精神患者社会适应能力评估表.docx

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1、精神患者社会适应能力评估表姓名：评估人：评估日期:一级指标二级指标三级指标得分生活自理能力生活起居1.能自觉保持个人卫生2.饮食习惯方面3.能独立、合理安排的作息内容物品管理4.会整理的物品5.整理物品的方式6.在归还借用物品方面能做到的病情管理7.在病情复发有先兆症状，主动告知哪些人员8.对药物不良反应的了解9.如何处置药物不良反应生活技能10.会独立安全使用的家电11.会烧的饭菜12.承担的家庭清洁社交沟通能力基本礼仪13.在穿衣整洁方面14.能遵守的餐桌礼仪15.能遵守的交通礼仪自我意识16.知道与自己相关的基本信息17.自我评价方面18.能根据自己的情况选择参加的活动表达能力19.与人

2、交流时20.用文字表达能做到的情绪管理21.知道自己情绪变化的原因22.别人对自己不好的情绪进行劝解23.能通过方法调节、控制情绪社会技能居住环境24.能正确说出的信息25.对社区事务受理中心的了解安全防范26.不能随意透露的家庭隐私27.接到陌生电话或有陌生人搭讪时如何处理28.遇到紧急事件的处理方式活动参与29.主动参加的家庭活动30.主动参加的康复团队活动31.主动参加的社区活动社会能力32.通过什么查询方式到达目的地33.对就医环节的了解34.如何向医生描述不适35.根据自身需求的消费方式36.可以独立完成的手工作业与人相处37.会与哪些认识的人交流38.与异性接触时能做到的39.哪些方面愿意倾听家属和康复团队工作人员的建议40.在提出建议后能做到的注：此表用于直接跟精神障碍患者面对面调查使用，共40谢,照津侬适的砚国“V”，每个W得1分。