基于区块链的分布式电子病历平台项目建设需求.docx

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1、基于区块链的分布式电子病历平台项目建设需求1.建设目标基于区块链的分布式电子病历平台，在区块链的基础上，患者临床信息上链,数据标准基于卫生行业信息标准。提供基础的基于区块链安全机制，实现数据基础的加解密、认证、授权、访问及审计，实现基于区块链的分布式电子病历数据的访问和服务，专用的电子病历浏览器保障数据链上授权访问过程中本地不对数据进行存储，主要建设目的包括：D构建信任机制，实现数据安全可控下的数据共享：通过建立基于区块链的电子病历共享服务平台，应用技术手段规范电子病历上链存证共享的应用服务模型，为医疗机构间开展安全协作提供支撑（远程诊疗数据共享等），为患者的健康档案自主管理提供工具服务（跨机

2、构就诊病历分享），从一定程度上解决了电子病历数据和数据信任的问题，实现了安全可控模式下的跨域、跨机构的数据共享。2）打通数据共享通道，实现资源的延申及可及性：利用区块链安全、透明、信息不可篡改的特性,将健康数据,检验检查数据等进行上链,保证数据的隐私、防止恶意篡改数据，有利于促进打破跨机构的数据壁垒，打通医疗数据共享通道,促进优质资源的纵向延伸，增加服务的覆盖面与可及性，真正实现惠民服务3）促进业务数据互联互通，提升服务能力及水平通过构建基于区块链的病历共享，反向促进卫健委、医院、社区等信息化的数据互联互通，促进信息化水平的提升，以支撑信息数据的利用和共享，从政府机构、医院、患者甚至医疗保险等

3、多方获益。4）探索开展长三角电子病历和健康档案调阅共享的新模式，结合XX健委国家区块链试点的相关指标，利用区块链技术试点实现群众查看个人健康档案信息行为上链。并在次基础上，与XXXX医院牵头的国家区块链卫生健康创新应用试点项目合作，试点开展长三角跨区域医疗信息共享。2 .建设内容结合相关的需求内容，面向电子病历共享、远程医疗、患者档案信息调阅服务等进行需求整理。具体项目内容如下:序号需求内容需求详情1基于区块链的跨机构电子病历共享服务依托XX医院建设基础，通过与业务系统对接，实现电子病历数据的获取、上链、转化、浏览、共享等服务，以支撑相关跨机构业务场景服务的应用。2基于区块链的患者电子病历信息

4、调阅服务通过与院内的公众号进行对接，提供基于区块链的患者端病历夹服务，面向患者提供电子病历信息的调阅、查看、分享等。并对查看个人健康档案信息的行为进行上链存证。3远程会诊、远程转诊及随访服务的上链存证基于区块链技术进行赋能，对远程会诊、远程转诊、随访过程的等业务信息数据进行上链存证，实现业务过程的追溯、溯源服务。3 .主要技术参数序号功能项技术参数明细要求3.1基于区块链的医联体电子病历数据共享(1)电子病历文件对接：支持实时和非实时的院内已归档电子病历文件的对接；(2)数据上链：支持患者主索引上链和患者归档电子病历索引上链；(3)院内医生工作站电子病历安全浏览：支持提供基于区块链的跨域电子病

5、历文件在不泄漏的情况下实现安全调阅，方便医务人员通过院内医生工作站查阅患者的电子病历；支持提供电子病历浏览器页面接口。(4)电子病历调阅患者授权：支持线下和线上医务人员调阅患者病历的患者授权操作。(5)电子病历调阅消息管理：支持提供面向患者的个人电子病历调阅授权消息提醒和消息管理接口。(6)电子病历调阅全程存证与溯源：支持提供面向每份电子病历文件在索引上链、调阅、授权全流程的上链存证和溯源。(7)平台包括服务商管理、用户角色权限管理和区块链管理功能。(8)患者病历采集功能：提供编写采集脚本并设定采集患者病历任务、A泳aban服务定时执行采集脚本、从HIS数据库中查询数据、将HIS数据转换成标准

6、CDR结构保存至CDR数据库的功能。(9)患者病历生成CDA文档功能：提供AZkaban服务执行获取CDR原始数据、将CDR原始数据调用CDA模板引擎服务生成CDA文件、将生成的CDA文件保存至CDR数据服务器中的功能。(10)电子病历夹业务模块包括：个人中心、用户管理、机构管理、角色管理、患者管理、病历调阅审核等功能。（三）电子病历调阅统计分析：支持提供链上数据导出功能；支持根据患者和电子病历类型两个角度的共享统计分析，提供对电子病历不同病历类型的调阅数、患者上链的病例数等内容。3.2基于区块链的患者电子病历档案调阅服务(1)实名认证：支持基于移动应用(便民服务公众号)，打开公众号患者注册进

7、行身份认证，支持实名认证，获取区块链上的唯一身份证，一人一号，保障数据安全。(2)成员管理：支持绑定成员，通过患者身份验证或实名授权，实现多成员管理，关爱至亲健康。(3)查看电子病历：支持用户可以查看自己或成员的电子病历资料，电子病历资料包含门急诊病历、住院记录、门诊处方、住院医嘱、检验检查报告、查房记录等，按照国家法律要求，部分敏感信息并不会直接开放给用户查看。(4)电子病历存证：支持用户在移动端查询到的病历资料都经过上链存证、不可篡改，是真正的可信电子病历。(5)电子病历溯源：支持查询电子病历资料上链、调阅等记录，全过程留痕可追溯。(6)电子病历分享：支持用户可选择病历资料生成链接，设置授

8、权时间，分享到指定手机号，分享后在授权实效内也可对随时取消分享。(7)电子病历授权：对机构用户发起的调阅或分享本人电子病历的申请进行授权，决定其调阅的时长和开放调阅的病历范围。(8)消息提醒：依托公众号消息机制，提供相关消息或操作模板消息提醒。为了方便年龄较大的用户，通过与短信平台达成对用户的消息提醒。3.3远程会诊、远程转诊及随访服务的上链存证(1)远程会诊上链存证：支持远程会诊的上链接口，通过对接远程会诊的业务，对过程信息进行上链存证、溯源。(2)远程转诊上链存证：支持远程转诊的上链接口，通过对接远程转诊的业务，对过程信息进行上链存证、溯源。(3)随访系统上链存证：支持随访系统上链接口，通过对接随访系统的业务，对过程信息进行上链存证、溯源。