医院创建二级乙等综合医院阶段总结.docx

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1、医院创建二级乙等综合医院阶段总结*医院创建二级乙等综合医院迎评工作分为宣传动员；学习标准、熟悉标准、掌握标准；自查整改、整改提高；督查促进、持续改进；再次自查、继续改进；再次督查；总结完善；申报评审八个阶段实施。第一阶段为宣传动员，提高认识阶段，时间为202*年4月1日至5月31日。在此阶段，医院高度重视二级乙等医院创建活动，做好宣传动员，提高认识，组织全院职工认真学习等级医院评审标准，提高对创建活动重要性的认识，掌握等级医院评审标准的主要内容、方法和要求。为促进医院等级评审工作顺利有效开展，提高医疗质量和服务水平，促进医院管理，3月15日，我院召开了创建二乙医院第一次动员大会，*县卫健局、医

2、院多名领导等出席了会议。医院职能部门负责人、临床和医技科室主任、护士长、医护人员及全院职工共100余人参加了会议。医院等级评审办公室主任*介绍了医院第一阶段评审工作的总体思路。随后从培训学习考核、评审任务初步分解、医院制度、职责的汇编、医疗质控体系建立、职能部门、科室的管理等六个方面详细讲解了评审具体工作内容及安排。最后强调医院等级评审是对医院管理、服务、质量、安全等方面全方位的评估、审查，需要全体职工共同行动起来，将本职工作做到更好、更细、更规范、更完善。*院长指出：等级评审工作是医院的头等大事，对医院发展具有重要意义，做好医院等级评审工作，是进一步加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全，

3、规范服务行为，提升医院综合水平，促进医院科学发展的重大举措，医院评审标准就是医院建设发展的根本标准。要求大家：1.认清形势，理清思路，转变观念，提高认识。2.加强领导，明确责任，全员参与，形成合力。3.吃透标准，狠抓落实，严格计划，稳步推进。会上，护理部主任*代表全院50多名护士发言，外科主任*、妇产科主任*代表全院医技人员发言，表达了创建等级医院的决心和信心。县卫健局医政股*股长作了指示：L思想认识到位，开展评审工作，是对医院品质的提升，全体员工要充分认识创建工作的重要性。2.创建等级医院的目的是促进医院建设，提高管理水平,提升服务品质，达到医院、患者、职工三满意。3.学习标准，熟悉标准，掌

4、握标准。4.开展督查，确保达标。县卫健局周国庆局长指示：1.统一思想，抢抓发展机遇，齐心协力搞好创建工作；2.突出重点，精心安排，确保创建工作圆满完成；3.以此为契机，全面提高医院形象。会上*院长与医院职能部门负责人、临床和医技科室主任、护士长签订了创建等级医院责任书。医院高度重视二级乙等医院创建活动，大会后立即向北京购买了国家二级综合医院评审标准（2012年版）和二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则，举办了标准解读讲座3次，组织全院职工认真学习等级医院评审标准,提高对创建活动重要性的认识，掌握等级医院评审标准的主要内容、方法和要求。评审办根据二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）的要求和我院实际情况，分解任务，落实到科室部门和责任人。全院出现了一个人人学习标准、熟悉标准、掌握标准的创建氛围，各科室主任护士长组织科室人员学习标准并与科室自身工作相结合，使标准更加接近工作实际，为下一步自查整改打下了一定基础。*医院评审办公室202*年7月12日