药物外渗的应急预案脚本.docx

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药物外渗的应急预案脚本05-2615:0031床患者输液中。15:0131床患者感觉手臂疼痛,肿胀,液体不滴,打铃。15:02护士A来查看情况发现31床穿刺处肿胀,药物外渗,立即停止输液,保留针头接注射器回抽残余药液,尽量回抽。15:05护士A汇报护土长及医生,并评估外渗部位大小,肿胀与疼痛情况。皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。损失量超过原药液的10%,遵医嘱补足损失。15:06使用适宜的解毒剂;无特殊解毒剂时,进行局部环形封闭,根据医嘱以2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水IonII(根据外渗范围适当增加),消毒皮肤后在距离外渗范围2-3cm处使用7号针尖行环形封闭,再调整方向分别向外渗中心封闭,覆盖无菌纱布。15:07抬高患肢48小时,避免外渗部位受压,以利回流,减轻水肿。局部间隔冰敷12-24小时(奥沙利铀禁忌冰敷)。15:08药物外敷、理疗及时。可根据病情使用50%硫酸镁湿敷,纱布6层,以不滴水为宜,每2-3小时更换,湿敷范围大于肿胀部位,必要时喜疗妥、金黄散外用。(有水泡时,避免摩擦、受压,保持皮肤完整性。一旦破溃不可涂抹任何膏剂,应清创,无菌换药。如局部已形成溃疡,则应外科换药处理。)15:15按要求记录包括外渗发生的时间、穿刺部位、药物外渗量、处理外渗的方法、病人主诉、局部体征等直至痊愈班班交接,认真观察。人员分工:护士A:护士长:患者:医生:

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