输液反应的应急预案脚本.docx

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输液反应的应急预案脚本05-2615:0022床患者输液中。15:0122床患者感觉发冷、寒战、面部和四肢发纳，伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安，打铃O15:02护士A来查看情况发现22床发冷、寒战，伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状，出现输液反应，立即停止原补液、更换输液器，用生理盐水维持静脉通道，并保留原液体和输液器具。15:05护士A汇报护士长及医生，测量生命体征10666mmhg,体温36.3C,脉搏85次/分，予以吸氧、抽血培养等，遵医嘱采取相应措施。15:06观察患者病情变化，做好护理记录，安慰病人及其家属，消除其紧张情绪。15:07将输液器、剩余药液等送检验科。15:08按要求填写输液反应报告卡，上报护理部、院感染管理科、药剂科。15:15按要求记录包括外渗发生的时间、穿刺部位、药物外渗量、处理外渗的方法、病人主诉、局部体征等直至痊愈班班交接，认真观察。人员分工:护士A:护士长：患者：医生：