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揭阳市市属社会组织负责人人选呈报表社会组织类别(社会团体、社会服务机构、基金会)社会组织名称姓名性别民族正面免冠彩色照片(2寸)曾用名籍贯出生日期出生地学历学位政治面貌入党时间户口所在地身份证号码联系电话通讯地址拟任本社会组织职务担任其他社会组织职务及经济组织法定代表人情况工作筒历起止年月单位职务本人所在社会组织意见业务主管单位审核意见市社会组织党委审核(备案)意见(印章)年月日(印章)年月日(注:此栏用于担任有业务主管单位的社会组织负责人人选)(印章)年月日注:1.社会团体负责人包括:法定代表人、理事长(会长)、副理事长(副会长)、秘书长;2.社会服务机构包括:理事长(法定代表人)、副理事长;3 .基金会负责人包括:理事长(法定代表人)、副理事长、秘书长;4 .表内所列项目,应当如实填写。本人没有内容填写的,可写“无”。个别项目填写不下时,可加附页。5 .本人为社会自然人的,不用提供所在单位人事部门意见。