急诊科护理质量评价标准.docx

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1、急诊科护理质量评价标准项目检查内容分值扣分标准护理管理20分1、护士规范着装，挂牌上岗；服务态度好，无患者投诉。2一项不符合要求05分，有投诉扣全值2、急诊科布局合理，整洁，符合要求。13、严格执行护士执业准入制度。1未做到扣0.5分4、配备与工作量相适应、工作能力强及经验丰富的护理人员。1不符合要求扣0.5分5、有常见急救操作流程，标识明确；各班职责明确，工作流程合理。4一项不符合要求扣1分6、掌握专科应急预案及程序、急救技能（心肺复苏、心电图机操作、呼吸机的使用、洗胃术、心电监护、电除颤术，气管插管术及各种危重症抢救流程等）5不掌握扣全值，掌握不全扣3分7、掌握医院及科室的规章制度、操作规

2、程、岗位职责、专科护理常规及标准护理计划等。3不掌握扣全值，掌握不全扣2分8、护士长工作计划性强，协调上下级关系，能做好医、护、患之间的沟通，无纠纷发生。24h通讯畅通，接到急救电话后能及时到位。2询问护士，未做到扣1分9、实行弹性排班，最大限度地满足急诊患者的需求。1不符合要求扣1分护理服务10分10、执行首问、首诊负责制，耐心、详细地解答患者及家属提出的有关问题。4不符合要求扣1分,不能耐心解答扣2分12、对急诊观察患者，护士应主动护送到床前，介绍有关注意事项。3一项未做到扣1分护13、各病室、诊室物品配备齐全，床单元整洁，2一项不符合要求理质量25物品放置有序，终末处置符合要求。05分1

3、4、急诊患者认真执行分诊制度，按先急后缓，先重后轻，合理安排就诊顺序。215、抢救迅速、及时、有效，认真执行查对制度，做到“三清一复核”（听清、问清、看清，与医师复核），抢救程序符合要求，并做好抢救记录。4一项未做到扣1分16、护士熟练掌握抢救设备的使用。5不掌握扣全值，不熟练扣3分17、对急诊留观患者护士要主动做到勤超视，密切观寨病情变化，发现问题及时通知医生，协助处理。4一项不符合要求扣2分18、对留观的重症患者护士要做到“六掌握”：（1）床号、姓名（2）症状、体征、诊断特殊检查项目（4）治疗措施观察要点（6）心理状态。3一项未做到扣1分19、清创室管理符合要求，用物准备齐全，护理人员能配

4、合医师进行各种清创缝合手术。2一项不符合要求05分20、质控护士检查有记录，反馈及整改措施。3一处不符合要求扣1分护理安全2521、有安全管理制度及防范措施；安全员检查有记录，反馈及整改措施。3缺一项扣1分22、掌握“烫伤”“跌倒/坠床”等不良事件的防范措施及上报程序。3不掌握扣全值，掌握不全扣1分23、严格执行查对制度，确保用药及时，准确。3不符合要求扣1分，用药错误扣全值24、危重、昏迷、烦躁的患者使用保护措施，以防坠床。2未做到扣1分25、抢救室仪器配备齐全，专人管理，定点放置，6不符合要求扣1在备用状态。分，不在备用状态扣全值26、抢救车严格执行“五定”原则；车内物品，药品齐全，在有效

5、期内；规范存放、保管、登记，交接，定期查对并记录。5一项不符合要求扣1分，有过期药品扣全值27、氧气装置安全，标识明确，处于备用状态，湿化瓶清洁。3一项不符合要求扣1分，不在备用状态扣全值消毒隔高20分28、严格执行无菌操作，执行手卫生。4一项不规范扣1分，不在有效期扣全值29、治疗室整洁，物品放置有序，各种容器按规范消毒灭菌并有记录。330、无菌柜清洁，无菌物品放置规范，在有效期内使用。431、吸氧管每日更换，湿化瓶清洁、每周更换2次，用毕规范消毒，湿化液每天更换。3一项不符合要求扣1分32、消毒液浓度配置正确，在有效期内使用。4浓度不正确扣2分，不在有效期扣全值33、垃圾分类收集，符合要求。2一项不符合要求扣1分