中医儿科(医学高级):心肝病证真题及答案解析.docx

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1、中医儿科(医学高级):心肝病证真题及答案解析1、单选以下哪项不符合注意力缺陷多动症的临床特征()A.男性发病多于女性B.注意力不集中C.智力低下D.动作过多E.冲动任性正确答案:C参考解析:注意力缺陷多动症患儿上课(江南博哥)时思想不集中,学习成绩差,但一般智力正常。2、多选急惊风的预防、调护要点包括OA.有高热惊厥史的患儿,在发热初期及时给予解热降温药物,必要时加服抗惊厥药物B.对于暑温、疫毒痢患儿,要积极治疗原发病,防止惊厥反复发作C.抽搐发作时,切勿强制按压,以防骨折D.保持呼吸道通畅,注意吸痰、吸氧E.密切观察患儿面色、呼吸及脉搏变化正确答案:A,B,C,D,E参考解析:A、B为急惊风

2、的预防措施,B、C、D为急惊风的调护要点。3、单选风痫的主症不包括OA.面色时红时白B.两目上视或斜视C.四肢抽动明显D.颈项强直扭转E.苔白腻,脉弦滑正确答案:A4、单选患儿,2岁。患心肌炎5个月,面黄少华,形瘦倦怠,气短乏力,动则汗出,烦热口渴,夜寐不安,纳差便澹,舌光红少苔。治疗应首选()A.失笑散B.瓜篓瘫白半夏汤C.葛根黄苓黄连汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.炙甘草汤合生脉散正确答案:E参考解析:辨为气阴亏虚证,治宜益气养阴、宁心安神,故选用炙甘草汤合生脉散加减。5、单选病毒性心肌炎的中医病证范畴不包括()A.风温B.心悸C.怔忡D.胸痹E.痹病正确答案:E6、单选小儿啼哭时哭声低弱,睡

3、喜蜷曲,腹喜摩按,四肢欠温。治疗首选方剂是OA.导赤散B.参苓白术散C.玉屏风散D.乌药散合匀气散E.远志丸正确答案:D7、单选朱砂在癫痫治疗中的适宜用量一般为()A.每日O.5lgB.每日053gC.每日0.5lg,服药时间控制在1个月以内D.每日0.53g,服药时间控制在1个月以内E.每日0.5lg,服药时间控制在1年以内正确答案:C参考解析:朱砂有毒,长期服用易致汞中毒。儿童用量应控制在每日05lg,服药时间不超过1个月。8、多选病毒性心肌炎病程在1个月以内患儿的常见证型有OA.风热犯心B.湿热侵心C.气阴亏虚D.心阳虚弱E.痰瘀阻络正确答案:A,B参考解析:气阴亏虚证、心阳虚弱证主要因

4、病久耗气伤阴、损伤心阳所致,痰瘀阻络证多由于病程迁延,伤及肺脾,痰饮内停,瘀血内阻,阻滞心络所致。病程短者主要见风热犯心、湿热侵心两种证候。9、多选急惊风风热动风证的证候特点有OA.先有风热表证B.抽风出现突然C.抽风持续时间一般不长D.惊风多见于体温上升时E.一般一次发热只抽一次正确答案:A,B,C,D,E参考解析:风热动风是急惊风中最常见的证型,因外感时邪所致,初起见有风热表证,继而出现抽风,其特点为:抽风多在体温的上升段,抽风持续时间大多在3分钟之内,1次发热抽1次者占大多数,很少有患儿1次发热抽2次或2次以上。10、单选儿童多动综合征,症见多动多语,侵扰他人,烦躁不宁,不听命令,不守纪

5、律。其证属OA.重证B.轻证C.危证D.急证E.虚证正确答案:B11、单选惊风的好发年龄为()A. 15岁B. 35岁C510岁D.310岁ElO岁以后正确答案:A参考解析:惊风是一个证候,可发生在许多疾病之中,以15岁的儿童发病率最高。12、单选病毒性心肌炎痰瘀阻络证的首选中药成药是OA.参附注射液B.生脉注射液C.参麦注射液D.丹参注射液E.清开灵注射液正确答案:D参考解析:生脉注射液、参麦注射液、参附注射液的作用为益气养阴或益气温阳,主要用于虚证。清开灵注射液可用于初期风热犯心证。丹参注射液具活血化瘀之功效,用于痰瘀阻络证。13、单选患儿,5岁。癫痫病史5个月,发作时惊叫急啼,精神恐惧,

6、面色时红时白,惊惕不安,四肢抽搐,舌淡红,苔薄白,脉弦滑。其病证是OA.风痫B.痰痫C.惊痫D.瘀血痫E.虚痫正确答案:C参考解析:以发作时惊叫急啼,精神恐惧为特点,证属惊痫。14、单选脾肾阳虚型缺铁性贫血的症状不包括OA.面色苍白B.发育迟缓C.畏寒肢冷D.食少便澹E.两额嫩红正确答案:E15、单选患儿,4岁。突然出现全身肢体抽搐,伴神志丧失,持续约5分钟,自行缓解。发病前呕吐1次,为胃内容物。无发热,大便稀澹。查大便常规:未见红、白细胞。查脑电图:可见棘、尖慢波,呈爆发现象。既往曾因感冒高热惊厥3次。其诊断是()A.急惊风B.慢惊风C.疫毒痢D.癫痫E.暑温正确答案:D参考解析:根据临床表

7、现及典型的脑电图,可诊断为癫痫。16、多选癫痫的病位主要在OA.心B,肝C.脾D.肺E肾正确答案:A,B,C,E参考解析:肾为先天之本,脾为后天之本,先天禀赋不足元阴亏乏,后天调摄失宜脾失运化,均可造成气机不利,津液运行不畅,日久可使痰浊内生,若复受于惊,惊则气乱,痰随气逆,上蒙心窍则神昏,横窜经络,引动肝风则抽搐。其病位主要责之于心、肝、脾、肾。17、多选西医处理急惊风患者的急救措施包括()A.退热B.祛痰C.止惊D.熄风E.降低颅内压正确答案:A,C,E18、多选癫痫的调护要点有OA.控制发作诱因,如高热、惊吓、紧张、劳累、情绪激动等B.在发作期禁止玩电子游戏机等C.嘱咐患儿不要到水边玩耍

8、D.抽搐时,切勿强行制止,以免扭伤筋骨,应使患儿保持侧卧位E.痫发后,患儿往往疲乏昏睡,应保证患儿休息,使其正气得以恢复正确答案:A,B,C,D,E参考解析:癫痫的调护要点包括:控制发作诱因,如高热、惊吓、紧张、劳累、情绪激动等,在发作期禁止玩电子游戏机等;嘱咐患儿不要到水边玩耍;抽搐时,切勿强行制止,以免扭伤筋骨,应使患儿保持侧卧位,使呼吸道通畅;痫发后,往往疲乏昏睡,应保证患儿休息,使其正气得以恢复。19、单选气阴亏虚型汗证的表现为OA.自汗为主,或伴盗汗,汗出不温B.自汗为主,或伴盗汗,头颈胸背明显C.自汗为主,或伴盗汗遍身汗出不温D.盗汗为主,常伴自汗,心烦少寐E.盗汗为主,骨蒸潮热,

9、五心烦热正确答案:D20、单选治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证宜用中药成药OA.当归龙荟丸B.泻青丸C.琥珀抱龙丸D.杞菊地黄丸E.六味地黄丸正确答案:C参考解析:琥珀抱龙丸由琥珀、竹黄、檀香、党参、茯苓、甘草、山药、枳壳、枳实、胆星、朱砂、牛黄组成,可用于本病属脾虚痰聚及痰热者;而当归龙荟丸、泻青丸用于气郁化火证,杞菊地黄丸用于阴虚风动证。21、单选注意力缺陷多动症的病机本质为OA.寒证B.热证C.实证D.虚证E.表证正确答案:D参考解析:本病主要病变在心、肝、脾、肾功能不足,虽亦有标实之状,然其病证本质为虚证。22、单选生脉饮口服液适用于汗证的以下证候()A.肺卫不固B.营卫失调C.心脾不足D.

10、气阴亏虚E.湿热迫蒸正确答案:D参考解析:生脉饮口服液由人参、麦冬、五味子组成,具益气生津、敛阴止汗之功效,适用于汗证气阴亏虚证。23、多选属于惊恐伤神型夜啼特征的有OA时作惊惕B.面色乍青乍白C.哭声时高时低D.神情不安E.身腹俱暖正确答案:A,B,C,D24、单选患儿,4岁。汗出过多年余,白天多汗,寐后尤甚,形体消瘦,神萎不振,时或低热,口干唇红,手足心灼热,舌淡苔少,脉细数。治疗应首选OA.当归六黄汤B.桂枝汤C.牡蛎散D.生脉散E.泻黄散正确答案:D参考解析:辨证属气阴亏虚证,故选用生脉散。25、单选患儿,6岁。摇头耸肩,挤眉弄眼,撅嘴,甚则腹肌抽动,时伴异常发声,病情时轻时重。抽动能

11、受意志遏制,可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是()A.癫痫B.多发性抽搐症C.注意力缺陷多动症D.风湿性舞蹈病E.习惯性抽搐正确答案:B参考解析:多发性抽搐症临床以多部位抽动及异常发声为主要表现,抽动可受意志遏止而暂时不发,脑电图正常或非特异性异常。26、单选癫痫因产伤发作者,初发年龄多在()个月以内。A. 1B. 3C. 6D.8E.12正确答案:D参考解析:癫痫因产伤发作者,初发年龄多在8个月之内。27、多选癫痫大发作时的主要表现有()A.突然全身肌肉痉挛B.意识丧失C.两眼上翻D. 口吐白沫E.喉头发出叫声正确答案:A,B,C,D,E28、单选病毒性心肌炎的发病年龄多见于OA.初生1个月B. 1个月1岁C. 13岁D. 310岁Elo岁以上正确答案:D参考解析:病毒性心肌炎发病以310岁小儿为多。29、单选心脾两虚型缺铁性贫血的症状不包括O.腰膝酸软B.心悸气短C.面色萎黄或苍白D.食少纳呆E.头昏目眩正确答案:A30、多选紫瘢出血过多,突然出现脱证,应急用OA.独参汤B.四逆汤C.参附汤D.生脉散E.真武汤正确答案:A,C,D

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