黑龙江2015年主治医师(心内科)师模拟试题-经典通用.docx

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1、黑龙江2015年主治医师（心内科）师模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是OA.邻苯二甲酸醉酰化法B.苯二甲酸酎酰化法C.乙酸酎-乙酸钠酰化法D.高锌酸钾氧化法2、胰腺癌治疗首选的方法是A.手术治疗B.放疗C.化疗D.免疫治疗E.基因治疗3、诊断肾动脉狭窄的金指标是A.超声检查B.放射性核素检查C.MRl或螺旋CT血管造影D.肾动脉血管造影E.血肌醉4、测定默基时，常用月亏化法，该方法是基于建立起来的。A.缩合反应B.加成反应C.氧化反应D.中和反应5、硫酸液误吸引起皮肤黏膜烧伤，皮肤黏膜痂皮呈

2、A.白色B.红色C.黑色D.棕色E.黄色6、下列各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素A.霍乱肠毒素B.内毒素C.M蛋白D.透明质酸酶E.蛋白水解酶7、有机化工产品中微量默基化合物的测定，默基化合物是以表示的。A.乙醛B.苯乙酮C.丙酮D.乙醇8、高血压脑病最适合的有效治疗是A.硝普钠静脉应用B.硝普钠和20%甘露醇静脉应用C.20%甘露醇静脉应用D.肌注苯巴比妥E.口服利血平9、风湿性心脏瓣膜病伴心衰患者，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0.5mg,后4日服用0.25mg,现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段咸鱼钩样改变，目前正确的治疗措施是A.停用地高辛B.减少地高辛用量C.

3、增加地高辛用量D.继续给予地高辛原剂量E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg10、患儿，4岁，发热、头痛、皮疹12h,频繁抽搐、昏迷2ho查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫瘢，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列各项处理不正确的是A.立即瘀点涂片以明确诊断B.立即腰穿，做脑脊液常规检查C.急验血常规D. 5%碳酸氢钠500ml,立即静脉注射E. 20%甘露醇，125ml立即静脉注射11、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A.心包穿刺术B.心脏听诊C.心电图D.超声心动图E.胸部X线摄片12、麻疹患者，具有传染性的时期是A.潜伏期至前驱期B.潜伏期至出疹后IOdC.前驱期

4、至恢复期D.潜伏期末23d至出疹后5dE.前驱期至出疹后IOd13、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A,慢性感染B.类风湿关节炎C.淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮14、对于交通性气胸患者，采用胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是A.液气胸患者可选腋前线第4-5肋间，或在X线透视下选择适当部位B.插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间C.导管另一端应置于水封瓶水面下l2cmD.水封瓶玻璃管中液面不再波动时，即证明肺已全部复张，可拔除导管E.导管水封瓶水面下过深气体引流不完全15、不含共辄结构的醛和酮与2,4-二硝基苯耕生成的腺的颜色一般为A.黄色B.红色C.橙色D.蓝色16、烯基化合

5、物测定时，常用过量的氯化碘溶液和不饱和化合物分子中的双键进行定量的加成反应，反应完全后，加入碘化钾溶液，与剩余的氯化碘作用析出碘，以淀粉作指示剂，用硫代硫酸钠标准溶液滴定，同时做空白。这是利用的原理。A.酸碱滴定法B.沉淀滴定法C.电位滴定法D.返滴定法17、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A.脾破裂B.肾功能不全C.心力衰竭D.脑栓塞E.细菌性动脉瘤破裂18、急性心肌梗死时，下列各种血清酶持续时间最长的为A. ASTB. 1.DHC. AKPD. CK-MBE. ALT19、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A.热B.衰弱C.中毒性巨结肠D.瘦管E.癌变20、下列不是干啰音特点

6、的为A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间内数量可明显增减21、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。最可能的诊断为A.胃多发溃疡B.幽门管溃疡C.十二指肠溃疡D.复合性溃疡E.难治性溃疡22、当左锁骨上窝淋巴结肿大，被称为VirC.how淋巴结，它标志着A.鼻咽癌转移B.甲状腺癌转移C.肺癌转移D.胃癌转移E.乳腺癌转移23、用B-阻滞药治疗扩张型心肌病合并心力衰竭，下列用药事项中错误的是A.选择性BI阻滞药优于非选择性者B.宜从小剂量开始，以后逐步增加剂量C.

7、不宜用于舒张功能不全的患者D.心率越快者疗效越佳E.伴支气管哮喘者不适合应用24、患者突然发作心动过速，HR为170/min,按摩颈动脉窦后HR降为70min,基本规则。应首选诊断为A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动E.心房扑动25、关于骨骼摄影条件的选择，错误的是A.尽可能使用小焦点B.急性骨髓炎应增加摄影条件C.胶片尺寸不宜过小，应包括软组织D.远端四肢关节摄影可采州乳腺摄影用片E.厚度超过12Cm时，应使用滤线栅二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分;少选，所选的每个选项得05分)1、结核

8、菌侵入人体后48周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.干酪性坏死、空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润2、鉴别甲苯与正己烷的化学方法是A.澳水B.硝酸银的氨溶液C.高镒酸钾D.氯仿-三氯化铝3、关于滤线栅的叙述，错误的是A.栅密度的单位是线/cmB.栅比值小的滤线栅，吸收散射线的能力大C.散射线透过率越小，吸收散射线的能力越强D.选择能越大，滤线栅质量越好E.对比度改善系数值越大越好4、根据中华人民共和国标准化法的规定，我国的标准将按其不同的适用范围，分为管理体制。A. 2级B. 3级C. 4级D.

9、 5级5、心血管疾病中各种情况最容易并发脑血管栓塞的是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.高血压，动脉硬化D.心力衰竭E.二尖瓣狭窄伴心房颤动6、患者，男，58岁，10年前健康体检时，被告知“心电图异常”，近2个月来，“眼前一阵发黑”3次。来院后查：P40min,不整，BP13480mmHg,其心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治疗应选择A.硫酸阿托品B. Q受体激动药C. 受体激动药D.抗血小板药物E.置入心脏起搏器7、2000版ISO9000族标准中ISO9001：2000标准指的是A.质量管理体系一一基础和术语B.质量管理体系一一要求C.质量管理体系一一业绩改进指南D.审核指南8

10、、合成胆固醇的限速酶是A. HMG-CoA合成酶B. HMC-COA还原酶C. HMG-CoA裂解酶D.甲羟戊酸激酶E.鲨烯环氧酶9、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是A.心尖部收缩期吹风样杂音B.Austin-Flint杂音C.第二心音分裂D.第一心音亢进E.心尖部舒张期隆隆样杂音10、梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确A.含硝酸甘油减弱B.运动时减弱C.屏气减弱D.下蹲减弱E.用心得安增强11、患者，男，78岁，肺癌，发热，寒颤，皮肤广泛瘀斑，考虑存在DIC,应用肝素治疗，肝素抗凝的主要机制是A.抑制凝血酶原的激活B.抑制因子

11、X的激活C.促进纤维蛋白吸附凝血前D.增强抗凝血酶HI活性E.抑制血小板聚集12、下列各种疾病中可引起肝细胞性黄疸的是A.中毒性肝炎B.肝内泥沙样结石C胰头癌D.华支睾吸虫病E.胆道蛔虫13、患者，女,30岁、心悸气促已10年，3h前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，HR180/min,心律失常，P68min,心尖区闻及11级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm,有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选A.普蔡洛尔静脉注射B.地高辛口服C.毛花昔C静脉注射D.间羟胺静脉注射E.吗啡皮下注射14、患者，女，38岁，双手及腕关节肿痛6个月，查体：头

12、皮及躯干部可见红色丘疹，表面覆以白色鳞屑，手远端指间关节肿胀呈腊肠样。该患者诊断考虑为A.银屑病关节炎B.皮肌炎C.骨关节炎D.痛风E.类风湿关节炎15、患者，女，20岁，诊断急性粒细胞性白血病，骨髓中多见A.Auer小体B.细胞中有中毒颗粒C.Ph染色体阳性D.血象中无幼稚细胞E.幼红细胞明显增多16、患者，男，53岁，Id前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头CT示脑出血。Ih前出现呕血，量约50ml,查体；肝、脾不大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.食管-胃底静脉曲张E.食管-贲门黏膜撕裂17、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A.必须联合用药B.以P

13、Pl或胶体钮为基础的联合治疗C.可应用四联方案D.可选择胶体例邛可莫西林+甲硝唾E.可选择胶体秘+质子泵抑制药+甲硝唾18、患者，男，20岁，服用抗高血压药物2年，效果不佳，BP26.614.6kPa(200110mmHg),左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是A.静脉肾盂造影B.腹部(双肾)B超C.放射性核素肾图测定D.肾动脉造影E.静脉血浆肾素活性测定19、患者，女，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头抱菌素，不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF及ANA阴性。X线胸片检

14、查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.类风湿关节炎D.结核性风湿症E.系统性红斑狼疮20、患者，男，35岁，以“全身弥漫性肌无力1年”来诊。肌无力症状于运动后加重，化验血清肌酶正常，肌活检未见异常，该患者可能的诊断是A.多发性肌炎B.重症肌无力C.感染性肌病D.运动神经元病E.周期性麻痹21、患者，男，40岁，10年前开始经常自觉心悸发作。最近，心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势，药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤，最确切的治疗方法应为A.置入心脏永久起搏器B.置入埋藏式心脏复律除颤器C.切断HiS束D.切断旁路传导E.切除心室内膜22、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是A.右冠状动脉后降支B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉右室前支23、患者，男，25岁有预激综合征，ECG示P-R间期缩短。QRS波正常，其旁道最可能是A.左房室旁道B.结室旁道C.右房室旁道D.室间隔后部房室旁道E.分支室旁道24、急性心肌梗死发生率最高的并发症为A.栓塞B.心室膨胀瘤