中医外科(医学高级)：围手术期处理考点巩固真题及答案.docx

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1、中医外科（医学高级）：围手术期处理考点巩固真题及答案1、单选手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了OA.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口屡D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐正确答案：E2（江南博哥）、单选术前准备中，下列哪些处理不正确OA.心力衰竭的患者需控制34周后才施行手术B.经常发作哮喘的患者，可每日三次口服地塞米松O.75mgC.肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术D.肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术E.糖尿病患者大手术前，必须尿糖阴性的水平，才能手术正确答案：E3、单选心力衰竭患者，最好在心力衰竭控制O后，再施行手术A. 1

2、2周B. 23周C. 34周D. 46周E.6周以上正确答案：c4、多选、结肠、直肠手术的术前准备包括。OA.术前3天开始口服肠道抗生素B.术前夜清洁灌肠C.术前3天开始流质饮食D.术前禁食3天E.术前3天开始全身使用抗生素正确答案：A,B,C5、单选对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术OA. 3d以后B. 1周之后C. 2周之后D.34周之后El个月之后正确答案：D6、单选某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5,首先应考虑为。OA.肺部感染B.泌尿系感染C.切口感染D.水电解质紊乱E.腹腔内有异物存留正确答案：C7、单选已确诊为晚期胃窦癌伴幽门

3、梗阻和大便潜血，应行OA.急诊手术B.择期手术C.限期手术D.紧急手术E.不宜手术正确答案：C8、单选有关胸外电除颤的描述，不正确的是OA.电击时，医务人员不得与患者接触B.电击电流为200-400JC.一块电极置于胸骨右缘第二肋间，另一块置于心尖部位D.只能电除颤一次E.直流电除颤正确答案：D9、单选男，65岁,因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查：血糖14mmolL,24h肌酉千清除率40mlmin,血尿素氮17mmolL,该病人术前血糖应控制在：()A. 5.6mmolL以下B. 5.611.2mmolLC. 11.316.2mmolLD. 18mmolL以下E. 20mmolL以下

4、正确答案：B10、单选70岁，男性，欲行胃大部切除术、有冠心病史，术前心律为45次/分，术前准备应OA.强心剂B.降压药C.使用抗生素D.皮下注射阿托品E.注射吗啡正确答案：D11、单选术后最基本的监护项目只要有OA.生命体征B.中心静脉压C.体液平衡D.以上均正确E.以上均不正确正确答案：D12、单选男，65岁.因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查：血糖14mmolL,24h肌酎清除率40mlInirb血尿素氮17mmolL此时尿糖应是OA.阴性B.+C. +D. +E. +正确答案：C13、单选急性心肌梗死的患者发病后O内不做择期手术A2个月B.3个月C.4个月D.6个月E12个月正确

5、答案：D14、单症引起术后腹胀的主要原因是：（）A.咽下空气在肠内积聚B.食物残渣在肠腔内发酵产气C.低钾血症D.肠粘连E.术后早期缺少运动正确答案：A15、单选术后36天发热的最常见原因是OA.代谢异常B.低血压C.肺不张D.输血反应E.感染正确答案：E16、单选下列关于术后尿潴留的描述，哪项是错误的（）A.术后68小时未排尿，耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断B.较多见于肛门手术后C.是引起术后尿路感染的主要原因D.治疗是应先安定病人的情绪E.导尿时尿量300ml,就应留置导尿12天正确答案：E17、单选男，65岁.因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查：血糖14mmolL,24h肌醉清除率4

6、0mlmin,血尿素氮17InnlOl/L。该病人肾功能损害的程度是：OA.轻度B.中度C.重度D.极重度E.无损害正确答案：B18、单选男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。正常情况下，该患者拆线时间应为术后（）A. 34天B. 56天C. 79天Dio12天E12天以上正确答案：C19、单选分流手术的目的是OA.纠正脾亢B.控制腹水C.纠正贫血D.治疗肝性脑病E.降低门静脉压力正确答案：E20、单选预防术后肺不张最主要的措施是OA.应用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽D.应用祛痰药物E.氧气吸入正确答案：C21、%选下列手

7、术不属择期手术的是：OA.甲状腺瘤切除术B.腹般沟疝修补术C.胃溃疡的胃大部切除术D.结肠癌根治术E.皮脂腺囊肿切除术正确答案：D22、单选解除术后腹胀简单有效的方法是：（）A.给与新斯的明B.补充钾盐C.给与肾上腺皮质激素D.置鼻胃管行胃肠减压E.纠正水、电解质平衡正确答案：D23、单症术后需去枕平卧或头低卧位12小时，以防止脑脊液外漏的是OA.全身麻醉未清醒B.全身麻醉已清醒C.蛛网膜下腔麻醉D.硬脊膜外腔麻醉E.局部麻醉正确答案：C24、单选男性病人，45岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，BP：14095mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理。OA.用降压药使血压下降至正常水

8、平B.可以不用降压药物C.用降压药使血压稍有下降D.用降压药使血压显著下降E.用降压药使血压下降至略低于正常水平正确答案：B25、多选深静脉高营养的目的是：OA.减少静脉炎B.补充足够的热量、维生素、氨基酸C.纠正负氮平衡D.代替口服营养E.改善身体抵抗力正确答案：A,B,C,D,E26、单选糖尿病病人需行大手术，术前对高血糖的处理是：OA.使血糖略低于正常B.控制血糖于正常水平C.血糖呈轻度增高D.尿糖需阴性E.不需处理正确答案：C27、单选化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3d切口红肿，有脓性分泌物,IOd后清创缝合而愈合，切口愈合类型应记录为：OA. 11/乙B. 11/丙C.I11甲D.I

9、11乙EIII/丙正确答案：E28、单选下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的。（）A.吸烟病人必须停止吸烟12周B.鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C.痰液稠厚者可用雾化吸入D.哮喘经常发作者可给予地塞米松E.咳嗽明显者可给与镇咳剂正确答案：E29、单选胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的（）A.手术前Id开始进流质饮食B.手术前12h开始禁食C.手术前4h开始禁止饮水D.必要时可使用胃肠减压E.手术前23d开始应用抗生素正确答案：E30、单选非胃肠道手术，术前禁食时间是：OA. 4hB. 6hC. 8hD. 12hE. 14h正确答案：D31、单选糖尿病病人施行大手术前，血糖要求控制在：OA.

10、 5.6mmolL以下B. 5.6IL2mmolLC. 11,316.2mmolLD. 18mmolL以下E. 20mmolL以下正确答案：B32、单选腹部手术后1周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是：OA.切口感染B.切口裂开C.切口皮下积液D.切口内有血肿E.病人凝血功能不全正确答案：B33、单选减张缝合拆线应是术后：OA. 7dB. IOdC. 14dD. 20dE. 30d正确答案：C34、单选下列手术中那种属于限期手术。OA.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术B.急性阑尾炎的阑尾切除术C.胃癌的根治性手术D.嵌顿疝的疝修补术E.脾破裂的脾切除术正确答案：C35、E选对偶发性期外收缩成

11、年人进行手术前准备，给与。（）A.西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中，静脉缓推B.心得安15mg口服每日3次C阿托品O5mg,皮下注射D.地高辛0.25mg口服每日12次E.一般不需特殊处理正确答案：E36、单选心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时，下列那种情况对手术的耐受性最差（）A.风湿性心脏病B.非紫组型先天性心脏病C.高血压性心脏病D.冠心病E.急性心肌炎正确答案：E37、单选腹部手术选择开始进流质饮食的时间是：（）A.切口疼痛轻微B.体温低于37.5C.肛门排气之D.病人要求进食时E.恶心、呕吐消失正确答案：C38、多选存在以下哪些情况时，有必要进行术前会诊OA.有医学法律的重

12、要性时B.治疗意见有分歧时C.手术危险性极大时D.患者存在其他专科疾病或异常时E.麻醉科会诊正确答案：A,B,C,D,E39、多选结肠、直肠手术的术后饮食()A.禁食2-3天B.有饥饿感即可进食C.体温正常开始给与流质饮食D.肛门排气后开始给与流质饮食E.进食开始即可普通饮食正确答案：A,D40、单选急性胆囊炎、胆囊切除术后3天，进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐，呕吐物含棕褐色液体，经肠胃减压之后，从胃管中吸出200OnIl棕褐色液体，潜血实验阳性，最可能的情况是：()A.粘连性肠梗阻B.急性胃扩张C.胆道出血D.内疝形成E.消化道出血正确答案：B41、单选切口裂开减张缝合术后拆线

13、时间为OA.术后1周B.术后2周C.术后3周D.术后1个月正确答案：B42、单选正确的心脏按压，可使动脉压达到多少OA. 4.08.OkPa(3060mmHg)B. 6.679.33kPa(50-70mmHg)C. 8.0-10.7kPa(60-80mmHg)D. 13.316.OkPa（Ioo120mmHg）E. 10.713.3kPa（80-100mmHg）正确答案：E43、单选（）以上无心绞痛发作者，可在良好的监护条件下施行手术OA2个月B.3个月C.4个月D.6个月E12个月正确答案：D44、单选患者术后处理中哪项不正确OA.胃肠道手术患者肛门排气后，可开始进食B.腹部的减张缝线一般在

14、术后两周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后47天拔除D.一般性手术后的患者，应鼓励早期下床活动E.术后尿潴留导尿量超过500ml,应留置导尿12天正确答案：C45、单选施行大手术前，糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态较为适宜，此时尿糖一般在（）A. 一B. +C. +D. +E. +z*z+正确答案：C46、单选下列心脏病中，那项最容易在术中发生心跳骤停（）A.高血压性心脏病B.风湿性心脏病C.冠状动脉硬化性心脏病D.先天性心脏病（非紫绢型）E.以上都是正确答案：C47、单选胃大部切除术后第8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，该切口属于OA. I类甲级B. II类甲级C. I类乙级D.II类乙级E.III类乙级正确答案：D48、单选心力衰竭病人行择期手术应在心衰控制几周后进行？OA. 1