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求善兼领IR善No.人瘵日令和3年12月14日氏名!;工、/小棣女患者番号027726平成1年6月11日生髡行日令和3年12月14日保陵国保负担割合3割家族保除逾用保除逾用外11初再料126点粉察料医学管理等点H妊嫦健H在宅医原点11力婚H投槊JKH材料费H注射点H物品代R如i置点Fl文善料H手点HS他H麻醉点H11楔点HH画像断点11自簧IfHU八C点PJ消费税(再揭)H精神科尊力瘤法点R厚生劳俺省力S定的俄等4口医癫械11g等力S仕入孔畴仁负担守马消费税反映T1、杀寸。放射治瘵点H病理断点H公费一部负担金H入院料等点H整金H点H、合th点数126点保除分:ft担金额38011保除逾用外金额PI消费税(再揭)A!BW三r今回求额38011领再髡行、TtL力、兴寸、大切仁保管下福同WC北九州市小盒南区守恒本町1-12-11医瘤法人守恒y消费税(再揭)OR前回W求OR合IFIt求额38opq今回入金额38011TBtS093-962-0171