创建二甲医院工作总结 6.docx

上传人:王** 文档编号:1012953 上传时间:2024-03-15 格式:DOCX 页数:3 大小:14.54KB
下载 相关 举报
创建二甲医院工作总结 6.docx_第1页
第1页 / 共3页
创建二甲医院工作总结 6.docx_第2页
第2页 / 共3页
创建二甲医院工作总结 6.docx_第3页
第3页 / 共3页
亲,该文档总共3页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《创建二甲医院工作总结 6.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《创建二甲医院工作总结 6.docx(3页珍藏版)》请在优知文库上搜索。

1、创建二甲医院工作总结6为了迎接蚌埠市二级等级医院复审工作,我院近期开展了二甲复审自评活动,检查了心内、内一、内二、儿科等病区,总结出一些问题,现罗列如下:心内病区:1、交班本总体记录较好,仍存在缺少记录的情况;2、危急值、医疗安全(不良)事件登记、上报不完善;3、病历讨论本的讨论时间有差错,另讨论要登记汇总;4、应知应会知识(四本小册子)学习效果不佳,需加强培训学习;5、临床路径入住率不足;6、医疗质量管理与持续改进记录本不完善;7、病历:622床,住院号(2500),史德之,手术记录无上级医师签字;PCI术后原则上不用抗生素,如果医嘱上体现加用抗生素,需说明原因,并要有文字记录;8、首次病程

2、录中病情评估体现不足;9、病情告知缺乏(一般药物的不良反应、病情变化、进展等)告知家属不足,未在病程中体现;10、病历中病程缺少上级医师查房记录、签字不及时,院感调查表填写不及时等;11、病历中化验单抬头标识、日期等填写不规范。内二病区:1、应知应会知识(四本小册子)学习效果不佳,需加强培训学习;2、科室人员紧急替代方案的制定未完善;3、首次病程录中病情评估体现不足;4、危急值报告登记本登记不足、未上报医务科、未及时处理(在医嘱、病程中体现);5、内二病区罗井书同志医师资格不确定,涉嫌非法行医;6、病历:信吉兰,住院号(2696)蒋登云,住院号(2730),2月19日入院,28日检查时,入院9

3、天,病程中无上级医师查房及签字;7、科室工作人员个人档案资料不完善;8、不良事件登记簿未完善;9、转科记录本未完善(全院性)。内一病区:1、应知应会知识(四本小册子)学习效果不佳,需加强培训学习;2、科室人员紧急替代方案的制定未完善;3、科室内培训材料不完善,应有人员签到本及考核内容等;4、科室工作人员个人档案资料不完善;5、病历书写不规范,缺少上级医师查房及签字(上级医师查房应有病情评估、下一步的.诊疗方案等);6、不良事件登记簿未完善;7、首次病程录中病情评估体现不足;8、病历中院感调查表未及时填写。儿科病区:1、科室人员紧急替代方案的制定未完善;2、应知应会知识(四本小册子)学习效果不佳,需加强培训学习;3、首次病程录中病情评估体现不足;4、病历书写不规范,缺少上级医师查房及签字(上级医师查房应有病情评估、下一步的诊疗方案等);5、病历中院感调查表未及时填写。针对上述问题和不足,院职能科室加强监督检查。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 办公文档 > 工作总结

copyright@ 2008-2023 yzwku网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-2

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!