医院三级甲等医院创建工作目标责任书.docx

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1、医院三级甲等医院创建工作目标责任书根据省卫生计生委关于等级医院评审工作的部署，依据医院评审工作实施意见，全省于二。一七年开展三级甲等医院评审工作，我院参加此次等级医院评审。为确保医院和科室顺利通过评审，“三甲”创建一举成功，医院特制订本目标责任书。一、目标任务1.202*年度如期申报三级乙等医院评审，并顺利通过。2.202*年度如期申报三级甲等医院评审,并顺利通过。二、工作责任1.科室成立创建工作小组，科室主任和护士长分别是医疗、护理第一责任人，对职责范围内的工作负直接管理责任，需尽最大努力保证本科室顺利通过评审。2,认真按照评审标准实施细则和医院创建工作实施方案组织实施，落实创建工作，保质保

2、量按时完成各项创建任务，科室对应的评审标准能拿A级的，绝不拿B级；能拿B级的绝不拿C级。3.自觉服从三级甲等医院创建领导小组的统一指挥和工作安排，服从大局，相互协调配合。4,科室要严格执行医院各项规章制度、工作规范和流程;认真落实各级各类人员岗位职责。5 .科室所涉及的管理、质量、服务、专业技术要对照评审标准实施细则和各专业项目组的要求，进行持续改进和资料准备。6 .认真组织本科室人员参加各种形式的创建会议、学习、培训、演练、考试等，做到不迟到、不早退，无故不缺席。7 .严格检查，严肃纪律，各科坚持每周自查一次，各专业项目组每月自查一次，做到有记录、有反馈、有整改，切实推进创建工作。8全院迎检，全员参与。确保在创建和评审期间，本科室无影响否决指标和准入指标及医院、科室评审的事件发生。三、奖惩措施1.本目标责任书实施情况与年终奖、单项奖、科主任、护士长聘任及年终评优树先直接挂钩。2,对创建工作出色，成绩显著的专业组、科室、个人，按评审标准判定情况、业绩和产生的影响，予以奖励。3 .对创建工作行动迟缓、工作不力、效果不明显的专业组、科室、个人，予以通报批评。4 .对拖全院创建工作后腿、造成医院创建工作严重失分者，医院将作出相应处理。本目标责任书一式两份，一份由科室保存，一份由创建办公室保存。院长（签字）：目标责任人（签字）：XXXXX医院202*1