中药学综合知识与技能:中医诊断基础题库考点及答案解析.docx

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1、中药学综合知识与技能:中医诊断基础题库考点及答案解析1、多选寒热证的鉴别要点是OA.四肢冷暖B.面色赤白C.寒热喜恶D.身痛有无E.脉象迟数正确答案:A,B,C,E参考解析:本题考查寒证与热证的鉴别要点(江南博哥)。寒证与热证鉴别要点:寒热:寒证恶寒喜暖,热证恶热喜冷;口渴:寒证不渴或渴喜热饮,热证口渴喜冷饮;面色:寒证面白,热证面目红赤;四肢:寒证肢冷蜷卧,热证肢体温;二便:寒证小便清长,大便稀澹;热证小便短赤,大便干结;舌象:寒证舌淡苔白滑润,热证舌红苔黄干燥;脉象:寒证脉迟或紧,热证脉数。而寒证热证均可见身痛。2、多选热证常见临床表现是OA.面目红赤B.小便清长C.高热烦躁D.大便干结E

2、.苔黄腻正确答案:A,C,D,E参考解析:本题考查热证的临床表现。热证常见临床表现:发热恶热,口渴喜冷,面赤烦躁,痰涕稠黄,小便短黄,大便干结,舌红苔黄,干燥少津,脉数3、单选肾精不足证在成人以早衰和生殖功能减退为辨证要点,在小儿其辨证要点则是()A.脾失健运B.遗尿C.生长发育迟缓D.形寒肢冷E.舌色淡白正确答案:C参考解析:本题考查肾精不足证的审证要点。肾精不足证在小儿主要以生长发育迟缓为辨证要点,如小儿发育迟缓、身材矮小、智力动作迟钝、卤门迟闭、骨骼痿软等。4、单选患者午后或入夜发热,伴五心烦热者属()A.热入营血B.阴虚潮热C.瘀血内结D.湿温潮热E.阳明潮热正确答案:B参考解析:患者

3、午后或入夜低热,有热自骨内向外蒸发的感觉,证属阴虚潮热;若日晡(下午35时)之时发热明显,或热势更甚,见于阳明潮热。湿温潮热表现为午后热甚,伴见身热不扬,头身困重,胸脱痞闷,苔腻等。5、单选患者表现有腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,潮热盗汗,舌红,脉细数。根据脏腑辨证,回答以下问题。若出现咳嗽咳血,两额潮红,盗汗遗精等,最宜辨证为OA.心肾阴虚B.肾不纳气C.肺肾阴虚D.肺肾气虚E.肝火犯肺正确答案:C6、单选痰色黄而黏稠者多属OA.燥痰B.湿痰C.风痰D.热痰E.寒痰正确答案:D参考解析:痰黄黏稠成块者,属热痰;痰少而黏,难于咯出者,属燥痰;痰白滑而量多,易咯出者,属湿痰;痰清稀而多泡沫,多属

4、风痰;痰白而清稀,或有灰黑点者,属寒痰。7、单选某患者症见心悸气短,自汗,神疲乏力,形寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白,脉迟。根据脏腑辨证,回答以下问题。该患者应辨证为OA.心气虚B.脾阳虚C.心阳虚D.肺气虚E.脾气虚正确答案:C8、多选下列哪些属于表里同病OA.先有外感,又伤饮食B.本有内伤,又加外感C.表实里虚D.表虚里热E.表证未罢,又见里证正确答案:A,B,C,D,E9、单选黄胖之特征为()A.面色淡黄,枯槁无泽B.面、目、身俱黄C.面色黄而虚浮D.黄而鲜明如橘子色E.黄而晦暗如烟熏正确答案:C参考解析:面色淡黄,枯槁无泽,称为萎黄,多属脾胃气虚,故1题当选A。身黄而晦暗如烟熏者,为阴黄,

5、多属寒湿,故2题应选E。面色黄而虚浮,称为黄胖,多是脾虚湿阻,故3题应选C。B答案为黄疸的表现,D答案为阳黄的特征。10、单选风寒犯肺证常见的症状是O气短懒言 恶寒发热 鼻燥咽干 色白而黏 题红潮热A.咳喘无力,B.咳嗽痰白,C.干咳无痰,D咳嗽痰多,E.干咳少痰,B患者扬手抬足,狂躁不安,胡言乱语,气力过人,多属()C, D, E属热证的临床表现是O正确答案:11、多选A.阴证B.寒证C.热证D.里证E阳证正确答案:12、单选A.恶寒喜暖, B .精神萎靡, C.发热恶寒, D.发热喜凉, E.寒热往来, 正确答案:D面色苍白,肢冷神疲乏力舌苔薄白,脉浮口渴饮冷,面红目赤胸胁胀满参考解析:表

6、证以发热恶寒,舌苔薄白,脉浮等为主要临床表现,故1题选C;寒证以恶寒喜暖,面色苍白,肢冷,舌淡苔白而润滑,脉迟或紧等为主要临床表现,故2题选A;热证以发热喜凉,口渴饮冷,面红目赤,舌红苔黄而干燥,脉数等为主要表现,故3题选D。B答案属虚证的临床表现,E答案属半表半里证的临床表现。13、单选患者恶寒喜暖,手足不温,口淡不渴,小便清长,舌淡苔白,脉迟缓,属OA.表寒证B.里寒证C.太阳中风证D.外寒内热证E.阴盛格阳正确答案:B14、单选患者表现有恶心呕吐,腹痛阵作,泻下急迫,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,舌象可见舌质红,舌苔色黄,舌面上覆有一层颗粒细腻而致密的滑黏苔垢,刮之难去。根据望舌的内容,回答以

7、下问题。该患者的舌苔为()A.白腻苔B.黄腻苔C.腐苔D.镜面舌E.花剥苔正确答案:B15、多选面色青的主病有OA.寒证B.痛证C.瘀血D.痰饮E.惊风证正确答案:A,B,C,E参考解析:面色青可主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。16、多选月经先期可见于OA.气滞血瘀证B.阴虚证C.血热证D.虚寒证E.肾气不固证正确答案:B,C,E参考解析:阴虚生内热,虚热内扰,热迫血行;血热炽盛,热迫血行都可致月经先期。肾气亏虚,失于固摄,气不摄血常致月经先期。气滞血瘀,血行不畅;虚寒证,寒凝血瘀,血行不畅则多导致月经后期。17、多选下列哪些是对正常脉象形态特征的描述()A.和缓有力B.不快不慢C.从容有节D.

8、三部有脉,不浮不沉E.一息脉来四至正确答案:A,B,C,D,E参考解析:正常脉象为寸、关、尺三部有脉,一息脉来四至,和缓有力,从容有节,不快不慢。18、单选小便余沥不尽多属OA.膀胱虚衰B.肾气不固C.湿热蕴结D.肾阴亏损E.阳虚水泛正确答案:B19、单选阳明潮热的特点是OA.日哺发热B.自觉发热C.骨蒸发热D.身热夜甚E.身热不扬正确答案:A参考解析:阳明潮热,以日晡热甚为特点,又称日晡潮热。C答案为阴虚潮热的特点,D答案可见于阴虚及瘀血证,E答案为湿温潮热的特点。20、单选经前或经期小腹冷痛者多属OA.气滞证B.阴虚证C.血虚证D.血寒证E.血瘀证正确答案:D参考解析:瘀血证的疼痛特点为刺

9、痛,若瘀血停留于胞宫,可表现为经前或经期小腹刺痛,故1题选E。寒为阴邪,寒凝胞宫则表现为经前或经期小腹冷痛,故2题选D。肝主疏泄,气滞者肝失条达,在妇女则可表现为经前或经期乳房胀痛,故3题选A。21、单选血热证的辨证要点是OA,痛如针刺,夜间加重B.胀闷窜痛,矢气则缓C.面舌淡白,全身虚弱D.心烦躁扰,吐血做血E.局部冷痛,肤色紫喑正确答案:D参考解析:本题考查血寒证的辨证要点。血寒证的辨证要点是以手足、腹部等局部冷痛,肤色紫暗为辨证要点。22、单选半身汗出,是因为OA.风痰阻滞经络B.中焦郁热C.阳气虚损D.阴虚火旺E.津液不足正确答案:A参考解析:患者仅半侧身体有汗,或为左侧、或为右侧、或

10、为下半身,另一侧则经常无汗者属患侧经络阻闭,气血运行不周所致。可见于中风、痿证、截瘫等患者。23、多选气滞疼痛的特点为OA.刺痛B.重痛C.空痛D.胀痛E.窜痛正确答案:D,E24、单选以下脉象不属轻取即得的是OA.浮脉B.濡脉C.散脉D.牢脉E.其脉正确答案:D25、单选寒凝血瘀患者唇色OA淡白B.樱桃红C.深红D.青紫E.青黑正确答案:D26、单选血热证的辨证要点是()夜间加重 矢气则缓 全身虚弱 吐血I血 肤色紫暗A.痛如针刺,B.胀闷窜痛,C.面舌淡白,D.心烦躁扰,E.局部冷痛,正确答案:D参考解析:本题考查血寒证的辨证要点。血寒证的辨证要点是以手足、腹部等局部冷痛,肤色紫暗为辨证要

11、点。27、单选患者表现有腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,潮热盗汗,舌红,脉细数。根据脏腑辨证,回答以下问题。若伴随虚烦失眠,心悸健忘,多梦遗精等,应辨证为OA心肾阳虚B.肺肾阴虚C.脾肾阳虚D.肝肾阴虚E.心肾不交正确答案:E28、单选大肠津亏证的主要临床表现是OA.腹痛大便不爽B.泻下黄糜样便C.大便干结难排D.下利赤白黏冻E.完谷不化正确答案:C29、单选端直以长,如按琴弦的脉象称为OA.紧脉B.滑脉C.弦脉D.疾脉E.洪脉正确答案:C30、单选某患者症见心悸气短,自汗,神疲乏力,形寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白,脉迟。根据脏腑辨证,回答以下问题。该证属于OA.心病实证B.肺病虚证C.肾病虚证D

12、.心病虚证E.肺病实证正确答案:D31、单选心烦失眠,心悸怔忡,腰酸耳鸣,口干咽燥,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数,证属()A,心肾不交证B.心阴虚证C.肝肾阴虚证D.肺肾阴虚证E.肾阴虚证正确答案:A32、多选气病导致的气血同病有OA.气血两虚证B.气滞血瘀证C.气随血脱证D.气不摄血证E.气虚血瘀证正确答案:A,B,D,E33、单选气滞血瘀的病证可见OA.革脉B.虚脉C.涩脉D.疾脉E.礼脉正确答案:C34、单选属寒证的临床表现是OA.恶寒喜暖,面色苍白,肢冷B.精神萎靡,神疲乏力C.发热恶寒,舌苔薄白,脉浮D.发热喜凉,口渴饮冷,面红目赤E.寒热往来,胸胁胀满正确答案:A参考解析:表证以发热

13、恶寒,舌苔薄白,脉浮等为主要临床表现,故1题选C;寒证以恶寒喜暖,面色苍白,肢冷,舌淡苔白而润滑,脉迟或紧等为主要临床表现,故2题选A;热证以发热喜凉,口渴饮冷,面红目赤,舌红苔黄而干燥,脉数等为主要表现,故3题选D。B答案属虚证的临床表现,E答案属半表半里证的临床表现。35、单选迟脉与数脉不同处在于OA.部位B.力度C.脉率D.流畅度E.节律正确答案:C参考解析:浮脉与沉脉是脉位浅深相反的两种脉象,浮脉脉位表浅、轻取即得,沉脉脉位深在,轻取不应,重按始得;迟脉与数脉是脉搏慢快相反的两种脉象,迟脉搏动比正常脉慢,即一息不足四至,数脉搏动则比正常脉快,即一息五至以上。36、单选疾脉的脉象是OA.

14、脉来数急,一息七至以上B.脉来流利,应指圆滑C.脉来数,一息五至以上D.三部脉举按均有力E.状如波涛汹涌,来盛去衰正确答案:A37、多选气滞血瘀证的临床表现是OA.面色淡白无华B.烦躁易怒C.胸胁胀闷疼痛D.妇女经闭E.胁下痞块正确答案:C,D,E38、单选苦常见于OA.胃气上逆B.脾胃气虚C.食积内停D.胃热E.肝胆实热正确答案:E39、单选患儿,男,8岁。1天前因饮食不洁,而出现腹痛窘迫欲泻,肛门重坠,泻下不爽,便下脓血。根据问诊的内容,回答以下问题。其表现称为OA.里急后重B.五更泄泻C.下利清谷D.完谷不化E.热结旁流正确答案:A40、单选张某,女,49岁。近1个月来,患者自觉午后至夜有发热,发有定时,睡时汗出,醒后即止,兼有五心烦热、舌红少苔,脉细数。该患者的发热为()A.壮热B.潮热C.身热不扬D.日哺潮热E.高热正确答案:B41、多选血瘀所致疼痛的性质多表现为OA.固定痛B.走窜痛C.刺痛D.隐痛E.痛而夜甚正确答案:A,C,E参考解析:瘀血阻滞所导致的疼痛常表现为刺痛、痛处固定、夜间尤甚、疼痛拒按。走窜痛多因气滞所致,隐痛多属虚证。42、单选脾不健运的辨证要点是气虚证并见OA

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