院感科工作职责.docx

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1、临湘市人民医院院感科工作职责院感科为医院感染管理委员会的常设办事机构，由院长直接领导，具体负责医院感染预防与控制管理工作。院感科具体工作职责如下：1、根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、医院感染管理办法等法律、法规、规章，拟定本单位预防和控制医院感染制度、医院感染暴发事件应急预案、传染病管理制度等，经医院感染管理委员会批准后实施。组织、协调各科室开展医院感染控制工作，检查相关制度的落实情况，提出整改措施。2、负责医院感染病例、消毒灭菌效果及重点部门的环境卫生学监测，分析、反馈存在问题，提出控制措施并指导实施。及时向医院领导和医院感染管理委员会报告医院感染控制的最新动态，定

2、期向全院通报。3、负责开展全院综合性和目标性监测。连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素进行监测、分析和反馈，针对存在问题提出控制措施并指导实施。4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作、医疗废物管理、手卫生规范等执行情况进行指导和监督。5、负责组织医院从业人员开展预防和控制医院感染相关知识、技能的培训，指导、监督医院从业人员开展职业卫生安全防护。6、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。7、负责开展耐药菌监测，配合临床微生物实验室定期发布医院感染病原体及耐药信息，为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。8、负责

3、各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能培训考核。9、定期对消毒供应中心工作环境的洁净度、回收、清洗流程、包装、灭菌等环节的工作质量监督检查，分析监测结果，发现问题及时汇报并制定控制措施，督导实施。10、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核，杜绝不合格产品进入消毒供应中心，并对其储存、使用及用后处理进行监督检查。11、组织、协调消毒供应中心和相关部门对医疗器械所致医源性感染进行调查分析，提出改进措施。12、根据预防医院感染和卫生学要求，参与本单位的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程的卫生学评价工作，对其是否符合医院感染控制要求提出意见。13、负责医院就诊人群

4、传染病的监控、预防与疫情报告工作。对传染病的医院感染控制工作提供指导。14、开展与医院感染管理相关的其它工作。院感科科长职责1、在分管副院长及院感染管理委员会领导下，负责本科业务和行政领导工作。2、制定本科室年度工作计划，经院长及分管院长批准后组织实施。对任务指标完成情况进行考核。3、掌握有关医院感染信息，对本院医院感染监测结果定期分析、总结、反馈。经常与各科室取得联系，做好医院感染的监测、控制和预防工作。组织贯彻执行有关医院感染的各项法规和制度。4、负责督促、检查、指导全院医疗废物的收集、运送、暂存等环节，规范医疗废物的管理工作。5、负责科内业务学习，努力提高科室各级人员有关医院感染管理工作

5、的业务水平。6、不断学习国内外先进经验，努力提高各级医院感染管理人员的业务知识和管理水平。积极开展全员教育和有关科研工作以及学术交流。组织本科室完成有关培训和教育任务。7、对医院新建、改建项目，从医院感染控制角度提出建设性意见。院感科专职人员职责1、在科主任领导下，做好有关医院感染管理的各项工作。2、定期检查医院各科室医院感染管理制度落实情况。3、对医院感染发病率、科室感染发病率、部位感染率、主要危险因素、各科抗菌药物使用和药敏情况、漏报率等进行监测，尽可能开展目标性监测。4、对医院空气、物体表面、消毒液等进行卫生学检测。5、每月按时完成全院感染监测资料的收集、汇总上报等工作。6、做好科室收发、接待来访及有关登记存档等工作。7、按时完成科主任交给的各项工作。努力学习有关医院感染的各项专业知识。8、收集和掌握全院各科医院感染信息，尤其要对重点科室、高危人群进行监测，严防医院感染爆发流行。