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1、不动产登记申请表单位:口平方米/口亩/口公顷、万元申请登记事由土地所有权口国有建设用地使用权口宅基地使用权口土地承包经营权口林地使用权口海域使用权口无居民海岛使用权口房屋所有权口构筑物所有权口森林、林地所有权口森林、林木使用权口抵押权口地役权其他首次登记(口总登记初始登记)口转移登记变更登记注销登记更正登记口异议登记预告登记查封登记其他申请人情况登记申请人权利人姓名(名称)身份证件种类证件号通讯地址邮编法定代表人或负责人联系电话代理人姓名联系电话代理机构名称登记申请人义务人姓名(名称)身份证件种类证件号通讯地址邮编法定代表人或负责人联系电话代理人姓名联系电话代理机构名称不动产情况坐落不动产单元
2、号不动产类型面积(共有土地/建筑面积)用途原不动产权证号用海类型构筑物类型林种抵押情况被担保债权数额(最高债权数额)债务履行期限(债权确定期间)在建工程抵押范围地役权情况需役地坐落需役地单元号登记原因共有情况以上不动产个权利人共有,共有人有共有方式为共同(按份)共有按份共有的份额各自为:申请证书版式口单一版口集成版申请分别持证口是口否工地使用权终止日期:年月日止:备注房屋结构:,套内面积:平方米。1.申请登记事项是否为申请人真实意思表达?:是口否2.申请登记房地产是共有,还是单独所有?:共有口单独所有3.申请登记的房地产是按份共有,还是共同共有?:口共同共有口按份共有询4.申请登记的房地产共有
3、份额情况(共同共有人不填写本栏):5.申请异议登记时,权利人是否不同意办理更正登记?口是口否问6 .申请异议登记时,是否已知悉异议不当应承担的责任?口是口否7 .其他询问事项:笔录被询问人确认,以上询问事项均回答真实、无误。被询问人签字(盖章):年月日本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实,申请人自愿承担法律责任。申请人(签字):申请人(签字):代理人(签字):年月日代理人(签字):年月日取件人:联系电话:不动产登记申请书(抵押专用)单位:平方米、万元申请登记事由口土地所有权口国有建设用地使用权口宅基地使用权口集体建设用地使用权口土地承包经营权口林地使用权口房屋所有权口
4、构筑物所有权口森林、林木所有权口森林、林木使用权口抵押权口地役权口居住权口其他首次登记转移登记变更登记注销登记更正登记异议登记预告登记查封登记其他申请人情况权利人姓名(名称)身份证件种类证件号联系电话法定代表人或负责人联系电话身份证件种类证件号代理人姓名联系电话义务人姓名(名称)身份证件种类证件号联系电话法定代表人或负责人联系电话身份证件种类证件号代理人姓名联系电话不动产情况坐落不动产单元号不动产类型土地用途房屋用途面积林种原不动产权属证书号抵押情况被担保主债权数额(最高主债权额)债务履行期限(债权确定期间)担保范围口主债权口利息口违约金口损害赔偿金口实现抵押权费用其他(详见主债权合同或抵押合
5、同)在建建筑物抵押范围居住权情况地役权情况需役地坐落需役地不动产单元号登记原因其他申请登记事项是否禁止或限制转让抵押的不动产?口是口否声明事项1 .申请登记事项是申请人真实意思表示。2 .共有不动产应当共同申请,无本次申请以外的其他共有人。3 .所申请登记的不动产现状是与权属证书记载一致。4 .抵押权人(应缴登记费的企业)是否为小微企业?口是口否5 .抵押人是否为公益目的成立的非营利法人?口是口否6 .其他需要声明的有关事项:注:以上声明系申请人真实意思表达,如因隐瞒、提供虚假证明等造成错误登记或给他人造成损害的,申请人自愿承担相应的法律责任。确认无误后请于下方申请人处签名。备注申请人领取本次登记结果(不动产登记证书或证明)后请认真核对记载的内容,若对本次登记行为有异议的请及时向我中心提出,也可自领取登记结果后六十日内申请行政复议或六个月内提起行政诉讼。本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实,申请人愿承担法律责任。申请人(签章):申请人(签章):代理人(签章):代理人(签章):年月日