这就对护理教师提出很高要求。近年来,我国护理教育已有了较快发展,护理教育改革也在不断深化,但仍与发达国家存在较大差距。应加大改革力度,培养不仅具备专业知识,而且具有丰富人文和社会科学知识的高素质应用型护理人才,以满足社会发展的需要。中职学校是我国护理人才培养的摇篮,其护理专业课程体系和教学内容的合理化,直接影响着我国护理人才的实践操作水平和职业道德。在实践过程中,中职学校的护理专业只有紧随时代发展潮流,用现代化的护理眼光进行课程设置,并确保课程系统的科学化、课程内容的丰富化,同时以人性化的原则进行护理知识与实践的结合,才能确保护理专业教育质量的不断提升,从而推动我国医疗护理事业的不断发展。