市中西医结合医院（市第二人民医院）病案归档制度.docx

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市中西医结合医院（市第二人民医院）病案归档制度一、出院病人纸质病案必须在病人出院后72小时内归档，死亡病案7天内归档（应完成死亡病例讨论并填写有关死亡资料）。二、纸质病案经由质控医生和质控护士审核无误后及时提交到病案室。三、实行病案签收制度，病案室接收各科室病案时，均要逐份登记核对并在签收单上签字。四、病案室必须在病案回收后次日审核整理录入，一周内完成病历上架工作。五、病案室认真检查病案的完整性及首页填写情况，并妥善保管。六、病案室定期清查未归档病案，打印并下发各科室未归档者名单，每周1次，并及时催回病案。每月5日前将上月病案归档情况统计汇总，报医务部考核。